乙肝的诊断方法有哪些
发布时间:2020-12-1025430次浏览
乙肝指慢性乙型病毒性肝炎,慢性乙型病毒性肝炎的诊断方法有乙肝两对半、B型超声波检查、肝功能检查。
1、乙肝两对半:慢性乙型病毒性肝炎的临床可表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等,乙肝两对半是诊断慢性乙型病毒性肝炎的基本依据,HBSAG(+)提示感染了乙型肝炎病毒,但不提示病毒复制及传染性;抗HBS(+)表示有保护性抗体,对乙型肝炎病毒有免疫力,注射乙型肝炎病毒疫苗及自然感染痊愈后都可产生抗HBS。
2、B型超声波检查:通过做B型超声波检查,可了解肝脏的大小、形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向转变,或有无占位病变发生。
3、肝功能检查:指标有谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标,可以综合判断慢性乙型病毒性肝炎处于什么阶段,是轻度,还是重度。
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抽血查乙肝抗体要空腹吗
抽血检测乙肝抗体,如果单纯是查抗体,不用空腹也是可以的。但是要进行抗体检测的时候,最好还是空腹去医院,因为在检测乙肝血清标记物的时候,可能要进行肝功能的检测,看看肝脏有没有炎症活动。如果乙肝两对半的结果,有乙肝病毒的感染,可能还要进一步检查乙肝病毒的核酸、DNA,检查肝脏的超声等影像学的结果,所以这个时候就需要空腹,以便医生要做其它检查的时候没有空腹,造成检查的不便,还要重复的去医院进行抽血化验。为了避免不必要的麻烦,尽量空腹。
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小孩乙肝抗体多久查一次
小孩接种了乙肝疫苗以后,会产生表面抗体,抵抗乙肝病毒的感染,给宝宝接种了乙肝疫苗以后,一个月进行抗体的检测。如果抗体水平很高,比方说抗体大于1000,或者大于500,那么就可以间隔5年以上再给宝宝进行复查。如果抗体水平比较低,接种了疫苗以后,抗体产生的水平也就在一两百这个水平范围之内,就要隔一两年再进行一次复查。所以间隔多少时间复查,要根据接种以后宝宝的抗体水平来确定多长时间来复查一次,没有一个固定的规定时间,是结合小孩的抗体的程度来确定。
乙肝两对半全是阴正常吗
如果两对半检查全是阴性,一般见于正常人群,包括新生儿以及没有抗体的成人,乙肝两对半全是阴性结果,这种情况说明没有感染乙肝病毒,同时也没有保护性的抗体,这种情况需要进行乙肝疫苗的接种。建议患者及时接种乙肝疫苗0、1、6个月注射3针,并且在注射之后两周及时行乙肝三系统检查,看有无建立抗体保护机制。两对半也就是乙肝5项,是临床应用非常广泛的一个检查项目,是针对于乙肝病毒的某些抗原和所产生的抗体所进行的一种组合式的检查,包括表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体以及核心抗体,不同的指标代表不同的临床意义。如果还是没有建立抗体保护机制,患者就要继续注射乙肝疫苗进行主动免疫。如果患者免疫力较低,也有可能出现免疫力建立不良的情况,可疫苗联合增强免疫药物应用治疗。
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乙肝表面抗体阳性是什么意思
乙肝检查叫两对半,首先是表面抗原和表面抗体,其次是异抗原或异抗体,半就是核心抗体。有乙肝表面抗原就是阳性的,治疗乙肝好没好要看乙肝表面抗原是不是阴转,伴随乙肝表面抗原的阴转,表面抗体出现,只有出现表面抗原阴转表面抗体变阳的病人是临床痊愈的。还有一种情况是病人自愈,自动的表面抗原转阴,表面抗体出现,大部分的人注射乙肝疫苗,形成表面抗体,形成保护性的抗体,从此不再得乙肝。打了乙肝疫苗表面抗体出现,就说明保护成功。
