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诊断胆囊炎的新方法

发布时间:2020-11-2064491次浏览

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。很多对胆囊炎不了解,忽视它的存在,其实它的发病率仅次于阑尾炎,那么,下面小编简单介绍一下诊断胆囊炎的新方法。

一.实验室检查

1. 白细胞总数及中性粒细胞

约百分之八十患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。

2. 血清总胆红素

临床上约百分之十病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约百分之二十五。当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。

3. 血清转氨酶

二.影像学检查

1. B型超声

最有诊断价值,可显示胆囊大小、囊壁厚度、囊内结石和胆囊收缩情况。

2. X线检查( 现在一般不做这个检查)

近百分之二十的急性胆囊结石可以在X线平片中显影,化脓性胆囊炎或胆囊积液,也可显示出肿大的胆囊或炎性组织包块阴影。

3. CT和MRI检查 :对急性结石性胆囊炎诊断和鉴别有很A大帮助,尤其是对合并有胆管结石、急性胰腺炎时的诊断更有价值。

4. 静脉胆道造影。

5. 放射性核素显像。

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左氧氟沙星注射液治胆囊炎吗
左氧氟沙星注射液对于胆囊炎是有一定的控制效果的。如果是单纯的胆囊炎,没有细菌入侵,不需要用抗生素。在继发细菌感染、导致化脓性胆囊炎以后,就要应用抗生素来进行治疗。左氧氟沙星注射液是一种抗生素,具有相对比较广谱的抗细菌感染的能力。胆囊炎在临床上是一种比较常见的急性的感染。如果是单纯的胆囊炎,没有细菌入侵,一般不需要用抗生素。在继发细菌感染、导致化脓性胆囊炎以后,就有必要应用抗生素来进行治疗。一般首选像头孢菌素、青霉素,再联合一些抗厌氧菌的药物。如果存在对青霉素、头孢菌素过敏,可以选择应用左氧氟沙星注射液类的抗生素。当然,并非所有的患者对这类抗菌素都有效,当应用以后,如果对感染控制不理想的时候,还需要结合患者的临床表现,及时地去调整药物。一定要针对患者的病情,不断调整治疗方案,才能获得最好的治疗效果。
胆囊炎的危害有哪些
胆囊炎的危害一般包括以下几方面:第一方面,对于急性期的胆囊炎危害,主要表现在容易导致胆囊的坏疽,甚至穿孔一旦发生这些比较严重的情况,可能会导致弥漫性腹膜炎、感染、中毒性休克,甚至在急性发病期有可能会导致感染中毒性休克等比较严重的危害。第二类危害是胆囊炎,长期反复的发生容易导致慢性的胆囊炎。因为一旦发生到慢性胆囊炎,就容易导致胆囊壁增厚收缩功能和分泌功能都会受损,长时间会导致胆囊功能丧失甚至影响了肝脏功能,患者往往表现为慢性的疼痛,导致消化系统及功能受到了损害,进食少厌油腻或者是消瘦乏力的,以上这些都是胆囊炎的一些危害表现。
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2021-04-15

91551次收听

胆囊炎的预防措施有哪些
胆囊炎是胆囊常见的一种疾病,多发生在中年女性当中,其中肥胖人群患胆囊炎的机率高一些,疾病的发生会导致右上腹疼痛,并且向背部扩散,同时还会伴有发热、恶心等症状,疾病的发生给患者带来了很大的痛苦,所以要做好胆囊炎的预防工作,那么,胆囊炎的预防措施有哪些?
胆囊炎严重吗
患有胆囊炎后尽快治疗,彻底治愈疾病,对身体健康危害不大,不算严重;患病后治疗不及时,可引发急性胰腺炎、肝脓肿、胆囊穿孔等并发症,有致命风险,非常严重。
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胆囊炎会复发吗
胆囊炎复发的几率相当高。一种情况,胆囊炎发作往往是由于胆囊内的结石,由于胆囊的运动或者胆汁的排出,把胆结石排放到了胆囊管的开口,形成了胆结石梗阻,就会造成胆囊高张力,排不出胆汁以后增大胀痛,进而形成了胆囊的细菌滋生,造成了胆囊炎。另外一种情况,没有结石或者通过一些手段结石排出了,会造成胆囊管产生慢性的炎性狭窄。一旦产生炎性狭窄,B超虽然显示不出胆结石,但是胆囊管的排放功能、胆汁排出受到影响。一旦发炎、肿胀,胆囊管就会形成梗阻,造成胆囊内的胆汁滋生细菌和排放不出来,导致胆囊炎发作。
胆囊炎疼痛怎么缓解
胆囊炎疼痛可以选用一些解除胆囊痉挛类的药物来缓解,还可以可以服用一些利胆药物来缓解。胆囊炎会引起胆囊部位的疼痛,主要表现为上腹部剑突下或者是右上腹部的疼痛,疼痛在急性胆囊炎和慢性胆囊炎的表现下有所不同,急性胆囊炎起病很急,症状剧烈,症状明显。慢性胆囊炎是长期反复缓慢的过程,急性胆囊炎的疼痛往往表现为右上腹的严重的绞痛同时向右肩背部的放射,而慢性胆囊炎通常是表现为上腹部或是右上腹以及有可能是单纯的肩背部的一种饱胀感,不适感和沉重感。疼痛通常是急性胆囊炎的上腹部的疼痛,是由于胆囊内的胆囊结石由于各种诱发因素导致结石落入到胆囊出口部位,也就是胆囊壶腹或者胆囊管,堵塞了胆囊的出口,导致胆囊内的压力急剧增加。当胆囊痉挛解除了以后可能会出现结石梗阻部位的松动,结石又会重新落入到胆囊里面,使胆囊出口通畅,胆囊的疼痛就可以得到暂时缓解。慢性胆囊炎的疼痛主要是由于胆囊壁的增厚导致胆囊收缩和舒张功能的障碍,引起的不典型的饱胀不适疼痛感。
语音时长 02:19

