肝腹水的危害表现
发布时间:2020-12-1026729次浏览
肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出现腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期),患者在腹水的早期就应该及时到医院检查,以免产生严重的危害,那么肝腹水的危害表现有哪些?
腹水是肝硬化失代偿期最突出的表现。腹水和血浆一样,含有丰富的蛋白、糖,是细菌理想的培养基。长期肝病营养不良,机体抵抗力下降,加上脾功能亢进,会干扰和削弱了免疫机制,有利于细菌侵入与复制。
细菌进入门静脉系统后入肝或由侧支循环直接进入大循环形成菌血症。肝硬化患者的抵抗力一般都较低,容易并发肠道、泌尿道、呼吸道以及胆道感染,也可因这些部分感染控制不及时而侵入。
肝硬化、恶性肿瘤、心衰、肾衰等引起的胸、腹水及水肿对人体危害巨大,不及时消除,融入其中的水毒蛋白会损伤人体心、肝、肾等重要脏器,直接危及生命。
对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,应该及时到医院检查,以免病情加重。
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肝腹水不能多吃盐原因
肝硬化腹水病人在平常的日常生活保养过程中,跟患者是强调要限制盐分摄入。因为大量的盐分摄入会加重水肿的情况,很直观的就是吃太咸,势必就想多喝水。大量摄入水以后,肝硬化腹水病人身体内聚积太多水又排不出去,尿量减少,就会加重肝硬化腹水的严重程度,也会加重水肿。所以就是对于肝硬化腹水的病人来讲,一定要适当限盐,但是也不是完全无盐饮食,因为盐是身体需要的正常的电解质,也就是吃的钠离子,如果完全无盐或者是限盐限的太过分,血钠太低,也会造成腹胀不适的这些症状。所以肝硬化腹水的病人不是不能吃盐,而是要限盐,按照每天可能3~5克的盐分的摄入就可以。总体来讲,要吃的口轻一些,如果平常特别口重,一定要把盐分的量降下来。
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穿刺活检对身体伤害大吗
穿刺活检在临床上有很多的用途,包括抽取腹水、胸水缓解症状,包括做穿刺活检明确诊断,是临床常用的一种检查和治疗的手段。穿刺活检多数情况下是安全的,对身体的伤害不大。但是穿刺活检有一定的并发症,常见的有以下的几个方面:第一个,穿刺活检引起的局部出血。有时候有些病人合并有凝血功能的障碍或者有其他的口服抗凝的一些药物,这种情况有可能会造成局部的血肿。穿刺的时候可以在超声引导下,尽量避开稍微大的血管儿。第二点,对于肿瘤的患者而言,穿刺活检有可能引起症灶的转移。第三个会有感染的风险。
肝腹水的治疗方法
随着肝腹水的发病率急剧上升,开始关注此种疾病的人也越来越多,而一时间关于肝腹水的话题则水涨船高。专家介绍,很多人曾问起肝腹水的治疗方法有哪些,而就此问题,我们下面,就请有关方面的专家来为大家讲解一下,以供您参考
肝腹水到底遗传吗
肝腹水到底遗传吗?这是很多患者所担心的问题,肝腹水是一种慢性肝病,是不会遗传的。肝腹水是肝硬化的终末阶段,亦即代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化的一个分水岭;由于肝腹水患者病理病因不同,可能会有部分肝腹水患者有一定的传染性
肝腹水患者昏迷时的血氨测定
肝腹水患者清除氨的能力大为降低,加之门腔静脉短路,使由肠管回血液的氨不经肝解毒而直接进入体循环,造成肝昏迷,干化学直接显色测定法和谷氨酸脱氢酶速率法,均可用于测定体内氨的含量。
肝腹水的症状有什么
