盆骨骨折有哪些类型
发布时间:2018-10-1556215次播放
视频内容:
骨盆骨折可以分为骨盆环稳定的骨盆骨折、骨盆环在水平方向不稳定骨盆骨折、骨盆环在垂直方向不稳定型骨盆骨折;也可以分为开书型不稳定、侧方挤压型不稳定、垂直方向的压缩不稳定、混合受伤的机理不稳定等。
骨盆骨折是全部外伤中较为严重的一种。不同类型的骨盆骨折对病人所产生的的影响都不同。骨盆骨折的分型临床经常使用的一种方法叫做Tile分型,是MarvinTile所创造的一种骨盆骨折的分型。主要的分型想法是看骨盆骨折后的稳定性,大概分为三型:第一型是无论什么骨折,骨盆环是稳定的;第二型是骨盆环在水平方向不稳定;第三型是骨盆环在垂直方向不稳定,这是临床最常使用的一种分型方法。
骨盆骨折还有一个分型方法是根据受伤的机理分型,主要分型,第一种叫做开书型,水平打开不稳定;第二种叫侧方挤压型不稳定;第三种是垂直方向的压缩不稳定;第四种是混合受伤的机理不稳定。
骨盆骨折是全部外伤中较为严重的一种。不同类型的骨盆骨折对病人所产生的的影响都不同。骨盆骨折的分型临床经常使用的一种方法叫做Tile分型,是MarvinTile所创造的一种骨盆骨折的分型。主要的分型想法是看骨盆骨折后的稳定性,大概分为三型:第一型是无论什么骨折,骨盆环是稳定的;第二型是骨盆环在水平方向不稳定;第三型是骨盆环在垂直方向不稳定,这是临床最常使用的一种分型方法。
骨盆骨折还有一个分型方法是根据受伤的机理分型,主要分型,第一种叫做开书型,水平打开不稳定;第二种叫侧方挤压型不稳定;第三种是垂直方向的压缩不稳定;第四种是混合受伤的机理不稳定。
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骨盆骨折手术视频全过程
骨盆骨折手术是骨折手术中较为复杂和困难的一种手术,临床上常采用手术切开复位的方式治疗骨盆骨折。手术步骤:第一步:为患者消毒,主要的消毒范围是上下腹部、下肢和小腿根部。消毒后,在患者身下平铺两块中单,包裹其小腿及脚掌,然后用绷带固定。第二步:沿髂脊做前外侧切口,显露骶髂关节,给予手术切开复位。第三步:用手法挤压骨盆或用螺纹钉把持髂骨并行牵引复位,复位困难时可用复位钳帮助复位。患者在做完骨盆骨折手术后需要卧床休息,术后若出现不良反应,及时告知医生,以免延误身体的恢复。
骨盆骨折原因有哪些
骨盆骨折包括高能量型和低能量型两种类型。高能量型骨盆骨折大多是暴力损伤所致,如车祸、塌方、高空坠落、枪弹伤等;年轻人运动用力过猛、骨盆肌猛烈收缩,老年人骨质疏松、轻微外力影响等,也都会引起骨盆骨折,这属于低能量型骨盆骨折。
骨盆骨折后如何急救
一旦发生骨盆骨折,首先需要迅速判断病情,并且做出相应的处理。还需要迅速建立两条静脉通路,加压输血和输液,再就是要密切监测生命体征。除此之外,发生骨盆骨折后还要进行妥善固定,也需要使用骨盆带固定,以便稳定骨盆,有效控制出血。
骨盆骨折怎么办
