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房间隔缺损怎么治愈

发布时间:2020-12-1026801次浏览

房间隔缺损怎么治愈?治愈宝宝的房间隔缺损疾病,是每一个患者家庭的愿望,此病已经危害到了很多新生儿的健康,也困扰到了很多的患者和父母,今天我来给大家介绍一下,房间隔缺损怎么治愈?

1、外科治疗:对于绝大多数房间隔缺损患儿,即使症状很轻甚至无症状,仍然需要选择性治疗。通常婴儿对房间隔缺损已有较好的耐受,故选择性手术时间多在2~4岁。延迟手术并无任何裨益,如青春期后手术,长期的容量负荷过重可造成右心房、右心室某些不可逆的变化而导致房性心律失常甚至死亡。如有合并心功能衰竭或肺动脉高压时应尽早手术。

2、经导管封堵治疗:自1976年King和Mills首先用双伞形补片装置成功关闭继发性房间隔缺损以来,经导管介入性治疗房间隔缺损(ASD)得到迅速发展,封堵装置先后经历了Rashkind双面伞、Lock蚌壳、Sideris可调纽扣式补片等,1997年AmplatzK推出的Amplatzer蘑菇状封堵器成为当前广泛使用的封堵装置。而超声心动图在ASD经导管封堵治疗的术前筛查、术中监视及术后效果评价中起着重要作用。封堵术的并发症有残余分流、装置结构折断、装置脱落栓塞等。

3、婴儿房间隔缺损或卵圆孔未闭者,约半数在1~2年后消失。3岁以上幼儿房间隔缺损自然闭合者极少。儿童期一般经过良好。分流量大者易发生肺部感染。成年以后常因肺充血和肺动脉高压而体力下降。约15%年轻患者特别是女性会因妊娠而使症状进行性加剧,可发生心力衰竭、心房纤颤和栓塞现象等。但并发亚急性感染性心内膜炎者很少。40岁以上者40%均有肺动脉高压。择机手术可改善患者的症状和预后。

希望上文的内容对大家有所帮助,祝愿患者早日康复,远离疾病!