肝腹水的症状除腹胀、尿少、双下肢水肿之外,还有慢性肝炎的伴随症状,包括乏力、食欲下降,甚至出现尿黄、眼黄的这些症状。肝腹水是一个缩写,全称是肝硬化合并腹水,肝硬化腹水是由长期慢性肝病进展来的,比如长期的乙肝病毒感染,长期的慢性丙肝病毒的感染,甚至长期的喝酒饮酒史或者长期的脂肪肝都可能进入到肝硬化失代偿期,从而出现腹水。肝腹水单纯的会有双下肢水肿、腹胀、尿少,还有特殊情况,肝腹水如果合并了细菌感染,称之为自发性细菌性腹膜炎,俗称的腹水发炎了,这时候可能会有腹部的压痛反跳痛,压一下肚子病人疼,抬手肚子更疼,这个就叫压痛和反跳痛。另外细菌感染比较严重的情况下还可能出现发烧,体温的增高,甚至还有的病人出现腹泻,大便次数的增多。自发性细菌性腹膜炎的症状:腹部压痛反跳痛,发烧,腹泻等症状。
肝腹水属于肝癌吗
肝腹水属于肝癌。肝腹水是肝硬化合并腹水的一个简称,一个病人的病情要是进展到肝硬化的阶段,必然有一个长期慢性的过程,而且还要有一个起因。在引起肝硬化最常见是慢性乙肝,还有慢性丙肝以及是酒精肝,肝腹水的定义:肝腹水是慢性乙肝慢性丙肝以及酒精肝,等病情进展到肝硬化阶段的症状。这些病例都是肝癌的高危人群。一般慢慢的出现炎症,然后纤维化,然后进展到肝硬化。肝硬化以后出现肝腹水,然后逐渐的将来可能会出现癌变。所以肝硬化肝腹水并不等同于肝癌,但是这些病人肯定是肝癌的高危人群。肝癌高危人群:慢性乙肝,慢性丙肝和酒精肝患者是肝癌高危人群,需要定期进行复查。因为肝脏发生硬化之后肝脏的外观肝脏的结构都出现了改变,肝脏的内部也会出现大大小小的结节,相对于正常干软软的光滑的均匀的肝,这样一个硬化的肝脏更容易发生癌变。所以特别强调,对于肝硬化的病人一个是要针对病因抗乙肝病毒抗丙肝病毒和戒酒治疗。另外肝硬化的病人即使病情稳定,也需要每半年到医院去主动检测一下超声和甲胎蛋白以便早期发现肝癌。因为肝癌早发现早诊断早治疗能够收到良好的效果,如果说没有及时的发现,到了中晚期才进行诊断才进行治疗,就会大大的增加肝癌的病死率,预后就会受到很明显影响。
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肝腹水的症状有哪些
肝腹水有双下肢水肿、腹胀和排尿减少,慢性肝炎伴随症状和合并细菌感染症状。肝腹水是肝硬化合并腹水的简称,肝腹水是由各种慢性肝病,如慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝或脂肪肝等逐渐进展而来的,各种慢性肝病引起肝纤维化,进展到肝硬化,出现肝硬化失代偿时就会出现肝腹水。可能会有慢性肝炎的一些伴随症状,包括乏力、食欲下降,甚至出现尿黄、眼黄的症状。还有一些特殊情况比如肝腹水合并了细菌感染,会出现自发性细菌性腹膜炎,病人会出现腹部压痛反跳痛,细菌感染比较严重还有可能出现发烧,腹泻等临床症状,需尽快去医院治疗。
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肝腹水是肝癌吗
肝腹水跟肝癌是完全不同的两个疾病,但它们又可以同时存在。肝硬化失代偿期,除了肝腹水外,还可以有脾大、脾功能亢进以及胃底食管静脉曲张的出现。肝腹水的产生主要是在肝硬化的时候门静脉压力升高,从而导致胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高,使大量的液体渗漏到腹腔里,从而引起肝腹水出现。而肝硬化又是肝癌的一个危险因素,我们知道无论任何原因导致的肝硬化,它最终都有可能会发展成为肝癌。对于肝腹水和肝癌同时合并存在的患者而言,一般都不能再进行手术切除的治疗,只能考虑进行肝移植。
肝腹水治疗方法有什么
