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骨盆骨折如何进行功能锻炼

发布时间:2020-09-1661898次浏览

骨盆骨折患者的功能锻炼对恢复及预后极为重要,功能锻炼的方法依骨折程度而异。

1、不影响骨盆环完整的骨折

此类骨折包括骨盆边缘撕脱骨折、单侧耻骨支骨折、骶尾骨横断骨折等稳定骨折,多无合并伤也不需要手术复位。伤后可选择仰卧或健侧在下的侧卧位休息,在床上做一些下肢肌肉收缩及足踝活动;伤后一周可半卧或坐位练习髋、膝关节的伸屈运动;伤后2~3周可根据身体状况适当下地走路,逐渐加快速度和行走距离;伤后3~4周可进行正常行走及下蹲动作。

2、影响骨盆环完整的骨折

此类骨折包括髂骨体骨折、髋部两处及多处骨折、粉碎性骨折等旋转或垂直不稳定的骨折,多需要手术复位和(或)牵引固定。伤后卧硬板床休息,无合并症患者可进行上肢活动;伤后2周可半坐位进行股四头肌收缩、踝关节背伸、足趾伸屈等练习;伤后4周可在床上进行髋、膝关节的伸屈运动;第6~8周拆除牵引固定后可扶拐行走,逐渐加快速度和行走距离,此期切勿负重;伤后12周可正常行走并逐渐负重。

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骨折一个月能不能长骨痂
骨折1个月的时候,一般有的骨头能见到骨痂,比如胫骨的近端,股骨的近端这些干骨端都能看到骨痂。还有比如上肢的,肱骨的远端、尺骨的近端,这些都属于松质骨比较多的地方,1个月的时候肯定是能够看到骨痂了。但是有的部位就不行,比如股骨颈的部分是最特殊的部位,还有胫骨的中下1/3和肱骨的上臂、臂部的中下1/3,这些地方第一是皮质骨,没有松质骨或者松质骨比较少,第二个是血运滋养比较少,动脉基本上就一支,有的时候甚至在骨折的时候还断了,因为骨折,骨折线要跨过血运的部位,血管的部位,骨血管或者是血运的通道阻断了,这样血运就会明显的减少,只能靠骨膜来源,骨折愈合的就很慢,所以1个月的时候见不到骨痂,有的时候甚至股骨颈骨折,半年的时候都见不到骨痂。但是没有长骨痂,并不代表没有在愈合,只不过是在X光片上看的不明显,只要病人耐心的等待,还是最终能够等到骨痂的最终形成愈合。但是不能否认病人担心这个地方不愈合也是有道理的,因为一个月的时候要见不到骨痂,说明这个地方还是因为各种因素长骨痂速度,不单长骨痂慢,而且最终可能最好发生不愈合。所以不同的部位长不长骨痂,1个月的时候长得骨痂怎么样,这是要区别对待的,不能够一概而论。
语音时长 02:05

2021-07-09

98174次收听

骨折几年后痛正不正常
这要区别两种情况,一个是骨折愈合以后骨头本身疼不疼,再一个是骨头外面的软组织。如果是骨折愈合几年以后骨头还疼,这就不正常,肯定是有原因。是不是有骨髓炎或者是根本就没有达到完全愈合,可能是一种延迟愈合,或者是一种假融合、没有融合,骨端可能还有微动,这种情况是一种不正常的表现。但是多数病人关心的可能也不是这种情况,如果真正是不融合,在门诊医生是能够通过X光片看到的,这种情况也会告诉病人。病人可能真正注意的不是这个情况,而是在骨折以后完全愈合了还疼不疼或者疼到什么程度。任何骨折一旦发生了以后,不光是骨折这一种骨头损伤,周围的软组织,包括肌肉、肌腱、骨膜,很多组织都要发生损伤。这种损伤往往要疼痛持续好几年的时间,每到天气变化,天气变冷,或者是吹空调任何情况,只要是影响到这个部位,都会可能产生疼痛,这种疼痛相对来说也是很正常的。虽然疼本身不是好事,但是出现的疼痛是正常的,病人不用心存顾虑,不用形成思想包袱,放心好了。
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2021-06-25