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房间隔缺损(ASD)为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生,也可与其他类型的心血管畸形并存,女性多见,男女之比约1:3。由于心房水平存在分流,可引起相应的血流动力学异常。从房间隔缺损的发生学方面可将其分为原发孔房间隔缺损和继发孔房间隔缺损两大类。由于原发孔房间隔缺损常伴有二尖瓣和三尖瓣的畸形。继发孔房间隔缺损根据缺损出现的部位分为中央型缺损(卵圆窝型缺损)、上腔型缺损(静脉窦型缺损)、下腔型缺损和混合型缺损等四种类型。未手术的房间隔缺损病人自然病程与缺损的类型、分流量大小及是否合并有其他类型的心脏畸形有关,多数可生长至成年,但寿命缩短,病人死于充血性心力衰竭。单纯继发孔型房间隔缺损手术死亡率低于1%。手术后由于血流动力学的改善,病人症状明显减轻或消失,其长期生存率与正常人对比无显著差异。
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先天性心脏房间隔缺损严重吗
天性的心脏房间隔缺损,它的严重程度要看房间隔缺损的大小,以及是否存在右向左的分流。还有手术是否在是否进行了积极的介入或者是外科手术的治疗。房间隔和缺损本身在成年的先天性的心脏病当中是比例最大的,大约占到了百分之三十。而且一般来说男性要多于女性。如果是这种房间隔缺损,程度比较轻,并没有存在右向左的分流,而且是左向右分流量比较少,它的预后相对是比较好的。当然如果是缺损的直径或者孔径是比较大的,没有经过手术治疗,一般来说就是在后期会出现这种心率衰竭的表现,大部分是表现为右心衰更明显。而且三十岁以后,肺动脉压和肺血管的阻力也会随着年龄积极性的增加。所以如果有房间隔缺损,首先要定期的去很好地进行评估,明确它缺损的大小,而且要明确它是否适合进行介入治疗,或者是否需要外科手术治疗。如果是需要应该尽早的去实行,而不是等到出现了防止结构的变化之后再去做,这样的话它的后期的预后就会相对的差一些。
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什么是诱发房间隔缺损的原因
房间隔缺损引起的原因是比较多的,不同的人诱发房间隔缺损的原因也是不同的。不同的人群生活的环境也是对这个房间隔缺损产生不一样的诱发几率。这就说明了这个疾病的发生是比较多样化的。今天我们就来聊聊诱发房间隔缺损的原因是什么。
房间隔缺损怎么检查
房间隔缺损发病后需要做心电图检查,一般都表现为窦性心律,年龄较大者可能会出现交界性心律或室上性心律失常。再就是要做胸部X线检查或者是磁共振检查,如果合并肺动脉高压等情况,还需要做心导管检查,有必要的话可以做心血管造影检查。
房间隔缺损的治疗方式
如果房间隔缺损的分流量大,而且患儿又有肺炎或心衰等疾病,通常都是应用非手术的方式进行治疗,比如说用抗生素药物控制炎症,再就是进行抗心衰治疗。房间隔缺损还可以应用手术的方式来治疗,目前比较常用的就是介入封堵术,严重者要做外科手术。
房间隔缺损的特征
即使房间隔缺损较小,没有明显的临床症状,在查体时也会听到心脏杂音;进行胸片检查时会发现心影增大;还会因为心脏血流动力学改变,体循环血量减少,影响生长发育,导致生长发育迟缓,伴随着疲乏无力、盗汗、呼吸道感染频繁发作等表现。
房间隔缺损什么症状
房间隔缺损在早期一般不会有明显症状,只有缺损较大时才会引起一些症状表现。一般到青年时期才会出现心悸、乏力、气急等症状,40岁之后症状加重,可出现心律失常及心衰等表现,严重时甚至可导致死亡。
房间隔缺损要怎么治
房间隔缺损的治疗方法有开刀手术、介入治疗等。治疗房间隔缺损有很多手段,比如心外科的医生可以采取开刀的办法,对房间隔的缺损进行修补,把心房之间的洞用一个补片进行缝合、修补,可以使得房间隔缺损达到闭合的目的。而内科医生通常会采取不开刀的介入治疗的方法,可以通过腿上的血管,把封堵器送到患者缺损的部位,堵住缺损的窟窿,从而达到闭合房间隔缺损的目的。但这种微创的介入封堵是对房间隔缺损的位置、边缘有要求的。只能对继发孔型房间隔缺损,进行微创的介入的封堵,同时它的边缘要足够的理想,能够充分的满足这种封堵器的支撑,才能考虑进行微创介入的办法。如果有房间隔缺损,建议到正规的心脏专科去就诊。首先要医生评估,需不需进行房缺的封堵或修补,如果可需进行封堵或修补。无论采取哪种方法,要遵从医生的专业意见。
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先天性房间隔缺损会遗传吗
