多宝平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

股骨头坏死是什么病

发布时间:2020-12-1028496次浏览

股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程,股骨头坏死会产生疼痛,这种疼痛会一直持续发展,让人苦不堪言,那股骨头坏死到底是一种什么病呢。

病因股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死,又称儿童股骨头坏死,扁平髋。

临床表现股骨头坏死的症状和体征多种多样,病痛出现的时间,发作的程度也不尽相同,但都是以病理演变作为基础。而各种临床表现都不是股骨头坏死所特有的,许多髋关节疾患都可以发生,换句话说,难以通过患者的主观症状和临床检查做出股骨头坏死的诊断来。例如髋和骶髂关节许多病变可表现为“4”字试验阳性,(即屈膝并使髋关节屈曲外展外旋,摆成“4”字形状放在对侧伸直下肢上,一手按压对侧髂嵴上,另一手放在膝内侧手同时下压,引起臀髋痛)因此也不是诊断股骨头坏死特定体征。最常见的症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节、大腿近侧,可放射至膝部。疼痛可以因坏死组织-修复的炎症病变或炎症病灶内的高压引起,可表现为持续痛,静息痛。骨软骨塌陷变形导致创伤性关节炎,或有髋关节周围肌肉韧带附着部位慢性损伤性疼痛。髋部活动受限,特别是旋转活动受限,或有痛性和短缩性跛行。

运动预防股骨头坏死外,还应该避免酗酒,尽可能不使用糖皮质激素,在股骨颈骨折内固定手术时力争做到解剖复位,要主动学习了解此病相关知识,定期体检,以免患上此病。

相关推荐

股骨头坏死针灸疗法
股骨头坏死种病在秋天和冬天的时候出现得比较多,但是有些人在夏天的时候也会发作这种病,对于股骨头坏死这个疾病的发生我们都是特别的无奈,股骨头坏死是骨外科比较严重的一种疾病,是需要我们能够及时的去治疗的,股骨头坏死针灸疗法治疗是有比较好的效果的,我们这就看一下。
双侧股骨头坏死原因
股骨头坏死是一种常见的骨科疾病而且在骨科疾病当中是导致致残率,比较高的一种疾病,股骨头坏死不仅给患者带来很大的痛苦,还严重影响了患者的日常生活,很多患者不了解股骨头坏死,下面我们就对双侧股骨头坏死原因详细介绍一下。
股骨头坏死的主要护理措施
现在随着人们的生活水平的提高,大家的身体状况却在日益的变差,比如出现的“富贵病”等等,近几年,股骨头坏死的发病率也在不断的提高,严重影响着患者的健康,除了进行治疗以外,平时对股骨头坏死患者有效护理也是非常重要的,那么股骨头坏死护理措施有哪些?我们这就来看一下。
股骨头坏死成因有哪些
股骨头坏死是目前一种很常见的骨科疾病,现在患者的数量还在不断的增多,这让我们知道股骨头坏死的发病率很高,那么,股骨头坏死成因有哪些呢?希望下文的相关介绍对你们会有所帮助,从而早日的摆脱股骨头坏死的困扰。
股骨头坏死的好发人群有哪些
长期大量喝酒的人、长期应用糖皮质激素的人、骨关节有外伤的人、体重超标的人、患风湿性疾病的人,均易出现股骨头坏死。
股骨头坏死是什么
骨股头坏死是什么:股骨头也就是位于大腿近端,股骨近端的一个结构,它与骨盆的髋臼共同构成髋关节,股骨头的血运主要来源于股骨颈部的血管支持,还有一少部分是来自于股骨头韧带。股骨头坏死有两种病因,第1种是发生骨颈骨折复位或者愈合不良时,股骨头因为缺血而导致继发性的坏死,第2种是由于某种疾病或者口服某些药物而引起的股骨头自身病变,比如慢性酒精中毒或长期使用糖皮质激素,使股骨头的组织发生坏死,同时使骨组织的再生和修复能力下降,从而产生股骨头的坏死。股骨头坏死主要的症状就是疼痛,疼痛的部位常见是腹股沟区,包括髋关节和大腿内侧,可以放射到膝盖,在髋部活动的时候,疼痛比较明显,核磁检查可以发现早期的病变,病情发展到一定程度,检查普通的x线片就可以诊断。
语音时长 01:35

