宫外孕手术需要的钱，可能在不同的医院不同的地区差别会比较大，而且手术的方式也会有影响。一般来说，如果是在北京的三甲医院公立医院进行手术，目前主要是分为两种，一种是开口的手术，一种是腹腔镜的手术。腹腔镜的手术通常会比开口的手术多收一个腹腔镜的钱，通常是多一千块钱左右。这两种手术如果说没有其他的特殊的并发症或者是合并症。通常在北京的大多数的三甲医院可能都要一万多块钱。宫外孕在手术之前，病人的状态可能会差别很大。有的病人可能已经出现了休克，需要进行抢救，需要输血。这种情况下可能花费会很多，尤其是出血很多的病人，有可能在术后还需要维持治疗一段时间，这些都会导致整个花的钱会比较多。但是目前整个宫外孕的手术，包括住院治疗，这些的费用都是可以按照医保进行报销的。

上环后一般不会发生宫外孕，但也有少数特殊情况的会发生宫外孕。一、比如环位下移。若宫颈宫腔较大、宫颈内口较松，环位可脱落至宫颈下端或宫颈口，常可导致宫外孕的发生。二、环的有效期已到，已失去了避孕的效果。如曼月乐环，其避孕有效期一般均为五年，超过五年以后其释放的孕激素已无，曼月乐环的主要避孕作用机制就是依赖其环释放的孕酮。当其有效期已到，常失去避孕作用，此时仍依赖上环避孕，常也可导致宫外孕。如T型环一般其有效期八到十年，超过十年以后继续依赖其避孕，也常可出现带环怀孕或宫外孕的可能。因此上环后不是绝对的有效避孕，若停经超过一周，需进行早孕的排查。

造成宫外孕原因可能输卵管先天的发育异常或者是输卵管的炎症引起。输卵管先天的发育异常，输卵管过长，在转运的过程中，发育了16个细胞，但是还没有运到宫腔还在输卵管里，就导致了这个宫外孕，这种原因是不多见的。输卵管的炎症，既往做过人流或者药流，或者是有过盆腔炎病史的病人。输卵管会多多少少有些粘连，导致输卵管通而不畅或者是堵塞，会造成宫外孕，所以宫外孕80%的原因都是因为输卵管的因素。女性每个月就会从卵巢排出一个成熟的卵泡，然后输卵管的伞端拾到这个卵泡，运送到输卵管内。如果同房有精子进入，就会在输卵管里和卵子结合受精，然后发育成16个细胞桑椹胚的时候，再往宫腔里转运。这个转运的过程中，因为细胞变大了，输卵管如果半通不通精子能够过来，现在桑椹胚变大之后，可能再往宫内转运的过程中就会发生堵塞，然后只能着床在输卵管的部位引起宫外孕。

首先宫外孕要了解它的一个病理的情况，那么宫外孕它也是怀孕。那么在最开始怀孕的时候，它的病理生理和宫内孕是一样的，也存在着精卵的结合受精，然后发育分裂。它一般发育到16个细胞桑椹胚的时候，再往宫腔里运。那么在如果是输卵管发生堵塞的话，就可能着床在输卵管的部位就发生了宫外孕，那它就没有种在宫腔里。那么最开始的时候在输卵管的壶在输卵管部着床之后，那么它和宫腔里的怀孕它是一样的，也会有滋养细胞的增生，然后分泌HCG。但是它输卵管因为它比较细，而且没有基层滋养这个妊娠组织，所以输卵管有一天它就会突破这个输卵管，支撑不了这个宫外孕的妊娠组织，这个HCG就有可能出现下降。只有HCG下降了，我们这个子宫内膜没有这个激素的支持就会出血，这样宫外孕就会发生出血就是阴道的不规则出血。那么再严重的情况这个输卵管的部位承受不了这个妊娠组织的膨大之后，输卵管就会发生破裂，破裂的话它会出现腹腔的内出血，它并不表现成阴道出血。也有的宫外孕没有阴道出血，因为她的血HCG一直在涨，那么这种宫外孕更危险，因为她这个HCG涨的过程中，就是破裂的风险比较大，那么她的破裂是腹腔内出血。那那个病人不会告诉你她有出血，因为她的出血是在肚子里，但是如果发生了腹腔的内出血，就会比较危险了。因为她这个就会发生休克，因为你肚子里出的血外边是看不见的。

宫外孕的患者首先会表现为面色的苍白，四肢的厥冷，血压的下降，脉博变快。有的患者是不来月经，然后会发现有少量的阴道出血。继续再发展，会发生小肚子的胀痛，这些都是宫外孕的表现。当然这些表现，在临床上容易跟先兆流产相混淆起来。另外如果宫外孕发生破裂，表现就比较严重。患者往往表现为一侧小肚子的巨力样的疼痛，这样的疼痛是由于输卵管的破裂而导致的。由于输卵管上面有小的血管，当发生破裂以后，小的血管就会出血，这样的出血都会出现在腹腔里面。所以患者就会感觉到整个肚子的疼痛。如果出血比较多，患者还会出现恶心呕吐，另外会出现休克的症状。