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做胸部ct可以检查出胸腔积液吗

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做胸部ct可以检查出胸腔积液吗

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师
胸部CT是可以检查出胸腔积液的。但是查不出胸腔积液的原因,还得根据其他的检查综合判断胸腔积液的性质,胸腔积液有时候还得需要结合胸透或者是彩超定位或定量。胸腔积液一般是由其它疾病引起的一个临床症状,所以如果一个病人有胸腔积液,首先需要搞清楚胸腔积液是什么性质的,来自于什么地方,然后再考虑怎么处理。主要原因首先是感染,如果胸部有感染就要进行抗感染治疗;第二个原因就是外伤引起的器官破裂,形成胸腔积液;第三个原因有可能是肿瘤引起的胸腔积液,还有其它的原因,比如心功能衰竭、肝脏方面的疾病都会引起胸腔积液。所以发现胸腔积液一定要找原因治疗原发病,必要的时候进行胸腔穿刺引流。一般做胸部CT就可以确诊。

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胸腔积液的预后怎样,需要根据造成胸腔积液的病因来决定,也需要根据患者的自身身体体质来决定。胸腔积液绝大部分是良性疾病造成的,如胸膜炎、外伤、营养不良、低蛋白血症等,一般行抗感染治疗,以及行胸腔穿刺抽液治疗,或者胸腔闭式引流治疗后患者预后较好,一般不会出现复发,不会影响患者的生活质量以及生存时间。但如果胸腔积液为恶性胸腔积液,是因为患者胸膜有转移肿瘤导致的,一般预后较差。因为患者胸膜有转移瘤,已处于肿瘤的晚期,治疗效果较差,而且病人会出现反复的胸腔积液,严重影响患者生活质量。

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