2020-01-09

62061次收听

股骨头坏死是什么原因引起来的
股骨头坏死的病因可以分为创伤性因素和非创伤性因素。创伤性因素主要是骨折、脱位等;非创伤性因素包括肾上腺糖皮质激素、乙醇中毒、减压病、镶状细胞贫血、特发性股骨头坏死等等。股骨头坏死的病因较多,总体上可分为两大类一、创伤性因素为股骨头坏死的常见原因。股骨颈骨折、髋关节外伤性脱位及股骨头骨折均可。二、非创伤性因素。①肾上腺糖皮质激素:临床中此种病因导致的股骨头坏死较多见。可能是激素导致的脂肪栓塞、血液处于高凝状态、引起血管炎、骨质疏松等骨小梁强度下降容易塌陷等原因造成股骨头坏死。②乙醇中毒:我国北方地区多见,可能与乙醇引起肝内脂肪代谢紊乱有关。③减压病:是人体所处环境的气压骤然降低,使血液中释放出来的氮气在血管中形成栓塞而造成的综合征。氮气在富有脂肪组织的骨髓中大量堆积而引起骨坏死。④镶状细胞贫血:原因是血液黏稠性增高,血流变慢而形成血栓,造成局部血供障碍引起骨坏死。⑤其他:系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征、戈谢病、易栓症等。⑥特发性股骨头坏死。
语音时长 01:50

2019-12-18

58794次收听

02:49
股骨头坏死的症状
股骨头坏死会出现疼痛、关节活动受限等症状。疼痛位置一般在腹股沟中点或者是在环跳这个位置,因为这两个位置是股骨头离体表最近的位置,也在股骨头的体表投影位置,如果疼往往是在腹股沟终点和环跳的疼痛,因为髋关节和膝关节的神经都是不同神经来支配的,确实由临床可以发现少数股骨头坏死的表现,最开始表现为膝关节的疼痛。但也有少数患者表现髋关节不疼,是膝关节疼,这是极少数患者有这种表现,因为髋关节和膝关节的神经都是不同神经来支配的。股骨头坏死表现为是髋关节外展活动受限,髋关节内旋活动受限,要高度怀疑会不会有股骨头坏死的出现,需要做核磁共振的检查。
股骨头坏死怎么治
股骨头坏死是分期治疗,股骨头坏死是血淤、痰凝、肝肾不足造成疾病,在早期来说,可以用中药来进行治疗,用活血化瘀药物为主,如果有舌苔比较厚腻的症状,以化痰、化湿为主,症状减轻之后要以补益肝肾为主,中医主要以补肾阳,补肾生骨。如果配合早期可以选用配合髓心减压的手术,因为股骨头坏死之后,股骨头坏死的组织刺激股骨头内的软组织会出现髓内高压,股骨头内压力很高,周围血液可能不能够进入,如果通过手术把压力降下来,股骨头内的血运是会得到改善,基于髓心减压的手术,对一期股骨头坏死的有效率百分之七十,对于二期股骨头坏死有效率是在百分之五十,到了三期就不能够再用,再用只会加速股骨头塌陷而起不到治疗作用,另外还有比较新方法,就是打压植骨方法,是由荷兰教授,丹尼尔教授来发明的,也是在减压的基础上,通过减压的隧道,把股骨头坏死的区域给掏出来,掏出来之后又同种异体的这个骨粒填充进去,来打压接触之后,最后靠自己的慢慢的爬行替代,替代坏死的股骨头,到了最后,如果出现很严重的坏死、塌陷,出现了很严重,继发性的关节炎走路就疼,这时候就需要做人工关节置换治疗,也能够达到一个比较好的效果。
语音时长 02:24

