胃出血的科学诊断
发布时间：2020-12-1026010次浏览
胃出血的科学诊断方法是什么?对于胃出血一定要去正规的医院检查治疗才行，很多的小门诊经常出现误诊的情况，这样就耽误了疾病的治疗时间，那么，下面我们一起来了解下胃出血的科学诊断吧!
胃出血的诊断方法：
1.测量脉搏：根据脉搏的次数判断出血是极常用的方法。成年人平时脉搏在每分钟60～100次，当出血时，心脏代偿性增加收缩次数。出血量不一样，心脏代偿程度也不一样，一般每分钟超过100次以上提示失血量在600～1000毫升，如每分钟超过120次，则提示出血量在1000毫升以上。
2.观察睑结膜以及口唇等外周情况：睑结膜的苍白程度反映血色素的高低，从而也可确定失血量的情况，此外，急性失血较多时，还表现为口唇及面色苍白。
3.根据呕血量及黑便的多少确定出血量：作为患者和家属准确地报告呕血或黑便的次数及量，对医生判断出血量有帮助。当短时间内多次呕血或黑便则提示大出血，且仍在继续出血。如黑便为每日1次，且量少而成形则提示小量出血且出血较慢。把呕血和黑便总量相加就能对出血量有个初步估计，但还应考虑到胃肠道内还有积存的出血未被排出。
预防保健
1.规律饮食，不要暴饮暴食，按时吃饭.，饮食宜清淡，少食辛辣，煎炒，油炸，烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果，蔬菜和纤维性食物，多饮水。
2.保持情绪的良好，不要悲观，胃是最受情绪影响的器官之一。
3.加强体育锻炼是治疗的关键，慢跑，打太极拳等。
同时还应注意以下几点：
1.充分休息，避免熬夜及过度劳累 。
2.三餐定时定量，宜少量多餐，不可暴饮暴食 。
3.戒烟、避免酒类、咖啡因(咖啡、浓茶、可乐、可可亚)、辣椒、胡椒等刺激性食物摄取，食物亦不宜过甜过咸及过冷过热。
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胃出血需要输血吗
胃出血是否需要输血，是根据出血量以及病人的疾病状态，还有是否持续出血来决定的，并不能一概而论。如果病人出血量比较大，比方上消化道大出血，出血可以达到人总体血量20%以上，即超过1000ml，病人会出现血液循环状态不稳定，血压下降，收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg，心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现，一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况，如果血红蛋白浓度小于6g，也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定，没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g，一般不需要输血。输血首先血源有一定限度，再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病，如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，输血前都要进行检测，也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血，只需要治疗胃出血的原发病，通过药物治疗就可以达到止血的目的。
胃出血做手术能治疗吗
胃出血做手术能治疗。胃出血是上消化道出血的一种临床表现，临床上常见的病因是消化性溃疡、急性糜烂性出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂，还有上消化道肿瘤也可以引起胃出血。在经过规律作息时间、饮食控制和药物治疗后，出血没有明显的缓解，以上情况都是可以通过手术治疗的。特别是在胃出血量比较多，出血速度快的情况下，首先要迅速地补充血容量和输血纠正休克，在病情平稳后尽快做电子胃镜查出出血原因，必要时可在电子胃镜下进行止血治疗。如果经药物和胃镜下止血治疗后，仍然有持续性出血的情况，那么就需要进一步手术治疗。
胃出血发作时怎么办
胃出血发作时怎么办?胃出血这个疾病的发作时间是没有规律的，总是在患者不会留意的时候发作，遇上一些比较突发性的胃出血，不要惊慌失措，一定要有冷静的头脑去处理。那么这个疾病发作的时候应该怎么办呢?下面我们一起来了解下胃出血发作时怎么办。
早期胃出血怎么办
早期胃出血怎么办呢?因为早期的胃出血是一种相对来说危害性较小的一种，毕竟在发病的初期症状时比较轻微的，但是这并不是代表着患者们可以不去重视对于早期胃出血的治疗，更应该抓住最佳的治疗时间才对，那么早期胃出血怎么办
老年人胃出血发作怎么办
人体其实是一个相当复杂的化学工厂，这个工厂通过胃肠道消化加工着来自外界的各种物质，如果这个消化系统出现问题，就会导致一系列不良反应。胃出血也是其中的一种反应，那么老年人胃出血发作怎么办?下面就由专家来给大家介绍。
胃出血的常规诊断顺序
胃出血的常规诊断顺序你了解吗?对于胃出血一定要尽早的治疗才行，因为这个疾病的出现给正常生活带来了极大的影响，甚至没办法正常的饮食，那么，下面我们一起来了解下胃出血的常规诊断顺序吧!
