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尿失禁检查的标准

发布时间：2020-11-2058636次浏览

尿失禁应该做哪些检查，尿失禁，是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。多发于老年患者，严重危害患者的正常生活，下面看下尿失禁应该做哪些检查?

尿失禁应该做哪些检查

①测定残余尿量，以区别因尿道阻力过高(下尿路梗阻)与阻力过低引起的尿失禁。

②如有残余尿，行排尿期膀胱尿道造影，观察梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌。

③膀胱测压，观察有否无抑制性收缩，膀胱感觉及逼尿肌无反射。

④站立膀胱造影观察后尿道有无造影剂充盈。尿道功能正常者造影剂被膀胱颈部所阻止。如有关排尿的交感神经功能受到损害则后尿道平滑肌松弛，造影片上可见到后尿道的近侧1～2cm处有造影剂充盈，因这部分尿道无横纹肌。

⑤闭合尿道压力图。

⑥必要时行膀胱压力、尿流率、肌电图的同步检查，以诊断咳嗽-急迫性尿失禁、逼尿肌括约肌功能协同失调以及由括约肌无抑制性松弛引起的尿失禁。

⑦动力性尿道压力图：用一根特制的双腔管，末段有二孔。一孔置于膀胱内，另一孔在后尿道。尿道功能正常者在膀胱内压增加时(如咳嗽时)尿道压力也上升，以阻止尿液外流。有少数压力性尿失禁患者，膀胱内压增高时，尿道压力不上升，从而尿液外流。

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尿失禁什么意思

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老年性尿失禁的危害

老年性尿失禁会影响生活质量，严重的甚至会影响肾功能，增加心理负担。会直接影响患者的生活质量，导致多方面的生活不便，不敢多喝水。要花很长时间和精力做清洁工作，不敢参加社交活动。由于经常尿裤子，长时间的尿液侵蚀刺激会导致局部的皮肤感染，甚至发生反复的泌尿系的炎症，患病的女性也可能对性生活产生排斥，影响夫妻关系。尿失禁还会给患者造成极大的心理负担，丧失信心，害怕造成家庭负担，对事物冷漠抗拒，进而引发一系列的心理障碍，如羞愧、孤立，容易产生焦虑、沮丧等不良的情绪，使患者产生孤独无助感，严重的可能出现抑郁症。

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假性尿失禁是什么意思

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女性尿失禁治疗方法包括：口服药物治疗和手术治疗。尿失禁主要分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁以及真性尿失禁这几种类型。压力性尿失禁和急迫性尿失禁在女性群体中较为常见。压力性尿失主要是逼尿肌松弛导致，表现为咳嗽、打喷嚏、大笑等增加腹压的动作时尿液从尿道口流出。如果症状不是很严重，可以通过逼尿肌的功能锻炼以及盆底肌群的锻炼来改善，也可以口服盐酸米多君片。如果尿失禁达到了中度或重度，则建议手术处理，通常可以做中段尿道的悬吊术来改善尿失禁。急迫性的尿失禁，主要是由于比较严重的膀胱炎症刺激尿道导致，需要做尿液的培养及药敏检查，根据药敏检查结果，选用敏感的抗生素治疗。在炎症控制之后，尿失禁也会随之改善。老年女性出现尿失禁多见于真性尿失禁，这是由神经系统疾病引起排尿功能丧失，需要根据原发病进行处理。

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