再生障碍性贫血的治疗原则
发布时间:2020-09-1656202次浏览
再生障碍性贫血的治疗原则:
(1)祛除病因:祛除或避免在周围环境中可能导致骨髓损害的因素,禁用对骨髓有抑制的药物。
(2)支持和对症治疗:
1)预防和控制感染:作好个人卫生和环境的清洁消毒,减少感染的机会。发生感染时,早期使用强力抗生素,以防止感染扩散。
2)止血:皮肤、鼻黏膜出血可用止血药物。出血严重可输浓缩血小板或新鲜冷冻血浆。
3)输血:主要的支持疗法。特别是成分输血,如浓缩红细胞等。
(3)药物治疗:
1)雄激素为治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物,可刺激肾脏产生促红细胞生成素,并直接作用于骨髓促进红细胞生成。
2)免疫抑制剂是目前治疗重型再生障碍性贫血的首选药物,具有抑制T淋巴细胞或非特异性自身免疫反应的作用。
3)造血细胞因子主要用于重型再生障碍性贫血,颈促进血常规恢复的作用。
(4)造血于细胞移植:包括骨髓移植、脐血输注和肝细胞输注等,主要用于重型再生障碍性贫血,40岁以下未接受输血及未发生感染的患者,有供髓者可考虑。
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怎样治疗再障
再障就是再生障碍性贫血,临床上治疗再障需要根据再障的分型,是重型再障还是普通型的再障,根据病人的情况制定综合的治疗方案。一般以环孢菌素加上雄激素为基础的治疗,80%~90%的病人可以取得一定的治疗效果。对于身体情况允许的病人,特别是一些重型的再障,也可以考虑在此基础上再联合抗人胸腺球蛋白,或者抗人淋巴球蛋白进一步提高治疗效果。而对于年龄小于40岁,特别是能够找到同胞全合供者的病人,也可以使用异基因的造血干细胞移植来治疗。除此之外,中医中药也有很多调节造血的药物有很好的治疗效果。
血小板分布宽度偏低提示什么病
血小板分布宽度,表示血液中血小板大小的离散度,正常15%~17%之间。血小板分布宽度降低,表明血小板的均一性高,及外周血中的血小板大小比较一致、相差不大。对于这种情况,要查看有没有血小板的数量改变,必要的时候需要做骨髓穿刺检查,了解进一步的骨髓情况。血小板分布宽度降低,可见于部分正常人,还可见于骨髓造血功能衰竭性疾病,最常见的就是再生障碍性贫血。再生障碍性贫血的时候,由于造血干细胞受到损伤,骨髓造血功能衰竭,巨核细胞产生血小板的能力下降,会出现血小板体积分布宽度偏低的情况。在白血病患者给与化疗以后,如果出现严重的骨髓抑制,也会出现血小板分布宽度偏低的情况。所以,如果出现血小板分布宽度偏低,首先要排除是否有再生障碍性贫血,或者其他血液系统的恶性疾病的情况。总之,在骨髓中,血小板是由巨核细胞产生的,所以如果在外周血检查中,出现血小板分布宽度偏低,我们一定要做骨髓穿刺检查,看看骨髓中血细胞有没有什么异常,结合外周血的情况,以及临床症状来做进一步的诊断,诊断明确以后再做相关的治疗,这样才能做到万无一失。
重型再生障碍性贫血会不会死亡
再生障碍性贫血常被人当做白血病看待,不但因为再生障碍性贫血同白血病一样都是严重的血液系统疾病,而且二者都具有低治愈率和高死亡率的特点。重症再生障碍性贫血患者也可像白血病患者一样出现严重的贫血、出血、感染。
再生障碍性贫血的诊断
再生障碍性贫血的病史询问中应注意可疑化学和物理因素接触史。外周血全血细胞减少,骨髓增生不良,再障的诊断不难确立,但应排除其他表现为外周血全血细胞减少的疾病,体征中如有淋巴结或脾大,再障的诊断应慎重。
再生障碍性贫血的饮食禁忌有哪些
再生障碍性贫血患者有很大的影响,所以当病人发现自己患有这种疾病,了解自己的饮食,不要吃垃圾食品,辛辣食物和油腻的食品和强劲的口味食物,因为食物是没有帮助血液的循环系统,也可以导致血压升高,血液粘度大大增加,贫血症状更加严重。
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什么是再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是一种骨髓衰竭性疾病,分为先天性和后天获得性两种。因为再生障碍性贫血的患者骨髓衰竭,造血细胞减少、非造血细胞团增加,则其外周三大血细胞数量减少。主要表现为感染、贫血与出血。其中感染往往出现发热,如呼吸道感染,咳嗽、咳痰,甚至部分病人有咳血的症状。出现贫血的病人则会有心悸、气短、乏力、失眠和肌力减退等相应的表现;而病人出血常是出现轻度皮肤粘膜出血、口腔血泡与鼻衄等轻度症状,而部分严重的病人则会出现尿血、消化道出血与内脏出血等症状。
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再生障碍性贫血吃中药有用吗
再生障碍性贫血通过服用中药治疗有一定疗效。尤其是在慢性再生障碍性贫血当中,临床上主要的治疗手段便是雄性激素辅以中药,甚至部分不能耐受雄性激素的病人,临床上就采取纯中医的治疗手段。通过西医的角度,服用中药就是刺激骨髓造血。而通过中药的角度,服用中药则是通过益气、养血、滋阴、补肾等作用来治疗再生障碍性贫血。重型再障的发病机制主要是以免疫异常为主,而中药在治疗过程当中通过可以调节气血、补肝肾,达到调整人体平衡的目的,再配合如环孢素的免疫抑制剂,将达到更好的疗效。
再生障碍性贫血有哪些坏处
再生障碍性贫血患者日常护理
再生障碍性贫血健康
再生不良性贫血也叫再生障碍性贫血,是指骨髓未能生产足够或新的细胞来补充血液细胞的情况。一般来说,贫血是指低的红血球统计,但患有再生不良性贫血的病人会在三种血液细胞种类(红血球、白血球及血小板)均出现低统计的情况。下面从多角度介绍再生障碍性贫血健康。
再生障碍性贫血的原因
再生障碍性贫血症状
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再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由于骨髓的造血功能不良,以骨髓造血细胞增生减低和血细胞减少为特征,也与继发的疾病有关,如慢性肝炎,特殊的病毒感染,或抗肿瘤的药等等,使骨髓没有正常的红细胞,临床出现的这一类的贫血就是再生障碍性贫血。
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再生障碍性贫血的寿命
再生障碍性贫血是否能影响寿命要根据疾病的程度,分型和治疗的程度。首先判断自己属于急性再障还是慢性再障,一定听从医生安排治疗,不可自己随意停药。尤其慢性再障是长期治疗过程,须按照医生要求治疗,才能取得效果。
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