尿失禁的手术治疗
对重度尿失禁患者可采用手术治疗。控尿手术的目的是提升膀胱颈的位置、支撑尿道中段或增加尿道阻力(人工尿道扩约肌)。近年来开展的“吊带术”手术具有微创、疗效好、术后恢复快等优点。那么,尿失禁的手术治疗怎么样?
TVT手术,即无张力性尿道中段悬带术,是目前最为普遍开展的手术,手术时医生将吊带无张力的固定在尿道中段,仅在阴道和大腿根部会有很小的切口,是一种微创手术方式,创伤小,恢复快,疗效持久。除严重心肺疾病、未控制的糖尿病和其他经医生诊断后的禁忌症外,一般患者均可耐受。无特别年龄限制。
在局部麻醉下,向尿道周围组织注射一些物质,注射物可以使组织隆起,协助关闭尿道,减轻压力性尿失禁。胶原和病人自身的脂肪可以用于植入。尿道注射有很好的治愈率,注射必须经常重复,因为机体会逐渐清除这些物质,在接受胶原注射之前,医生必须进行皮肤试验,以确定你是否对这类物质过敏。
导尿术是把一根引流尿液的管子,通过尿道插入膀胱。导尿管可以使用一次或一段时间,需要连接一个袋子以存储尿液。如果长时间导尿,需要留意尿道感染。如果是由于膀胱从来无法完全排空,或因逼尿肌减弱而无法排空,及手术创伤或脊髓损伤而导致的尿失禁,就需要使用导尿管排空膀胱。
1)长期服用阿司匹林等抗凝药的患者,至少需停药7-10天以上方可接受手术。
2)患者一般术后第二天可下地扶床活动,术后第三天可拔除尿管,如无排尿困难,即可出院。拔尿管后如有排尿困难,不必惊恐,医生有系统的解决方案,可以帮助您恢复正常排尿。术后5天后即可恢复日常的工作和生活,可洗淋浴。但术后两个月内,应禁止性生活、阴道灌洗及盆浴,避免提重物超过3公斤、15分钟以上的骑车、瑜珈及韵律舞等剧烈跑跳运动,以防吊带或盆底网片移位。
3)防治呼吸道疾病,避免剧烈及慢性咳嗽。保持大便通畅,不要在排便时阅读书报。如厕后,由前往后擦拭以避免感染。饮食无特别禁忌,但刺激性及易产气的食物少吃。
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