70013次收听

脚骨折了腿会不会萎缩
这个问题的答案是肯定的。脚骨折了之后,腿肯定会萎缩的。这个道理实际上也很简单,脚骨折跟腿并没有直接的关系,因为腿并没有发生骨折,也没有发生损伤,但是脚发生了骨折之后,活动势必要减少,不但减少甚至在一段时间内还会基本上消失,因为脚的骨折以后,要通过这种保守治疗也好,或者手术治疗也好,总的来说要长期的卧床。脚的骨折一般来说,即便采取了保守治疗的方法,也要一个月或者是6周,更长的时间,才能够下地,从不负重到部分负重,到完全负重这么一个过程,用进废退,大腿的肌肉或者小腿的肌肉,如果不怎么使劲用力之后,肌肉肯定会出现萎缩,等到骨折完全恢复了,正常的行走了,用力量跟平常完全一样了,肌肉才能够自动恢复原来的状态,所以这种萎缩是一定会发生的。但是这种萎缩又是不可怕的,在脚的骨折恢复之后,腿的肌肉的萎缩就会自动消失,大家不必害怕,要把它看成一个正常的状态,也不用采取保护的措施。
语音时长 01:33

2021-06-25

86091次收听

02:12
小腿骨折能侧身躺着吗
在小腿骨折以后,其治疗方法分为保守治疗和手术治疗。对于比较轻的可以采取闭合复位,石膏外固定的方法。对于比较严重的可以采取切开复位内固定的方式。要求患者在低负重活动,一般有10~20公斤,其他活动和正常人一样。患者可以采取侧卧、仰卧,患肢在上方或者下方均可。如果行闭合复位石膏外固定,这是一种非常坚固的固定,患者需要注意避免负重所导致的骨折断端移位,此时患者可以侧躺,但是侧躺需要在小腿下面垫一些支撑的材料,避免小腿负重所导致的骨折断端的移位。
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趾骨撕脱性骨折严重吗
趾骨的撕脱性骨折,在骨折疾病的范畴内,不算十分严重的骨折。撕脱性骨折一般是由于肌肉或韧带突然的猛烈收缩,使肌肉肌腱或韧带所附着的骨骼结构被撕脱,造成骨裂。在临床上,如果出现趾骨撕脱性骨折,进行X光片的摄影会发现,局部的骨折有明显的骨折线的中断,此时对于骨折严重程度,分离程度不是十分严重。一般采取支具或石膏固定,然后定期复查,服用一些活血散瘀,消肿止疼的药物,大概经过4~6周即能够明显缓解。对于一些撕脱的骨块较大的,移位较明显的,也可采取手术内固定的方式,解决该问题。
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骨折后发麻是在恢复吗
骨折和发麻无关,骨折愈合过程,一般是骨痂形成和塑形的过程,该过程一般与神经无关,发麻是神经受伤或神经的病理表现。如果骨折后出现发麻,一般有两种情况:第一,受伤时,神经可能已发生损伤,该损伤与骨折无直接关系,但在骨折过程中发生,是两个不同损伤,但该损伤在骨折愈合过程中,症状持续存在,所以与骨折无必然内部联系。第二,有时骨折也会出现牵涉性神经性发麻的情况,比如骨折部位与神经贴近,此时在骨痂生长时,可能会刺激局部的神经,从而导致桡神经支配区域麻木,但并不是在骨折愈合过程中出现。
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闭合性骨折可以保守治疗吗
闭合骨折是创伤中最常见的一种骨折,这种骨折虽然骨端没有出来,但是里面骨折类型不一定简单,有各种各样的复杂性。也有一些闭合性骨折是无移位的闭合骨折,发生的部位不同,产生的类型、特点也不同。所以,对于闭合骨折,一般情况下要根据病情去决定是否采取手术治疗或者保守治疗。如果是闭合的没有移位的小骨折,那么这时候也可能通过保守治疗,通过外固定支具就可以治疗了。即使是有些移位的骨折是闭合的,也有时候可以保守治疗。当然,有些重要的闭合骨折,仍然也需要手术治疗。
盆骨骨折能治愈吗
大家在日常生活当中应该注意骨折的出现因为在这种现象出现之后,带来的影响很多,所以平时大家需要注意这种情况的存在,有效地进行治疗,要注意康复疗法,避免导致更多影响同时也要注意调节,那么盆骨骨折能治愈吗?希望对你们会有所帮助。
腰椎骨折是什么?
腰椎骨折是临床最为常见的脊柱创伤,约占所有脊柱骨折的90%,胸腰段(T11一L2)为脊柱胸腰a-的解o+1交界区,近端为后凸的活动度较小的胸椎,远端为前凸的活动度较大的腰椎,这一交界节段的解剖特点决定其所受应力负荷较大。加之此处无骨性结构保护,肌肉组织相对薄弱,关节突关节尚未完全由额状面转变为矢状面,易受旋转和剪切力的损伤等,因此,胸腰段创伤时骨折脱位的发生率高。也正因为这一解剖特点,使我们在讨论腰椎骨折时难以与下胸椎骨折截然分开。
骨折怀孕怎么办
女性在怀孕期间补钙防骨折!在治疗过程中配合医生的治疗,按时吃药,按时就寝,对已经缓解的症状不放松,不放弃,坚持不懈的接受骨科医院的治疗。
骨折的最大危害有什么
骨折是骨科中常见疾病之一,而且在生活中时有发生,骨折给很多人带来了伤害和困扰,但是一般人看来该疾病只是骨骼发生了断裂,治疗恢复就没什么大碍了,但是,身体任何部位的骨折都比我们想象的要严重的很多,所以一旦骨折千万要倍加重视,不可掉以轻心。那么,骨折的最大危害是什么呢?
骨折后注意事项有哪些
日常生活中经常可以碰到一个疾病就是骨折。骨折应该注意哪些事项呢?如果在意外受伤之后怀疑自己出现了骨折,首先第一个原则就要制动,不管是脊柱的骨折,还是四肢的骨折、关节的骨折,首先都要避免进一步的移动,以避免造成二次损伤。如果有出血,可以用干净的手帕或者是毛巾进行压迫的止血,然后及时的呼叫急救车送往医院进行救治。在骨折的治疗期,如果打了石膏,甚至佩戴了支具,一定要观察患肢的疼痛和血运情况。如果患肢出现持续性的甚至加重的疼痛,甚至是麻木,或者肿胀进一步的增大,要及时的就医,不能耽误。骨折手术之后,伤口的护理非常重要。有的人想自己在药店买一些医疗用品,然后在家换药,这是非常不可取的。一定要遵医嘱到医院定期换药,观察伤口的愈合情况,并遵医嘱进行骨折术后的康复。
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2020-03-20