胃出血是什么原因造成的
胃出血也是上消道出血的一种。胃出血形成的原因，主要是有消化性溃疡病时，往往是在出血前，他的疼痛加剧，出血后减轻或者缓解。有1/3的胃出血患者来自于消化溃疡，急性糜烂性胃炎导致的出血，但是必须要做一个胃镜确定原因。如果是胃底静脉曲张破裂出血这一类的病人，大多数都有肝硬化病史。肝硬化到了非代偿期以后，门脉压力增加，就会出现食管胃底静脉曲张。另外消化性溃疡比较常见的情况是合并HP的感染。消化性溃疡在消化道出血以前，大多数都会有烧心和节律性的上腹部的疼痛，如果是胃溃疡，一般是餐后疼痛，如果是十二指肠溃疡，一般是空腹疼痛，进食以后缓解。另外胃出血的原因还有胃泌素瘤，胃血管畸形，还有其他一些少见的胃的平滑肌瘤、间质瘤，还有一些急腹症。或是胃做完手术以后，造成的吻合口溃疡、残胃炎等等情况，一些少见的情况，如果是胃癌的病人或者溃疡性胃癌的病人也会出现胃出血的症状。所以确诊明确胃出血的原因，需要最直接的办法就是做胃镜检查。
胃出血一般住院几天
胃出血患者的住院时长与病情是密切相关，应针对患者自身的状况具体来分析。因胃溃疡或胃炎引起少量出血的患者，可见轻微腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症，病情较轻者服用药物可控制症状者，不需住院治疗，只需明确诊断后口服药物即可。如患者服药后症状无明显缓解者，可住院检查及治疗，但这类患者住院时间不长，只需减轻或控制症状后即可出院调理。因胃部溃疡较重的患者，排除恶性病变后可给予控制症状后口服药物治疗。因胃部肿瘤破溃出血导致住院的患者，则在明确诊断后根据病情进一步治疗，如手术治疗、化疗、放疗等，具体住院时长则不能确定。如因胃底食管静脉曲张引起出血，则病情较凶险，住院时间也是根据病情变化来确定的。
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胃出血是怎么回事
为什么会胃出血：胃出血是由各种不同病变造成一个上消化道出血一个情况。常见原因有：1，消化性溃疡，如胃溃疡或者十二指肠溃疡。2，肝硬化可导致食管胃底静脉曲张破裂出血。3，消化道肿瘤可出现胃出血症状。4，大量饮酒等可造成急性胃粘膜病变，导致胃出血。
胃出血的原因
胃出血的原因有肝硬化，还有如吃一些食物划破就容易引起大出血，呕血，甚至死亡，还有胃溃疡以及吃一些恩塞的药物，感冒药止痛药，阿司匹林抗血小板药物以后会引起。肝硬化的病人会出现一个食管胃底静脉曲张，因为肝硬化以后，身体里边一部分进肝的血液没有办法通过肝脏，就会走旁路，小路有弹性，血越走越多，血管慢慢就暴露起来，就像青筋暴起。胃溃疡主要是胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡，这种溃疡在秋冬季发作的时候，溃疡向下伸，一直延伸到相应的血管部位。然后胃里边还有窦室病变，有些血管畸形，正常人血管到胃黏膜层下面都是细血管，这种人全部都是粗血管，浅显的溃疡就直接挖到大动脉往外出血，当然每个人还有不同的情况，做胃镜才能真正明确诊断。
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胃出血的症状
胃出血的表现是嘴里出现咖啡色或暗红色血，排出的大便被血染出颜色。胃出血会导致血容量不足，血压下降，心慌，甚至是休克，死亡。如果出血量少，血压维持住，病人会出现贫血乏力的症状。胃出血，主要是胃和十二指肠球部溃疡的出血比较常见，食管胃底静脉曲张出血也是胃出血。胃出血的主要表现，一是从嘴里出来，从嘴里出来的血不都是胃出血。胃里本身有酸，所以说胃部出血后很快就会与胃酸起反应，变成咖啡色。这种出来的血是咖啡色，如果出血量特别大，也可以是暗红色。二是肛门排出来的大便会被血染出颜色。少量的血经过肠道的细菌硫化物的影响，大便黑颜色，如果量特别大会出现前面黑的后面是暗红色的血便。
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胃出血是怎么回事
胃出血原因可能有以下几点：第一，口腔出血，可能由口腔局部的损伤、或者一些基础的血液系统疾病造成；第二，可能曾经有过乙肝肝硬化的病史，或者通过一些硬的食物刺激造成血管破裂出血；第三，溃疡病，如胃溃疡、十二指肠溃疡，溃疡面会对胃和十二指肠血管造成侵蚀；第四，药物作用导致出血，长期服用阿司匹林等一些抗血小板的药物；第五，服毒，比如农药会造成急性胃黏膜的糜烂，出现出血；第六，有些人患有一些其他的疾病，引起严重的、反复的呕吐，造成食道胃黏膜撕裂，也会造成胃的出血。
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胃出血严重吗
胃出血是否严重应根据具体情况进行分析，主要包括以下几点：第一，近期取决于出血量，如果是急性的活动性出血，要对出血量进行评估，给患者做简单的病史问询之后，给予相应的查体；如果是慢性的出血，患者可能贫血、面色苍白，但是患者本身产生适应，表现出来不是很严重，这种情况也要及时干预；第二，远期后果严重不严重，主要取决于出血的原因，如果是年轻人溃疡病，后期进行抗溃疡治疗的预后比较好；如果是老年人肿瘤，应该根据癌肿的部位、大小以及有没有远处转移判断是否严重。
胃出血严不严重
胃出血的严重程度取决于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分为以下几种：第一种原因是胃黏膜的损伤，比如在吃了刺激性东西之后，尤其是喝多了酒之后，可以造成黏膜的损伤，会造成胃粘膜的出血，引起恶心、呕吐的症状，这是比较常见的；第二种原因是消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡，也可以引起出血；第三种原因是肝脏疾病造成食管胃底静脉的曲张，曲张的血管破裂之后也会引起出血；第四种原因是肿瘤，肿瘤也会造成血管的破裂，但这种原因不常见。胃出血的严重程度主要取决于胃出血的原因以及出血的量，如果是黏膜损伤，又称为应激性溃疡，出血量比较少，出血的速度比较慢，造成后果不会特别严重。如果是溃疡病，它侵蚀的是动脉，所以出血量比较大，短时间内就会出现大出血。食管胃底静脉曲张的出血属于静脉的出血，但是因为比较粗，所以它的出血量也比较大，出血速度比较快，所以它的严重程度较重。不管是黏膜的损伤、溃疡病还是静脉曲张，都建议患者只要出现出血的情况，马上到医院就诊。
