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慢性肝炎的对症治疗

发布时间:2020-11-2057116次浏览

慢性肝炎是指病程超过半年,或发病日期不明确而有慢性肝炎症状、体征,实验室检查改变者,其治疗应根据患者的具体情况采取综合性的治疗方案,包括合理的休息和营养、心理平衡、改善和恢复肝功能、调节机体免疫、抗病毒、抗纤维化治疗以及对症治疗等。其中,对症治疗是指用药物缓解或消除疾病症状的疗法,也称治标,主要方法包括如下:

1、非特异性护肝药

包括维生素类(维生素B族、C族)、还原型谷胱甘肽、肝泰乐、肌酐、氨基酸等。

2、降酶药

如甘草提取物(甘草甜素、甘草酸苷等)、五味子类(联苯双酯等)、山豆根类(苦参碱等)、垂盆草、齐墩果酸等,均有降转氨酶作用。

3、退黄药物

临床上认为有退黄作用的药物包括丹参注射液、茵栀黄注射液、门冬氨酸钾镁、前列腺素E1、腺苷蛋氨酸、苯巴比妥、皮质激素等。需要注意的是,患者在应用皮质激素时应慎重,肝内淤胆严重、症状较轻、其他退黄药物治疗无效、无禁忌证时可选用此类药物。

需要注意的是,以上药物必须在专业医生的指导下应用。

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肝炎如何检查
肝炎的检查项目主要是抽血、影像学、腹部超声这几种检查。抽血是为了做肝炎的鉴别诊断,包括判断肝炎病毒、嗜肝病毒、自身免疫性抗体、各种感染因素等,其中所有能引起肝功能异常的指标都要检查,同时也包括脂肪肝、血糖的检测。影像学检查主要针对肝、胆、脾三个脏器,目的是观察是否有肝脏损伤、胆囊疾病,因为有些肝炎是胆囊引起的。心脏检查也很重要,临床上出现的心源性肝硬化就是心脏所致,因此,肝炎、肝病患者需要做心脏相关检查,包括胸片、心肺比、心衰检查等。如果检查出明显异常,需要进行腹部增强CT或核磁检查。对于肝病损伤严重的患者,要同时进行胃镜检查,观察是否有静脉曲张,判断有无消化道出血风险。
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乙型肝炎会不会传染
乙型肝炎会传染,是病毒性肝炎的一种,属于乙类传染病。乙肝是否传染要根据血液学和HBV-DNA的化验结果来判断。HBV-DNA又叫乙肝病毒定量,反映了1毫升血液当中有多少乙肝病毒在复制。如果HBV-DNA定量阳性就提示该患者乙肝病毒处于复制期,具有传染性。HBV-DNA定量结果的高低不同代表患者的传染性也不一样。乙肝病毒DNA在10的4次方以下称为低载量,10的4次方到6次方叫中载量,10的6次方以上的叫高病毒载量。高病毒载量乙肝患者传染性比较强,低病毒载量乙肝患者的传染性比较小。如果经过积极抗病毒治疗后HBV-DNA检测不到,传染性基本可以忽略不计。
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乙型肝炎能根治吗
乙型肝炎可以表现为急性病毒感染,也可以表现为慢性病毒感染。急性乙肝病毒感染多发生在成人身上,大部分患者是可以治愈的。即使急性乙肝病人会出现明显症状,出现黄疸性肝炎表现,像乏力、纳差、尿黄,甚至转氨酶明显升高等,但是经过积极的治疗,95%都能够自然痊愈,只有5%的病人转成慢性。临床上慢性乙肝病毒感染治愈的可能性相当小。目前慢性乙型肝炎主要是通过抗病毒药物进行治疗,包括干扰素类药物、核苷和核苷酸类似物。积极抗病毒治疗能够控制乙肝病情,患者肝功能症状,乙肝病毒DNA检测不到,保证病情不进展。但是目前只有极少数人能够真正达到乙肝临床治愈。
乙型病毒性肝炎的治疗
乙型病毒性的肝炎是乙肝病毒感染引起来的传染病。需要根据乙肝病毒DNA的数量,还有肝功能的情况,肝胆彩超的情况等来综合判断之后,决定治综合治疗方案。因为乙肝能使肝功能严重的破坏,发展成为肝腹水,肝硬化,甚至肝癌等。乙肝一般化的治疗,在乙肝活动期是需要卧床休息,住院治疗,不喝酒,多给维生素的治疗。也要考虑抗病毒治疗,包括干扰素,阿糖腺苷和单磷酸阿糖腺苷,肾上腺糖皮质激素,拉米夫定,泛昔洛韦,磷甲酸钠,阿昔洛韦、阿德福韦等。还有免疫调节剂转移因子,胸腺肽等调节免疫功能,还有护肝的药物,还可以用中药进行调节,改善症状,恢复肝功能等。不要喝酒,不要过度的劳累,多吃新鲜的蔬菜水果,不要吃烧烤,不要吃油,损害肝脏的药物和食物等。
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2019-12-30

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病毒性肝炎症状
病毒性肝炎,甲肝和戊肝主要是急性肝炎,急性肝炎的主要表现主要是消化道的症状,比如说恶心厌油纳呆,不想吃饭,还有乏力,肝区疼腹胀等等,这是病毒性肝炎急性期的表现。慢性肝炎的表现可能就不是特别的典型,有些慢性肝炎的病人可能就没有任何症状,有一些病人可能会出现比如说肝区疼肚子胀,乏力这些临床表现。病毒性肝炎可分为轻度、中度、重度。第一,轻度。病情较轻,症状不明显或虽有症状体征,但生化指标仅1~2项轻度异常者。第二,中度症状、体征,居于轻度和重度之间者。肝功能有异常改变。第三,重度。有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、便溏等,可伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣或肝脾肿大,而排除其它原因且无门脉高压症者。
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肝炎的危害有哪些
肝炎如果不能得到有效的纠正,则会进展为肝硬化,甚至会导致原发性肝癌,所以需要进行积极有效的治疗。肝炎主要是由于多种致病因素,而导致肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到了损害,会出现一系列肝功能指标的异常,以及身体的不适症状。主要的临床表现一般会出现腹胀,食欲减退,厌油腻食物,恶心呕吐,容易疲倦等等。肝炎的主要危害,部分患者会出现腹水,少尿,出血倾向,以及意识障碍和肝昏迷等临床症状。