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椎管狭窄用哪些方法治疗最好

发布时间:2020-09-1659449次浏览

椎管狭窄用什么方法治疗好呢?椎管狭窄疾病较多发生于中老年人,大部分是因为后期工作原因或者病理因素导致的,椎管狭窄的治疗方法比较多,下面让我们一起来了解一下椎管狭窄用什么方法治疗好。

椎管狭窄是指可能发生于脊柱任何区域的椎管的异常狭窄。这种狭窄由于对椎管的限制,会产生各种神经症状,包括疼痛、麻木、感觉异常和运动障碍等。 本症好发于40一50岁之男性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多见。

椎管狭窄用什么方法治疗好呢?

1.对于此症应做到及时治疗,可以外用中医药膏起到活血化瘀,舒筋活络,消炎止痛作用,进而达到标本兼治的目的。并且在治疗期间注意保暖,多注意休息。

2.康复保健:这也是一种对于腰椎椎管狭窄患者而言比较重要的方法,是保证患者的治疗效果的重要措施,康复保健方法包括了中医穴位按摩、针灸、药物治疗等等方法,尤其是椎管狭窄的患者在治疗结束后可在医生的指导下把腰部制动,等时间过了1-2天后根据恢复情况做一些功能练习。

3.中西药治疗内服或外用中成药有舒筋活络、活血化瘀功效,如:云南白药、三七片、跌打丸、虎骨膏、骨仙片、骨刺消痛液等。常用消炎止痛西药有:消炎痛、吲哚啦新、布洛芬、芬必得等。有肌肉痉挛时还可服用舒筋灵片。

