分泌性中耳炎经过积极地治疗，通常是能够痊愈的，但是不能保证今后一辈子不再发病。分泌性中耳炎引起的原因主要是由于咽鼓管功能的异常导致，咽鼓管不能调节中耳的压力，使中耳承负压，中耳的黏膜水肿分泌增多，导致中耳形成了渗出，形成分泌性中耳炎。病人最典型的症状是耳闷、耳鸣、听力下降，少部分病人还伴有头晕，引起分泌性中耳炎，咽鼓管功能障碍，可以使上呼吸道感染，也可以使腺样体肥大、鼻炎或鼻窦炎，或者是鼻咽癌等，所以绝大多数病人通过积极地治疗，分泌性中耳炎是能够完全痊愈的。但只有少数病人，比如像鼻咽癌的病人，侵犯了咽鼓管，导致咽鼓管的病变，在鼻咽癌的病人进行放疗，可以累及到咽鼓管，导致咽鼓管的狭窄或者闭锁，这时候渗出性、分泌性中耳炎就长期的形成，很难得到痊愈，所以当有分泌性中耳炎的时候，一定要早期到医院就诊，明确病因，进行积极地治疗。

耳屎可能会影响听力筛查。耳屎学名是耵聍，是耳道内耵聍腺分泌的物质，淡黄色、开始是粘稠的，后为薄片状，也有油性耵聍。正常耵聍对耳道和鼓膜有保护作用。耳道有自净作用，耵聍可以逐渐被排除耳外。但是在一些因素的作用下耵聍积聚耳道内，时间长积累多了会形成团块状，团块状耵聍我们称之为耵聍栓，是一种疾病。耵聍栓阻塞耳道影响声音的传递，对听力筛查会有影响。新生儿耳道内一般不会有大块耵聍栓，但是少量的耳屎附着鼓膜表面，或者做听力筛查时耳屎碎屑阻塞机器也可影响听力筛查结果。如果初次听力筛查未通过，建议首先耳鼻喉科就诊检查耳道是否有异常，如果排除耳道、外耳异常，需要再次筛查，必要时进一步检查。

轻度中耳炎会自愈吗？我们说临床上中耳炎，主要的分为一个化脓性的中耳炎，还有一个分泌性的中耳炎，还有一个中耳胆脂瘤这些分类，没有分为轻度的中耳炎或者是重度的中耳炎这种分类的方法。那么说轻度的中耳炎实际上是指临床症状相对的轻微，患者的自我感觉症状的不严重，那么针对这种情况我们要经过积极的评估，看看这种中耳炎是否会导致一些结构性的损伤，如果没有，仅有一些轻微的症状，那么我们可以局部使用一些药物，比如抗生素的滴耳液如洛美沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等等，局部进行治疗。注意一些自我的注意事项，如耳朵里不能进水，不能频繁的掏耳这些情况，有可能患者能达到自愈的目的。那么纯粹的观察，不进行积极的评估或者是积极的治疗，实际上是对疾病的一种漠视的状态，所以不是推荐的方法。总而言之，轻度的中耳炎，可能会自愈，但是这种可能性是相对较低的，所以还是需要积极的治疗。

中耳炎发病原因有中耳腔内各种感染和耳外伤。主要和鼻炎、鼻窦炎以及咽鼓管功能紊乱有关系，其次和感染源从外耳道经过鼓膜进入中耳腔导致。一、中耳腔内各种感染因素：包括病毒感染，以及细菌感染，或者与咽鼓管功能不良有关系。比如小孩在感冒后有耳痛，又称为急性中耳炎，主要因为感冒病毒从鼻腔或咽腔，经过鼻咽部和中耳腔相通的咽鼓管，感染到中耳腔，导致急性中耳炎。所以中耳炎的发生和鼻炎、鼻窦炎以及咽鼓管功能紊乱有密切关系。二、耳外伤：尤其发生鼓膜外伤、鼓膜穿孔，中耳腔与外耳道接触，可能导致中耳感染出现中耳炎，是比较常见的原因。如果体质比较弱，比如肿瘤晚期患者，可以通过血行感染导致中耳炎。这个原因相对少见。

中耳炎的治疗要根据不同的类型实施相应的治疗方案，基本原则有以下几点：第一是控制感染；第二是清除病灶；第三是改善、提高或者重建患者的听觉功能。中耳炎治疗的理念随着对中耳炎诊疗水平的提高，随着患者对听力要求的提高，已经由过去以单纯的清除病灶为主要目，逐渐演变为在清除病灶的同时，重建或者提高患者的听力。根据每位患者的不同情况、不同类型实施不同的治疗方案，如简单的治疗有鼓膜修补，复杂的治疗要在清除病灶的基础上，鼓室成型手术来提高听力。部分听力损失很重或者出现混合性聋或者是神经性耳聋的患者，要根据患者的听力程度不同，选择人工的听觉技术，如佩戴助听器或者是植入骨桥、振动声桥，甚至对于重度以上的感应神经性耳聋患者，在清除病灶后还可以植入人工耳蜗，目的是希望患者重回有声世界，提高生活质量。