周小凤
首都医科大学宣武医院
副主任医师
肝癌在进行手术切除之前,首先要评价肝脏功能能不能耐受手术切除的治疗,只有病人的肝脏功能能够代偿、总胆红素小于等于20μmol/L、白蛋白球蛋白比值不倒置、凝血酶原时间不低于正常值的50%的情况下,才适合接受手术切除的治疗。此外,还应该做肝脏的增强CT或者增强的核磁共振检查,观察肿瘤的大小。肿瘤小于5cm属于小肝癌,是手术切除的适应证。同时,通过影像学检查观察门静脉主干是不是有癌栓的存在。如果存在癌栓,在手术之后出现复发、转移的几率是比较高的,这部分病人常常已经失去了手术治疗的机会。