丙氨酸氨基转移酶又称丙谷转氨酶，简称是ALT。主要是一个肝功能的一个指标，主要存在于肝细胞中，另外肌纤维组织，还有心肌细胞中，也会存在一部分。因此除了肝病以外，还会有一些像心肌炎的病人，还有胆囊炎，其病可能也会引起肝功异常，但主要是肝脏功能异常的时候引起来的。引起ALT增高的原因，最主要的是有以下几个，一个就是病毒性肝炎，不管是急性的病毒性肝炎还是慢性的病毒性肝炎，那包括甲型，乙型，丙型，戊型，还有一个是丁型，丁型的是比较少见，一般就是前四型比较多见。这时候在肝脏有急性炎症的时候，会出现ALT的明显的升高，一般正常值是0~50个单位每升。在常见的脂肪肝还有酒精性肝炎，药物性肝炎的时候也会引起ALT的升高。另外一个，就是在心肌炎的时候，个别病人也会引起升高。有一些生活习惯，比如说晚睡，还有这种高蛋白饮食以后，ALT有的病人也会升高。ALT升高，是肝功能损害的一个重要指标。经过保肝治疗以后，ALT会降到正常，也是判断肝功正常的一个指标，另外一个跟ALT相对应的有一个AST。这个值也是存在于肝细胞的这个胞核中，ALT是存在于胞浆中，因此，ALT和AST的比值，有时候也看得非常重要。会看ALT和AST的比值，来判断这个病人是不是有肝硬化，这个病情轻重有多少也是很重要。这个ALT也是一个先锋指标，在做正常体检的时候，都会有一个大生化，大生化里ALT是一个重要的指标。如果ALT异常，就会根据ALT异常，那就相应的去做一些肝功能的其一些指标，还有一些判断这个病原学的一些指标。

丙氨酸氨基转移酶其实就是谷丙转氨酶，在肝功里边，这个化验结果是非常重要的，英文缩写是ALT。正常值一般来说男性是小于50个国际单位，女性是小于40个国际单位。目前在临床上，经常给病人开肝功能的化验单，来评价病人有没有损伤，在肝功能的化验单里边，最重要的、最敏感的去反映肝细胞炎症损伤的就是ALT了。ALT是因为平常就分布在肝细胞的膜上，一旦肝细胞出现了炎症损伤，膜的通透性增高，膜上的转氨酶就释放到血液当中，就出现了酶的升高，酶升高代表肝脏损伤了。具体是什么原因造成的损伤，原因是很多的。有的原因是急性损伤，好了以后不会再犯，这种情况相对来说要安全一些。比如急性黄疸型肝炎，像甲肝、戊肝都属于急性黄疸型肝炎，一次性打击，谷丙转氨酶有时候升高幅度特别高，有时候能达到1000多、两千多，远远的超过正常值，有时候还伴有胆红素的升高。但是由于是一过性的打击，所以经过大概3周左右的输液保肝治疗，谷丙转氨酶降下来，肝脏完全恢复正常，将来身体就完全是正常的肝脏。还有一种是急性药物性肝损伤，突然用了一个药物，引起了转氨酶的升高，这种都是急性损伤。但是也有的是慢性的升高，比如说转氨酶升高的幅度不大，100多或者几十，但持续时间很长。通常见到的比如慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝，转氨酶持续升高超过半年，肝脏有可能出现纤维化，而纤维化日积月累，有可能进展到肝硬化，甚至是肝肿瘤。所以转氨酶是非常重要的指标，一定要分析原因，关注长期的动态变化，及时地给与治疗。

乙肝大三阳患者饮食的选择要根据病情而定，乙型肝炎患者不建议吃生冷、坚硬、油腻以及辛辣的食物，要多吃新鲜的蔬菜、水果，尤其是应季的蔬菜和水果及粗纤维类的食物。另外建议吃高蛋白、低脂、低胆固醇的饮食，不要吃过甜的食物。高蛋白的饮食包括鱼、肉、蛋、豆制品等，不建议吃动物的内脏，动物的内脏含胆固醇较高，部分的肝炎病人会因为胰岛素抑制，引起血糖升高，并发糖尿病，所以不要进食大量的甜食。如果病人已发展为肝硬化，尤其有上消化道出血的病人要软食、流食，同时注意蛋白质的摄入，因过多食用蛋白质，易并发肝性脑病。饮食注意的同时，要注意休息，保持好的心态对疾病的稳定和恢复有好处。

肝功能转氨酶偏高的原因有单纯肝细胞损伤、轻度肝炎、急性肝炎和慢性肝炎、重症肝损伤等。肝功能转氨酶主要包括两种，丙氨酸转移酶和天冬氨酸转移酶。这两种转氨酶在肝功肝脏细胞里存在浓度有所不同。两个转氨酶升高，幅度不同、含量不同，代表意义也有所不同。在重症肝损伤，AST增高要远远高于ALT。1、单纯肝细胞损伤，丙氨酸转移酶升高更明显，所以一般肝细胞损伤，轻度肝炎、急性肝炎和慢性肝炎，可能有丙氨酸转移酶升高，这是转氨酶其中一种。2、天门冬氨酸转移酶在心肌细胞中含量最高，在肝脏中含量其次。所以当出现单纯性AST增高，也是天门冬氨酸转移酶增高，首先要排除心肌细胞损伤。3、如果AST和ALT两个转氨酶同时都增高，要考虑是不有肝细胞损伤。在重症肝损伤，重症肝细胞受损，AST增高会远远高于ALT增高，AST天门冬氨酸转移酶在线粒体中含量会更高，如果AST高于ALT，代表肝细胞损伤比较重，线粒体都破坏，线粒体中天门冬氨酸转移酶都会升高。

乙型肝炎有根治的可能性。乙型肝炎是一种病毒感染引起传染性疾病，是病毒性肝炎当中的一种，也是法定的乙类传染病，乙型肝炎的定义：乙型肝炎是病毒感染引起传染性疾病，是法定乙类传染病。乙型肝炎能不能根治。要看乙型肝炎是具体哪种类型，因为就算是乙肝病毒感染也是一个疾病谱，可以表现为急性乙肝病毒感染，也可以表现为慢性乙肝病毒感染。急性乙肝病毒感染，尤其是发生在成人当中的急性乙肝病毒感染绝大部分是可以治愈。成人免疫力比较健全，病毒进入身体以后免疫力能够清除掉病毒，可能就会完全的痊愈，即使有的病人会出现明显症状，带来黄疸性肝炎现象，乏力、纳差、尿黄，甚至转氨酶明显升高，但是经过积极治疗95%都能够自然痊愈，只有5%的病人转成慢性，而这部分人可能就是由于免疫力比较差不能够清除病毒。如果本身就是一个慢性乙肝病毒感染那自愈的可能性就相当小了。乙型肝炎的预后：急性乙肝是可以治愈；慢性乙肝自愈可能性相当小。目前慢性乙型肝炎主要还是通过抗病毒治疗，抗病毒治疗分为干扰素类，还有分为口服的核苷和核苷酸类似物两大类，这两大类药物经过治疗之后绝大部分人的乙肝病情能够控制肝功正常，DNA检测不到，病情不进展，但是真正要达到乙肝的治愈还是只能是极少数人才能得到这样的一个效果。全世界也有很多的科学家在研究乙肝彻底根治的药，但是很遗憾目前都在临床试验阶段，还没有应用到临床当中。