2020-02-27

65283次收听

胆囊炎与胆结石区别
胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎。导致急性胆囊炎,绝大多数的原因属于胆囊结石引起的,而反复发作的急性胆囊炎,形成慢性胆囊炎也和胆结石密切相关。因此我们说,胆囊炎绝大多数是和胆结石相关,而胆结石又会包括像无症状胆囊结石,或者是静止性胆囊结石,反复发作胆绞痛,引起的急性胆囊炎,或者是出现胆囊萎缩,胆囊壁增厚的慢性胆囊炎。也就是说,胆囊炎基本上都是和胆结石相关,而胆结石不一定出现胆囊炎。那么我们对于胆囊炎或者胆囊结石的治疗,主要是要根据相关的症状,胆囊的形态,功能,已经是否出现某些合并症来进行选择。如果是无症状的胆囊结石,胆囊大小,形态功能正常,这种情况不需要任何的药物,或者是手术治疗,定期检查,调整饮食就可以。而胆囊结石合并轻微症状,或者是胆囊的慢性炎症,并不是特别严重的时候,可以通过药物来进行对症治疗,最大限度地维护胆囊的功能。而胆囊结石合并有反复发作的急性胆囊炎,或者是胆囊功能丧失,胆囊萎缩的时候,则建议积极的外科手术治疗。
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2020-02-21

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胆囊壁稍毛糙是怎么回事
所谓的胆囊壁稍毛糙属于一种超声检查方面的医学术语,如果在超声看到胆囊壁毛糙,就提示存在着胆囊壁局部水肿。胆囊壁稍毛糙实际上是在超声检查的时候一个医学术语,正常胆囊壁的厚度在超声测量是两毫米,胆囊壁。轮廓比较清晰,如果在超声看到胆囊壁毛糙,就提示存在着胆囊壁局部水肿。或者是炎症,或者由于某些其他内脏的疾病而导致胆囊形态的异常,如果只是单纯的胆囊壁毛糙而没有任何的症状,这种情况不需要任何的干预,而如果说出现了局限的胆囊壁增厚或者毛糙,需要警惕某些占位性的疾病或者是局部的慢性炎症。而由于其他的疾病像慢性肝炎、肝硬化由于胆囊的淋巴回流出现异常,同样也会出现胆囊壁水肿胆囊壁毛糙的表现,单纯的靠B超来判断胆囊壁毛糙实际上只是一个初步的检查,需要进一步的来进行疾病的诊断和鉴别诊断。
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胆囊炎能喝酒吗
胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎,急性胆囊炎在发作的时候由于剧烈的腹痛,无论是进食还是饮水都可能会加重的发作,那么在急性发作的时候要严格控制饮食。这种情况肯定是不能喝酒,那么,慢性胆囊炎往往是由于胆囊结石反复自己胆囊壁。引起的胆囊增大、胆囊壁增厚,患者会出现上腹不适右上腹的隐痛以及某些消化不良的症状,饮酒由于会刺激胆囊收缩,会诱发胆结石堵塞胆囊管而出现急性胆囊炎,包括急性胰腺炎在内的相关的疾病,因此慢性胆囊炎也不能够喝酒,所以呢,对于确诊为急性或慢性胆囊炎的患者,我们都不建议饮酒。
胆囊炎有什么症状
胆囊炎是日常生活中比较常见的疾病。一般在33~35岁中年人发病概率较大,并且女性比男性发病概率要高,尤其多见于肥胖且多次妊娠的妇女。胆囊炎一般分为急性和慢性两种。急性胆囊炎和慢性胆囊炎的症状也不一样。一般轻者症状仅限于腹部疼痛,重者可遍布全身,甚至70%的患者在刚开始患病时没有症状。急性结石性胆囊炎一般在夜间发作,开始是上腹部位胀疼,逐渐会变成阵发性绞痛,若病患严重,疼痛会涉及到右肩、肩胛骨和背部。急性非胆结石性胆囊炎的症状和结石性胆囊炎症状相似,但更容易发生胆囊穿孔现象。具体表现为腹痛疼痛,怕冷,甚至会高热。慢性胆囊炎症状一般不明显,但在吃饱后或者吃了油腻食物时更容易发作。患者发病时症状和急性胆囊炎非常相似,还可能伴有恶心、呕吐等症状。
语音时长 01:41