2019-10-23

56732次收听

如何治股骨头坏死
怎样治股骨头坏死,股骨头坏死的治疗,叫分期治疗,分期治疗有一个比较简单的口诀,可以说股骨头的分期叫一期看不见、二期囊样变、三期头塌陷、四期关节炎,一期是看不见就是说一期在核磁共振上能看见,但是在x线上看不见,二期囊样变就是说,在x线上也好ct上也好,可以看到股骨头有空洞了,一个个小洞就是叫囊样变,三期股骨头也开始不圆了,开始扁了,四期就是这个已经因为扁的这个股骨头嘛,像是个椭圆的,而髋臼是个圆的,如果椭圆在圆里头摩擦,就由原本的面接触变成了点接触,这样的话,股骨头的表面的软骨会磨蹭速度大大的增快,就会激发关节炎,到了真的到了已经有关节炎的这期,那么只有做关节置换才是有效的治疗,别的治疗都是一个暂时的缓解帮助不是很大,对于早期来说怎么办,早期来说,主要还是想保住这个股骨头,怎么保住?有中医的方法就是用药物的方法,包括活血化瘀、化痰除湿、补益肝肾,促进骨头的生长来替代坏死骨头,来打造一个保住股骨头的作用,西医也有一些保头的治疗,手术治疗包括髓心减压的手术,可以降低骨的骨内压来改善股骨头的血液供应,有打压植骨的手术把坏死的骨头去掉之后,打压同种异体的小骨粒进去,让人体自己的骨头顺着这些骨粒爬进去,最后替代了一个坏死的骨头,这是西医的手术的办法,一般作为早期来说,用这个中药配合解压的手术,往往能够达到比较好的效果。
语音时长 02:17

2019-10-23

62855次收听

股骨头坏死吃什么药好
股骨头坏死可以使用活血、化瘀、通络的中药。目前没有药物能够治愈股骨头坏死。如果患有股骨头坏要避免吃激素类的药物,同时注意不能吃辣椒,不能过度饮酒。日常饮食中适当增加钙的摄入量,例如喝牛奶、多吃新鲜蔬菜水果、多晒太阳,防止负重时出现股骨头塌陷。
语音时长 01:22

2018-09-30

63358次收听

03:23
股骨头坏死的症状
患有股骨头缺血坏死的主要症状是髋部的疼痛和髋关节受限。疼痛感会随着病情的发展逐渐加重,这种疼痛可以是由于某一个动作,如从高处跳下或者扭到诱发,也可能是没有这些诱因形成的髋关节疼痛。疼痛多半是在髋关节的前方,也就是股骨沟的区域,或者髋关节的外侧,大粗隆区域,有个别在髋关节后。其次是髋关节的活动受限,髋关节活动受限,也是由轻到重渐渐发展,到一定时候受限很明显了,整个过程一般情况是半年到一年以上,病情发展得相对比较明显,比较重。半年之内时轻时重,可能显得不是特别严重,但超过半年上述这些症状,和一些简单的体征就会明显的加重。
03:23
人工髋关节置换术后的并发症有哪些
最常见的并发症包括髋关节脱位,神经血管损伤,感染。第一、髋关节脱位的发生率随着手术技术的提高和选用假体的正确已经率越来越低,熟练医生操作一般很少发生髋关节脱位。第二、在手术过程中由于医生操作比较熟练,经验多,神经血管损伤的情况也已经很少发生,除了有一些先天性髋脱位,这种手术中要往下拉四五公分以上,这时有可能会造成神经血管的损伤,发生率要比其他一些正常结构的发生率高一些,但是不是每个患者都会发生。第三、术后可以使用一些抗菌素,术中无菌消毒要做得的特别彻底,能够避免感染的发生。在国外和国内的报道,大概有百分之零点几的感染发生率,一旦发生感染对于患者的关节是很大的灾难。
02:42
股骨头坏死必须换髋关节吗
股骨头坏死会逐渐发展,它会由早期渐渐发展到晚期。到晚期一旦发生股骨头缺血坏死,绝大部分病人都会渐渐发展到晚期,晚期就可以造成股骨头的缺血坏死加重。骨小梁的丢失,关节软骨的破损,股骨头的塌陷,最终需要换人工关节。一旦发生股骨头缺血坏死,早期不进行干预,绝大部分要换人工关节,这是股骨头缺血坏死最终的一个结局。为了避免换人工关节,主张在早期进行保头手术治疗,通过保头手术治疗可以保住很多人股骨头缺血坏死的股骨头,进一步坏死加重,甚至使逆转发生。采用的是股骨头的坏死区域,减压植骨要植异体松质骨,再加上一个结构性骨支撑。也就是对关节的负重区要支撑一个强有力的支撑棒,避免股骨头很快塌陷,使股骨头植骨能得到很好的修复,甚至发生逆转的过程。
02:30
股骨头坏死如何分期
当我们把X光片和核磁做出来以后,我们就能准确地把股骨头进行分期,简单来说我们是分为四期,也就是说当X光片看不出来,而核磁已经看出来,我们就叫一期;如果X光片看出来了有坏死,我们就叫二期;如果是股骨头有塌陷了,我们就叫三期;如果股骨头不但塌陷,而且有骨质增生、有半脱位,那么这种我们就叫四期。