卢成瑜
广州医科大学附属第一医院
主任医师
脑血管堵塞的病因包括血管病变,最常见的是动脉粥样硬化,且常伴有高血压,糖尿病,高脂血症等高危因素,少见的有动脉壁炎症,如结核,梅毒,化脓,钩端螺旋体感染,结缔组织病等,还可见于先天性血管畸形等,由于动脉粥样硬化好发生于大血管的分叉处和弯曲处,故脑血栓形成的好发部位为大脑中动脉起始部,颈内动脉的起始部和虹吸部,椎动脉和基底动脉中下段等。血液成分改变,真红细胞增多症,高黏血症,高纤维蛋白原血症,血小板增多症,口服避孕药等,均可导致血栓形成,部分病例有高水平的抗磷脂抗体,蛋白C,蛋白S,以及抗血栓Ⅲ缺乏伴发的高凝状态等,其他药源性,如可卡因,安非他明,此外,尚有极少原因不明者。