肝腹水的形成主要是一些各种原因导致的,肝硬化失代偿期以后门静脉压力有明显的升高从而胃肠道的血液回流出现障碍,导致大量的液体渗出到腹腔里,引起腹腔液体的广泛的积聚,这个是肝腹水形成的主要原因。而在肝腹水治疗的方法里,首先应该尝试的就是保护肝功能以及口服利尿剂,而利尿剂的使用是否有效,有时候要取决于患者肝功能的状态。对于一些合并有白蛋白明显降低的患者,单纯使用口服利尿剂的效果并不好,这个时候应该在补充白蛋白水平以后再进行相应的利尿治疗,而对于有些本身白蛋白水平正常同时又合并有大量肝腹水的患者而言,单纯使用利尿剂的效果也很差,对于这部分患者而言,最终有效的办法都是进行肝脏移植。只有在进行肝脏移植以后,他的门脉的压力才能恢复到正常的状态。在恢复到正常状态以后,肝脏的腹水也可以进行快速的消失,而在进行肝移植手术之前,部分患者为了短期控制消化道出血或者肝脏的腹水,也可以进行过渡性的治疗也就是进行TIPS的手术。就是在肝静脉系统和门静脉系统临时通过介入的方法架一个桥,这样的话可以降低门脉的压力,有效地控制肝腹水。
肝腹水要不要紧
肝腹水通常是指肝硬化导致的腹腔积液,一旦出现了腹水,往往提示着肝脏已经到了肝硬化的程度。已经进展成为肝硬化的肝病往往提示着已经是比较严重的疾病了。对于合并有腹水到底是不是严重,还要根据腹水的量和腹水相关的症状,以及肝硬化是否出现了比较严重的并发症,来判断疾病是否严重。如果腹水本身只是少量的,通常可以通过改善肝脏的功能、适当的休息、补充相应的营养以及利尿来进行治疗,此时的腹水是可逆的,是可以通过正规的治疗逐渐消退。如果腹水很多,进入到中等、大量甚至是顽固性的腹水,也就是腹水不断地产生,虽然通过一些药物治疗,但是并不能够把腹水完全清除,这个时候除了针对腹水相关的治疗之外,更应该关注肝硬化是否出现其他的比较严重的合并症,如凝血功能障碍、黄疸、门静脉高压症、脾大、脾功能亢进等。如果肝硬化到了已经不可逆,或者出现了肝功能衰竭的情况之下,往往表示着肝病比较严重,这个时候腹水治疗也是非常困难的,只有通过肝脏移植才可能最终的逆转肝硬化。
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肝腹水怎么办
肝腹水往往提示着肝硬化到了比较严重的阶段,病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性疾病都可能会导致肝硬化,腹水是肝硬化并发症其中之一。肝硬化腹水需要采取对因治疗、适当的保肝药物、卧床休息以及营养支持等综合治疗措施,少量腹水或者部分肝功能仍然可以恢复的情况,通过治疗可以逐渐缓解甚至消退。但是如果是顽固性腹水,同时患者已经有明显的黄疸、消瘦、营养不良、甚至是消化道出血,说明肝硬化腹水已经到了非常严重的阶段,只有肝脏移植才有可能彻底治愈。
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肝腹水症状
肝腹水中量以上会腹部膨隆、蛙状腹;腹水合并感染会发热、腹痛、压痛等;导致腹水的肝硬化会表现为乏力、食欲不振、营养不良、黄疸、毛细血管扩张、门静脉高压症、食道胃底静脉曲张等等。肝腹水的症状包括了腹水相关的症状和肝硬化相关的症状。中量以上的腹水有明显腹胀,表现出腹部膨隆或蛙状腹;腹水合并感染时称之为自发性腹膜炎或者继发性腹膜炎,会出现发热、明显的腹痛、腹部压痛等表现。除了腹水本身的症状之外,导致腹水的肝硬化也会出现一些相应的临床表现,明显的肝功能异常会出现乏力、食欲不振、营养不良,肝硬化会合并有黄疸、激素代谢异常而导致的毛细血管扩张、门静脉高压症、食道胃底静脉曲张、脾大、脾功能亢进等。因此肝腹水的症状既包括了腹水相关的症状,也包括了肝硬化的症状。
肝腹水晚期症状
疾病否是越早发现越容易治愈,尤其是像肝腹水这样的严重疾病,及时发现尤为重要,但是很多人缺少这方面的常识,导致患了肝腹水发现的时候已经是晚期。发展到了晚期的肝腹水主要的症状就是黄疸,还有就是出现肝区疼痛以及肝肿大的症状,很多患者还会出现肝硬化,这些都是肝腹水的晚期症状。
肝腹水能活多久
肝腹水不能治愈,只能是用药物来维持生命。但是具体肝腹水的患者可以活多久,是一个没有准确答案的问题,这跟太多的因素都是有关系的。如果患者发病早,控制的及时,效果也很理想,是可以活很长时间的。如果发现的晚,治疗效果不理想,就只能是维持一天算一天。对于这种疾病只能是中西药一起调理,来提高生活质量,更重要的预防这种疾病的发生。