2019-12-27

54008次收听

萎缩性胆囊炎是什么
萎缩性胆囊炎是非常常见的胆囊炎症疾病。胆囊炎有急性慢性,萎缩性胆囊炎,大部分是急性胆囊炎演变而来的,急性胆囊炎通过反复发作会慢慢变成慢性胆囊炎。慢性胆囊炎的时,胆囊壁会逐渐增厚,纤维组织不断的增生,胆囊的功能发生改变。在纤维组织增生胆囊壁增厚的过程中,胆囊腔也会变小,胆囊也会缩小,胆囊里面没有胆汁,称之为萎缩性胆囊炎。萎缩性胆囊炎也是一种癌前病变,所以这个时候胆囊功能不好,胆囊壁增厚,又有慢性的炎症,患者还需要做手术的处理,正常胆囊可以比喻成一个鸭蛋或者鸡蛋,萎缩性胆囊炎的时候,胆囊有些时候可能就变成个大豆小,有些囊已经完全没有腔了,里面可能还有孤零零的石头,胆囊壁和胆囊结石紧紧的包在一起,慢性的长期的刺激是胆囊癌的严重的诱因,所以有萎缩性胆囊炎的患者医生会比较积极的进行手术的治疗。有了萎缩性胆囊炎切不可掉以轻心,如果实在暂时不想手术,必须密切观察,怎么个密切法,最好每两个月就做超声,看一看胆囊壁的变化,胆囊有没有异常的改变,有没有新生物有没有异常血供,这个时候有警惕性,就会大大减少萎缩性胆囊炎癌变的风险,所以有萎缩性胆囊炎的朋友一定要经常去医院,及时就很简单的检查,如果彩色超声就能很好地观察胆囊炎症,所以要勤于检查,密切观察,在它有明显变化的时候及时手术,防止萎缩性胆囊炎最后变成胆囊癌。
语音时长 02:23

2019-12-20

51283次收听

胆囊壁厚有什么影响
现在不少人,都有胆囊壁厚的情况,这对于人体的健康危害是非常大的。胆囊壁增厚不仅会影响到胆汁的分泌,而且还有可能引发各种病变,包括胆囊部位的病变以及胆囊外的病变。
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胆囊炎是怎么引起的
梗阻胆囊管,感染,精神因素,激素因素等是导致胆囊炎的常见原因。胆囊炎是较常见疾病,发病率较高,根据临床表现分为急性和慢性两种类型,急性胆囊炎的病因主要有结石或寄生虫梗阻胆囊管导致胆汁排泄不畅,刺激胆囊黏膜引起胆囊炎。受到细菌感染或寄生虫感染也有可能会导致胆囊炎,途径有血源性感染和胆源性感染,特别是华支睾吸虫与胆囊感染尤为密切。疼痛恐惧等一些神经及精神因素易导致胆汁堆积。由于激素影响会导致胆汁淤积,进而引发炎症。慢性胆囊炎主要是由于胆结石长期刺激引起,特点为慢性迁延性。
嘴巴苦是怎么回事
嘴巴苦可能与精神压力大、口腔有炎症、胃里发热等因素相关。
胆囊缩小的原因
胆囊体积缩小常见于胆囊管综合征,胆囊起着储存和浓缩胆液的作用,对人体的消化系统起着至关重要的作用,一旦出现萎缩,不仅是去了该方面的生理功能,没有作用了,还可能继发引起一些其他的病变。萎缩的胆囊可以引起腹痛,里面的结石可以压迫胆总管,对身体健康造成破坏。