牙龈炎是一种最常见的牙龈疾病。是由于牙齿表面牙菌斑引起来的，牙龈软组织非特异性的炎症，主要位于游离龈、龈乳头严重时可波及附着液。但并不累及牙齿周围及其深部组织。牙龈炎通常是由于局部的菌斑引起的，其他的情况还有牙齿错位，拥挤，食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素，也可促进菌班的堆积，从而引起或加重牙龈炎。除局部刺激因素外，全身的诱发因素，比如吸烟、高血压、营养因素、血液疾病、药物、激素等也可以加重牙龈炎症的临床症状。

牙龈发炎的治疗主要是从两个方面入手，第一个就是消除病因，第二个就是减轻症状，消除病因主要是通过牙周基础治疗，包括洗牙、龈下刮治和根面平整等这些治疗手段，急性期有时还需要配合使用敏感的抗菌药物比如阿莫西林和甲硝唑。它们治疗的主要目的就是去除我们牙表面的一些菌斑、结石，去除这些牙周病的始动因子，另外我们可能还需要进行一些手术，包括拔除没有保留价值的患牙、牙龈翻瓣刮治术等，翻瓣刮治术可以在直视下，牙龈翻开以后我们在刮治下去除牙根表面的一些菌斑、结石等。如果通过这些治疗手段以后牙齿仍然有松动，或者是不能行使正常的咀嚼功能的情况，我们有的还要进行修复治疗手段，常用的修复治疗手段包括调磨牙齿咬合、正畸治疗和牙周夹板固定等一些治疗方法。牙周病控制后还要定期复查，比如3个月、6个月。

刷牙出血，首先建议减轻刷牙力度，选择刷毛比较软的牙刷；其次，建议定期到医疗机构接受牙周洁治。刷牙时发现牙龈出血，应该怎么办呢。有的人就不敢刷牙了，怕牙龈得出血止不住。这样的做法是非常错误的。刷牙出血往往是由于牙龈处在炎症的状态，也就是说咱们牙齿周围有菌斑，软垢，食物残渣，长期的在刺激咱们的牙龈，使这个牙龈处在一个炎症的状态。这个时候炎症的状态受到机械的刺激，就容易出现出血情况。如果不去刷牙，这些刺激物会长年累月的堆积，无时无刻不在刺激咱们的牙龈，牙龈的炎症，就不会有一个很好的改善。牙龈始终处在炎症的状态底下，刷牙时碰了就容易出血了。所以如果出现了牙龈刷牙出血，可以一个是减轻刷牙的力度，尽量挑选刷毛比较软的牙刷，然后轻一点，不要在牙龈面上施加过大的力，减少这种机械性的刺激。另外也需要定期的到医疗机构进行牙周的洁治，尽量的把牙齿周围的这些刺激物给清理干净，然后尽量减少牙龈炎症状态发生。比较健康的牙龈，在正常刷牙时，也不容易出血。这样对整个口腔的牙周健康都是有帮助的。

牙龈发炎、肿痛、出血，多数与局部的细菌感染或者是牙菌斑、牙结石等局部因素有关。一般建议口腔检查后，有牙结石的因素，则需要进行牙周炎的洁治或者刮治。另外平时要注意个人口腔卫生的维护，每天至少刷牙2~3次，每次持续三分钟，还可以使用牙线及牙缝刷等辅助清洁。另外牙龈变红、变肿，甚至有时出现疼痛的感觉，可以先观察牙龈的状况。健康的牙龈包绕在牙齿周围，非常紧密的贴在牙齿周围，颜色为淡粉色或偏粉的颜色，质地看起来比较韧、结实，所以才能保护牙齿和牙齿和下面的牙槽骨。如果观察到牙龈颜色改变，变成深红色或暗红色，质地松软与牙齿之间没有紧密的贴合，以及牙龈红肿或水肿，此时牙龈有炎症表现，通常诊断为牙龈炎或者是牙周炎。要学会把牙刷刷干净，把牙清洁很干净。每次吃完饭要漱口、刷牙，同时用牙线，把牙齿的两个缝之间，也要清洁干净，在清洁干净之后，如果牙龈还有发肿发红的现象，需要寻求医生的帮助，可以做检查诊断。如果是牙龈炎或牙周炎，就需要把红肿牙齿下面牙石，然后进行牙周洁治、刮治清理干净。并配合使用双氧水药物，冲洗涂布碘甘油，对这个炎症进行收敛止痛。患者可以服用一些消炎药物，以及配合含有消炎药物的漱口水，对炎症进行控制。

急性牙龈炎需给予除结，把大块的牙石清除后，再进行口腔冲洗，同时注意休息，给予一定的营养支持，急性期过后，再做进一步的洗牙治疗。急性牙龈炎也叫坏死性溃疡性牙龈炎，急性牙龈炎疼痛非常剧烈，患者口臭很明显，一般会并发感染或者在某些上呼吸道感染时可能会出现急性的炎症，患者可能会有全身的症状，如乏力、发热等。