椎管狭窄用什么方法治疗好呢?通过上面的介绍相信大家对这个问题已有所了解了,希望以上内容能对大家有所帮助。

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椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄,引起椎管容积的改变,以及硬膜囊本身的受压,从而导致椎管内的神经、炎症、肿胀而引起,腿和下肢的疼痛麻木、肢体无力、跛行以及大小便功能障碍等神经活动受限的一些疾病。椎管狭窄实际上分为原发性的椎管狭窄以及继发性的椎管狭窄。在临床上,继发性的椎管狭窄更为多见,主要是因为长期久坐、久站、弯腰受力,导致相应节段的椎间盘的突出、椎间盘的退变、高度的下降,从而引起了相应的椎间隙变窄,继发了椎管相应的,比如黄韧带的结构,从而导致了椎管内神经的空间变小,这就叫椎管狭窄。对于轻度椎管狭窄的患者,可以采取保守治疗的方式,比如给一些神经营养药物,同时适当的去增加腰背肌肉力量训练,去改善局部的神经血供。如果对于重度的腰椎管狭窄,患者出现了明显的间歇性跛行,这种神经症状保守治疗无效,可能就需要采取手术的方式,去改善椎管的容积,从而缓解症状。
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椎管狭窄应该注意什么呢?患上了椎管狭窄疾病需要注意的事项是很多的,有很多的椎管狭窄患者就是因为不了解有哪些注意事项而导致加重了病情,下面让我们一起来了解一下椎管狭窄应该注意什么。
腰椎椎管狭窄手术后注意事项
1、在术后我们要注意观察患者的生命体征,注意放置引流,观察引流是否通畅。2、我们要指导患者进行适当的功能锻炼,早期可进行踝泵功能以及股四头肌等长收缩功能锻炼。随着愈后的发展,我们可以指导患者进行适当的腰背肌功能锻炼,术后在三天到一周内可逐渐的下床练习站立及行走。这时建议在支具的保护下进行不负重的行走,锻炼时需要量力而行,循序渐进。3、在进行腰背肌的功能锻炼时,我们以循序渐进为主,其尽量的不破坏腰椎部的稳定性,不影响其疼痛的情况下进行。另外,我们在进行康复护理中,要避免腰背部的劳损,久坐以及弯腰等,定期复查、拍片。
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椎管狭窄手术后遗症
术后后遗症包括患者下肢麻木、疼痛,轻微的可以缓解,严重的甚至引发瘫痪;有的患者会出现下肢症状重复出现。腰椎管狭窄症的手术后遗症较少,主要与手术过程中操作不当或者骨质、软组织剥离去除过多有关系。主要包括以下几方面:一、术后部分患者出现术后下肢麻木,疼痛症状,其症状通常因为术中神经过度牵拉或者神经受损引起,如果损伤较轻一般3个月内可逐渐的缓解;如果损伤过重,就会后期出现持续疼痛,甚至引发瘫痪的情况。二、部分患者出现下肢症状重复出现,主要因神经受压迫,在减压后出现反跳反应,即脊髓或者神经根再水肿引发的,一般这种情况1个月内可逐步缓解。但是现在腰椎管狭窄手术比较成熟,一般腰椎管狭窄症通过手术方式可达到彻底治愈目的,临床经验表明,腰椎管狭窄症的手术治疗比较安全,并且出现上述后遗症较少。
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椎管狭窄怎么治疗
椎管狭窄可以发生在颈椎胸椎和腰椎三个部位,最常见的部位是腰椎,其次是颈椎,胸椎发生椎管狭窄的情况比较少见,导致出现椎管狭窄的原因也有几个方面:第一是骨性的增生导致的椎管狭窄,包括椎体后缘的增生,还有后方小关节前方的骨性增生,这些增生一般增生的速度比较缓慢,临床上一般不需要特殊的治疗;第二是椎间盘突出,椎间盘轻度突出,没有压迫神经的情况下,治疗上也是以休息对症治疗为主,避免过度劳累;第三是椎管内长一些良性或者恶性的肿瘤。如果椎管狭窄伴有明显的神经受压的症状,根据不同的得病原因,还有症状轻重,结合患者的身体情况,还有一般营养状态,来制定不同的治疗方案,一般需要先对症治疗观察疗效,如果效果不明显再考虑手术治疗。
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怎么治疗椎管狭窄
椎管狭窄年龄大的患者采用非手术治疗方法为主,较为年轻且无基础疾病或基础疾病得到有效控制的可以进行手术治疗。腰椎管狭窄多为退行性椎管狭窄,主要多发为中老年人。患者往往有腰痛多年,后出现一侧或双侧下肢痛,每因站立或行走后疼痛加重,常常伴有感觉异常。患者活动行走后,除了有疼痛麻木的症状外,亦可因步行距离增加而感小腿乏力,此类症状可因休修下蹲而缓解,再度行走活动又复出现。年龄较大的患者可以卧床休息,物理治疗,痛较为严重,可以口服非甾体抗炎药,如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等;还可以针灸、按摩、热敷,但平时应多注意保暖,避免受凉,受凉后会使局部肌肉收缩痉挛而加重症状。年轻患者的手术治疗越早越好,减少神经受压的时间有利于神经的恢复。
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腰椎管狭窄症症状是什么
腰椎管狭窄症患者的症状主要包括腰痛、腿痛、腰部酸胀无力、间歇性跛行等症状。间歇性跛行是腰椎管狭窄症最常见的症状,是指每行走一段距离后感觉到腰腿痛、腰骶部坠胀,或者疼痛向下肢放射,出现下肢麻木,需蹲下或坐下休息才缓解,方能继续行走。因为只有在弯腰的时候,患者的椎管容积才能够增加,缺血的症状会改善,然后才能够改善神经刺激症状。所以对于腰椎管狭窄症病人,宁愿推着自行车走,而不是直立着骑自行车,这是病人最常见的一种生活状态。
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腰椎管狭窄症可以保守治疗吗
大部分腰椎管狭窄症的病人,可以通过保守治疗得到治愈。大概有80%多的病人,通过保守治疗用药,或生活方式改变,或一些物理康复方法,能够得到较好的临床治愈效果。但是每个病人的情况不一样,因为腰椎管狭窄症是一种退行性疾病,可能跟一些外伤也有关系。所以腰椎管狭窄症的病人在早期阶段,仍然是采取保守治疗的方法。首先建议患者要进行腰背肌的功能锻炼,可以进行一些药物治疗,营养神经药物,维生素B12或者非甾体类抗炎药,减轻炎症刺激。严重的时候,再考虑手术治疗。
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腰椎管狭窄症手术前要注意什么
腰椎管狭窄症手术前注意事项:第一,所有片子要齐全,包括X光片,腰椎过伸过屈位片、腰椎正侧位片等。第二,患者平时有高血压、高血糖,术前血压、血糖最好控制到正常范围内。第三,腰椎管狭窄症手术前,利血平须停药一周,改用其他降压药。第四,患者术前需排除手术禁忌症。第五,腰椎管狭窄症手术前,需注意及时做肌肉锻炼,要经常进行腰椎肌肉功能锻炼。如有滑脱,不应做小燕飞,而做五点支撑增加腹肌力量,减少腰椎滑脱的增生。第六,术后要注意早期开始恢复肌肉功能锻炼,避免术后肌肉萎缩,减少卧床并发症。
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腰椎管狭窄症手术风险有什么
很多患者担心腰椎管狭窄症的手术导致瘫痪,手术后一定要注意并发症的产生,一定要注意椎管内有没有硬膜外血肿的形成。在腰椎管狭窄症的手术,当力求止血彻底,根据手术大小放两根引流管,进行术后早期观察基底感觉的恢复和变化。在腰椎管狭窄症手术中,只要医生精细操作,结合影像学表现,术前查体的体征和症状,就能够进行彻底减压,保护好患者的神经。在初次手术时,不容易损伤神经,是经典手术,它的安全性毋庸置疑。但手术都有它的并发症,在极少的情况下,会发生神经损伤或感染。