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老年人肺栓塞挂什么科

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老年人肺栓塞挂什么科

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师
老年人肺栓塞应该挂急诊科,因为肺栓塞是属于非常危重的一种疾病,主要是由于内源性或者是外源性的栓子阻塞肺动脉所引起的。典型的症状表现为呼吸困难、胸闷、气短、胸部疼痛,有的患者还会出现咳血的症状,尤其活动以后症状会明显地加重。患者表现为烦躁不安、惊恐状态。如果不及时进行治疗,就会危及到患者的生命。首先应该挂急诊科,如果病情症状比较轻微,也可以挂呼吸内科或者是心胸外科。这时候需要做相关的检查,比如超声心动图、心电图、肺部X光线检查、动脉血气分析以及肺动脉造影等,明确病因以后及时治疗。

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胸闷气短,失眠可见于植物神经功能紊乱。中老年患者最常见的是冠状动脉粥样硬化性心脏病,这种情况可以应用扩张冠状动脉的药物硝酸酯类,如单硝酸异山梨酯,来改善冠脉循环,从而能够改善症状,同时配合中药活血化瘀的药物也有不错的疗效,如丹参滴丸,血府逐瘀胶囊等。首先胸闷气短的话,可能是因为心脏疾病有关系,特别是有一些先天性心脏病或者是一些老年人冠心病的问题,容易出现一些胸闷气短,然后出现失眠的情况,可以检查一下心电图,如果是有心律失常的话,首先要进行抗心律失常的药物治疗,特别是有一些老年患者或者是更年期的女性,很容易出现一些失眠的情况,所以会出现一些一种植物神经功能紊乱引起的胸闷气短失眠的问题,这些可以吃一些复合维生素片,然后主要是在于平常的一些心理上的调整,再就是注意有没有高血压或者糖尿病,如果是这些指标异常的话,也可能会影响睡眠,因为情绪不好容易,导致血压的波动。