53007次收听

腓骨骨折怎么办
腓骨小头及腓骨颈骨折,行石膏或支具外固定。腓骨干中上段骨折,行长腿石膏固定。腓骨下段及外踝骨折,不全骨折及无移位骨折,行石膏固定术。开放性腓骨骨折,行彻底清创+骨折复位克氏针或钢板螺钉固定。腓骨包括腓骨小头、腓骨干及外踝,腓骨占小腿负重的1/6。腓骨单独发生骨折几率非常小,常合并有联合损伤,有胫骨骨折、踝关节骨折等。腓骨骨折处理根据受伤部位、移位程度及是否开放性骨折有所不同,具体如下:1、腓骨小头及腓骨颈骨折,大部分可行非手术治疗,若合并腓总神经损伤症状,则需手术探查松解神经,同时复位固定骨折端。2、腓骨干中上段骨折,无论移位与否均可行长腿石膏固定,定期复查,根据骨折愈合情况拆除外固定进行功能锻炼,如患者对骨折复位要求较高,则可行切开复位内固定术。3、腓骨下段及外踝骨折,若骨折端移位较多、不稳定,可能对踝关节造成一定影响,需要通过手术良好复位骨折端,恢复踝关节稳定性,利于骨折愈合及早期功能锻炼。4、开放性腓骨骨折,较为少见。不论手术与否,治疗期间需清淡饮食、适度功能锻炼,预防卧床并发症。
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2020-02-27

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什么是胸腰椎骨折
胸椎骨折是间接暴力或者后背击打伤造成的胸腰段压缩性的骨折。单纯的压缩性骨折分稳定型和不稳定型,单纯的压缩性骨折就是注意卧床休息,睡硬板床,不要睡软床,另外还要注意防止肺部和泌尿系的感染。比如老人长期卧床容易引起这方面的感染,特别是骨质疏疏松的65岁以上的老人。造成胸椎压缩性骨折以后,有的是稳定型的,有的是不稳定型的,单纯的压缩性骨折它属于稳定性的骨折,一般就是属于椎体的前驻,没有损伤到神经和脊髓,所以是比较稳定的。需要睡硬板床,休息3周,一般的压缩性骨折要休息1到3个月,3个月以后才能下床活动。在3周之内,或者说1个月之内要避免活动和坐着。
第12胸椎压缩性骨折如何治疗
如果患者骨折的情况并不严重,那么可以选择保守治疗,主要是卧床休息。如果患者患处已经骨折1/3,那么可以选择骨水泥治疗。如果患者的病情比较严重,那么就需要进行手术治疗,而且在手术后的两个月都应该卧床休息。