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肾衰竭心脏衰竭什么原因

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肾衰竭心脏衰竭什么原因

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师
肾衰竭的患者往往容易引起心衰竭,这是因为肾脏排泄水分能力下降,导致患者血容量增加,引起心脏的负担加重,造成心力衰竭,而心力衰竭又反过来会影响到肾脏的血液供应,造成肾衰竭的加重,这种疾病是有希望能够控制住病情的,一般来说,对于同时存在肾衰和心衰的患者要评估患者的容量的情况,如果患者体内有大量的水分,通过使用利尿剂或者透析,清除掉容量负荷以后,心衰能够缓解,如果患者是心衰竭发生在先,这样的情况下使用药物控制心衰,也能够有助于缓解肾衰的病情。

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能口服尽量口服补钾,不能口服补钾或紧急情况时才考虑静脉补钾。口服时,氯化钾口服液或者注射液的吸收效果要好于片剂,服用时,应该溶于果汁或者牛奶内,减少对胃肠的刺激。很多时候,由于补液速度和心衰等原因,口服补钾的效果比静脉还要明显。(1)浓度不能太高,<0.3%为安全。(2)见尿补钾,钾是通过尿排泄的,补进去,出不来怎么办。

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