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女性乙肝患者可以哺乳吗
女性如果得了乙肝,在哺乳期一般不建议进行母乳喂养。因为患者乳汁当中可能会有少量的乙肝病毒,虽然是极少量的不大会引起乙肝传染的程度,但是因为婴幼儿的免疫力是不健全的,而且在尚未接种乙肝疫苗的时候,乙肝感染的风险还是比较高的。所以,一般都建议有乙肝的女性患者,尽量不要母乳喂养,可以选择其他的方式进行喂养,母乳喂养是有一定的风险存在的。有乙肝的女性患者,不太建议母乳喂养,可以通过其他的方式进行喂养。
乙肝的危害有哪些
提到乙肝大家应该都听说过,据相关的调查表明,生活中得乙肝的人越来越多了,所以乙肝引起了很多人的关注,专家提出,人们得了乙肝以后肝细胞就会受到损伤,从而给人体带来很大的伤害,那么乙肝的危害有哪些呢?我们来看下面的介绍。
提高对乙肝抗病毒治疗的认识
乙肝抗病毒治疗药物是指在治疗乙肝患者疾病的过程中,需要通过的药物制剂来抑制病毒复制,并最终清除乙肝病毒,控制病情进展的一类药物的统称。目前抗病毒治疗是慢性乙肝的根本治疗方法。
打乙肝疫苗不能吃什么
注射疫苗之前,不要吃一些油腻辛辣的食物,否则会对注射的情况造成影响,尽量选择一些容易消化的食物来食用。此外,还可以多吃新鲜的蔬菜水果。若是在疫苗接种以后,则不要吃一些发物,否则会影响伤口的痊愈,导致伤口出现发炎情况。
乙肝母婴阻断方法是什么
乙肝阳性母婴阻断措施是新生儿出生后尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。(1)乙肝疫苗:新生儿出生24小时内、1个月、6个月分别注射重组酵母乙肝疫苗10μg。新生儿第一针必须在出生后24小时内接种,接种时间越早越好。(2)乙肝高价免疫球蛋白:新生儿出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白100IU。乙肝病毒表面抗原阳性的母亲,尤其是表面抗原、e抗原双阳性的母亲,在妊娠和分娩的过程中,将乙肝病毒传播给胎儿或新生儿,引起婴儿乙肝病毒感染的过程。乙肝阳性母婴传播的途径常见于3种形式:(1)宫内传播:婴儿在母体内通过血液循环而感染乙肝病毒,这种垂直传播方式引起的感染约占5-15%。(2)产时传播:在分娩时婴儿的皮肤、黏膜擦伤或胎盘剥落时,母亲血液中的病毒通过破裂的胎盘,进入脐带血,而进入新生儿体内。这一过程感染的可能性最大,这种情况也最为多见。羊水和阴道分泌物中也含有病毒,也可以传播乙肝病毒。(3)水平传播:婴儿与母亲的密切接触、母乳喂养,也可以传播乙肝病毒。乙肝阳性母婴传播的风险孕妇体内乙肝病毒含量(HBV-DNA)与母婴传播成正相关:(1)高风险:HBV-DNA>1×106copeis/ml;(2)低风险:HBV-DNA1×103-6copeis/ml;(3)极低风险:HBV-DNA
什么是乙肝
乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的一种肝脏炎症,是目前我国乙类传染病之一。该病潜伏期一般为3-6个月,感染后患者常感觉身体乏力,可伴轻度低热,逐渐出现厌食、恶心、呕吐等表现。病程延长病情加重后,肝功能损伤严重,可使血液中胆红素浓度增高,也是黄疸症状。部分患者有轻微右上腹不适,触诊可触到肝大。化验肝功能可见谷丙转氨酶和谷草转氨酶均不同程度增高。乙型肝炎的传播途径主要包括三大方面,母婴传播、血液传播和性传播。母婴传播包括生产时的垂直传播和生活中密切接触造成的水平传播,血液传播常出现在医护易暴露职业人群、应用未经严格消毒医疗器械及注射器、静脉内滥用毒品者,性传播主要出现有多个性伴侣者。确诊乙肝后要及时治疗,治疗目标是最大限度的消灭乙肝病毒,减轻肝细胞炎症坏死,延缓肝细胞的纤维化,预防肝炎向肝纤维化、肝硬化、肝癌的进展。