经常会有一些房间隔缺损的患者,尤其是女性患者比较担心。当患者诊断为房间隔缺损之后,会咨询医生,他们的孩子是否会有先天性心脏病。通过临床研究以及数据分析显示,先天性心脏病,包括房间隔缺损都是会有一定的遗传倾向的。也就是说母亲是房间隔缺损的患者,或者父亲是房间隔缺损的患者,孩子要得先天性心脏病,包括房间隔缺损,它的几率会比普通孩子会大一些,但是这个程度并不十分明显,也就是只能说是一项危险因素。如果母亲、父亲有房间隔缺损,医生会建议孩子在出生以后到正规的心脏专科去进行筛查,最好能做一个心脏超声的检查,明确这孩子是否也会有先天性心脏病的可能。如果有及时的进行筛查、诊断以及治疗,早期的干预并不会影响孩子今后的健康。所以房间隔缺损的患者有了孩子之后,要进行主动的筛查,到心脏的专科医院进行就诊,做个心脏超声的检查,观察孩子的心脏的情况。如果同时也合并有房间隔缺损,不必过于紧张,早期诊断、治疗的效果目前是非常好的。
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房间隔缺损手术能够治愈吗
可以达到临床上治愈。首先外科医生可以通过开刀,对房缺的位置进行补片修补。其次内科医生也可以采取不开刀的策略,通过腿上的血管送入封堵器,到达患者房间隔缺损的位置,对缺损进行微创的封堵。总之如果能及时诊断,采取治疗的方案,有效的进行房间隔缺损的封堵。所有不论是外科开刀,还是内科封堵,堵上了心脏的洞,就可以达到临床上治愈的目的。
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先天性房间隔缺损遗传吗
通过临床研究以及数据分析显示,先天性房间隔缺损会有一定的遗传倾向。父母有一方是房间隔缺损的患者,孩子得房间隔缺损的几率会比普通孩子大,这只是一项危险因素,并不十分明显。所以如果母亲、父亲有房间隔缺损,医生会建议孩子在出生以后,到正规的心脏专科进行筛查,最好能做心脏超声的检查,明确孩子是否也会有先天性心脏病的可能。如果能及时的进行筛查、诊断以及治疗,早期的干预并不会影响孩子今后的健康。
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房间隔缺损术后的注意事项
如果是刚做了外科的手术,建议一个月、半年左右需做心脏超声的筛查,与自己的手术医生保持联系。如果是内科介入的患者进行微创的封堵,术后要求患者术后的一个月、三个月、六个月都要进行超声的筛查,术后的半年之内要吃双联的抗血小板药物,包括阿司匹林和氯吡格雷,防止封堵器周围微血栓的形成,术后六个月可以停药。术后的注意事项要根据术式的选择决定以及和自己的手术医生密切保持沟通。目前无论是外科开刀和介入都有很好的效果。
房间隔缺损可以自愈吗
房间隔缺损是两房的左右心房之间已经缺了一个隔,所以一般情况是不能自愈的。房间隔缺损的自愈是卵圆孔闭,一般早期的时候是可以生长的,但也并不能是达到自愈的这种情况。所以总的来说房间隔缺损是不能自愈的,一定要干预,干预的程度,根据房间隔缺损的大小进行选择不同的办法。有的人早期没有症状,心功能正常,认为不需要长时间地治疗,但是心脏的跳动是不停止的,所以左向右分流是时时存在的。分流量越多,右心负荷越重,可能肺动脉的血流量会增加,刚开始出现这种叫动力性肺高压,久而久之就变成器质性的肺高压,这样可能达到肺动脉高压的严重程度,自愈效果就不好,甚至严重地出现右向左分流,就无法自愈了,所谓手术和介入的禁忌症。所以对于房间隔缺损建议大家及早治疗为好。
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什么是房间隔缺损
左右心房之间的隔发育不全叫房间隔缺损。胚胎发育时,有原发膜和继发膜,一个是从上往下增长,一个是从下往上长,对合以后形成房间隔,在出生以后应该完全闭合,一般出生以后可能出现房间隔中间有个洞,叫房间隔缺损。房间隔缺损有原发性房间隔缺损和继发性房间隔缺损。原发性房间隔缺损一般也叫卵圆孔型的房间隔缺损,一般发生在房间隔的正中间。继发性房间隔缺损,可能涉及到二尖瓣的前叶裂,或三尖瓣的裂等,可能在冠状窦的前下方也可能在后上方,根据发生的部位来决定原发孔和继发孔的治疗方法。
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房间隔缺损要注意什么
房间隔缺损的患者,预防感冒是首选的预防办法。最好是在学龄前就对房间隔缺损进行治愈。房间隔缺损比较隐秘,可能没有什么症状,但往往在体检过程中就听到心脏有杂音,进一步做心脏彩超检查,才明确诊断。房间隔缺损因为右心负荷过重,肺血增加,会出现经常感冒,感冒之后可能合并肺炎,甚至出现心衰症状。随着年龄的增长,心脏负荷的增加,活动量的增加,实际上病变程度也会逐渐加重。所以要及早检查,治疗。往往有的患者早期可能没症状,在活动后出现心悸、气短的情况才发现问题。