乙肝大三阳能治好吗
患有乙肝大三阳后,如果积极进行科学规范的治疗是可以治好的,但是并不能彻底治愈,因为就目前的医疗水平来看,把身体中的乙肝病毒彻底清除不太可能。服用抗病毒的药物只可以抑制乙肝病毒,但是并不能完全的根治。但是在乙肝患者积极治疗,达到临床治愈后,在日常生活中注意饮食,并且护理得当,一般对于生活的影响不大。它的治疗方法是:1、传统保肝治疗,乙肝患者传统的治疗方法是保肝治疗,但是这种治疗方法只是治标不治本,不能抑制杀灭病毒,所以乙肝病毒会侵蚀肝脏,最终可能会出现肝硬化,肝癌等。2、免疫调节治疗,这是目前比较常用的一种治疗方法,对于乙肝病毒有一定的抑制作用,但是采取这种方法治疗疗程比较长。3、抗病毒治疗,乙肝患者最核心的治疗方法就是抗病毒治疗,只有这样才能抑制、清除患者体内的乙肝病毒,控制病情。乙肝患者的注意事项:1、忌生活不规律,乙肝患者要注意作息时间,早睡早起,保证充足的睡眠时间,并且还要补充合理的营养,适度运动,做到劳逸结合。2、忌情志不畅,乙肝患者最忌讳的是整天悲观丧气,长吁短叹,焦虑,生气,动怒等,这些不良的情绪直接会影响到肝脏,会导致病情更加严重,所以乙肝患者平时要保持心态的平和,乐观的面对生活中的一切。3、忌劳累,因为肝脏是身体的代谢器官,乙肝患者可能总会感觉浑身无力,所以患病后要注意多休息,不要过于劳累,这对病情的缓解也是有帮助的。4、忌烟酒,患者平时要注意清淡饮食,不可以吃过于油腻的食物,也不要吃辛辣刺激的食物。平时更应该戒烟戒酒,如果乙肝患者在吸烟喝酒,会对肝脏造成双重的打击,对肝脏的损伤会更加严重。
乙肝怎么检测
检测乙肝病毒DNA、乙肝两对半和肝功能,同时做上腹部彩超。慢性HBV感染者按照疾病进程分为慢性肝炎、肝硬化、肝癌,对于慢性肝炎来讲,又分为HBV携带者与慢性活动性肝炎两种。HBV携带者,化验肝功正常,腹部彩超无明显异常,这种情况不需治疗的,平时需注意的是休息好,不喝酒,不熬夜,需每半年去医院感染科或肝病科检测。慢性活动性肝炎,正在口服核苷类似物抗病毒治疗,比如恩替卡韦或替诺福韦,病情稳定,每三个月去医院感染科或肝病科复查,抽血化验肝功能,乙肝病毒DNA,乙肝两对半,做上腹部彩超。年纪偏大一些,还需做甲胎蛋白。乙肝肝硬化患者,特别是失代偿期的肝硬化患者,除了做乙肝常规的化验之外,每半年到一年需做一个电子胃镜。对于肝癌患者,则按照治疗方案,遵从医嘱检查。
孕妇可以打乙肝疫苗吗
通常乙肝疫苗孕妇是可以接种的,但是建议在怀孕前三个月接种比较好。若是已经怀孕,接种乙肝疫苗时需要听从医生的建议,要看疫苗的性质,如果是一些减毒活疫苗,虽说病毒与细菌已经处理过了,但是还是有活的病毒与细菌,不能保证不会威胁到胎儿健康,所以说尽量还是不要接种这类的乙肝疫苗。
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乙肝病毒携带者要治疗吗
乙肝病毒携带者如果没有任何肝炎发作、肝纤维化,也没有向肝硬化肝癌进展,目前不需要治疗。因为乙肝病毒携带者中有60%甚至更多的人即使不做治疗,终生也不会发病。所以不主张给没有肝炎的病人进行抗病毒治疗。但是并不是所有的患者只要转氨酶正常,就一定没有必要治疗的乙肝病毒携带者。需要对肝功能正常,但HBV–DNA水平阳性,所谓的乙肝病毒携带者,在年龄大于30岁做肝活检,在病理专家的指导下,了解是否有肝纤维化倾向,是否有可能发生肝硬化。对有这种可能性的乙肝病毒携带者,需要进行抗病毒治疗。
乙肝往何处去
人感染了HBV,如果任期发展,不予诊治,最终的结局会怎样呢?现实世界里,乙肝的结局个体差异很大,病毒、宿主和环境之间的相互作用,决定HBV感染者逐渐走向慢性乙型肝炎(即慢乙肝)、和/或肝硬化、和/或肝癌的不同行列。下面介绍一下乙肝。
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