骨盆骨折看它的骨折严重程度,骨盆范围比较大。如果骨盆边缘性骨折,不影响骨盆的稳定性,可卧床休息4-6个星期保守治疗,让它自行愈合就行了。虽然边缘性骨折,但整体稳定性不影响,但是局部有些肌区,如髂前上棘撕下来了,也一定要需要给它复位,复位以后可用螺丝钉拧上或者钢丝捆上,这样股四头肌以后的肌力才能得到保持,这是简单的骨盆骨折。如果骨盆单环骨折,往往就需要进行固定,一般做牵引固定,同时固定一般通常可能要6个星期,等骨折愈合。如果出现骨盆的双环骨折,双环骨折整个的骨盆稳定性遭到破坏,需要进行手法复位,先把这个骨折复到原位,再去进行固定。光局部固定还不够,往往可能原来还需要进行骨牵引来进行维持这个复位后的位置,同时运用活血化瘀、消肿止疼这些跌打损伤药物。
骨盆痛是什么原因
引起骨盆疼痛的原因还是比较多。如果患者有外伤史,可能是骨盆的地方有骨折。通常情况下需要至医院行相关检查,如X线、盆腔CT等,明确是否有骨折。如果没有明显的外伤,可能是因为骨盆的炎症、肿瘤或者是骨骼问题,也需到医院找医生面诊,医生结合查体初步判断,注意观察局部有无明显的红肿或者是异常的包块,有助于辅助判断病情。常规完善骨盆X片,可以了解有无外伤骨折或者是骨骼的病变,必要时磁共振检查了解骨盆的软组织有无明显的异常。根据检查的情况再做相应的处理,疼痛明显可以口服止痛药,比如塞来昔布、洛芬待因缓释片,暂时止痛。也可运用中医理疗如针灸、推拿、中药熏洗等中医特色疗法。但是女性骨盆痛亦不排除妇科相关疾病,必要时需请妇科协助诊疗,排除盆腔炎、子宫附件炎症及妇科肿瘤等可能。
盆骨骨折后遗症
盆骨骨折后遗症包括严重的骨盆骨折会合并神经损伤;导致骨折畸形愈合后遗症,如骨盆处疼痛、畸形等;还会有局部骨折不愈合,以及出陈旧性的耻骨联合分离、膀胱脱垂、腹壁疝等。骨盆骨折是临床上一种比较严重的创伤类型,骨盆骨折后常常会遗留后遗症。后遗症主要有以下几个方面:一、比较严重的骨盆骨折常合并有神经的损伤,发生率约为百分之十到百分之十五、神经损伤主要与后环的骨折有关,常常会造成腰骶丛神经的损伤,其中运动障碍以腰5骶1神经根损伤为主。感觉麻痹以骶2,以及骶5神经根损伤为主。神经损伤后会导致下肢的功能、运动、皮感产生障碍。另外会导致二便功能障碍。二、骨盆骨折后会导致骨折畸形愈合的后遗症,会出现骨盆处的疼痛、畸形等表现,另外会出现步态的异常。三、盆骨骨折的后遗症还会导致局部的骨折不愈合,临床表现主要是骨盆部的疼痛,以及骨盆的不稳定等表现。另外,盆骨骨折的后遗症会导致陈旧性的耻骨联合分离。同时激发膀胱的脱垂,以及腹壁疝等临床表现。
骨盆骨折术后应该如何护理
骨盆骨折需要及时的进行手术治疗,手术后也要做好全面的护理工作,要预防伤口感染,进行术后拍片,查看螺钉是否进入骶管。另外要注意做好功能锻炼,负重锻炼,促进身体的恢复。此外要注意做好复查工作,在规定的时间内拆除耻骨联合及骶髂关节的内固定,最后医生与家长要注意多关心患者,消除心理压力,促进身心恢复。
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骨盆骨折的治疗
在骨盆出现骨折时,对于没有明显移位、内脏无损伤的病人,可以进行保守治疗。首先要卧床休息,同时可以配合用骨盆带悬吊固定。还可同时采用药物治疗方法,如非甾体类的消炎镇痛药,扶他林或者芬必得等,可明显改善疼痛症状。另外还可采用具有活血止痛的中药进行治疗,口服药有七厘胶囊,外用药有活血止痛膏、伤科灵喷剂等,可以帮助局部淤血的消散。但对于损伤比较严重、骨盆移位明显的病人,需要进行手术治疗,通过钢板使骨盆得到固定。还有一部分病人,除骨盆骨折外还可合并出现内脏的损伤,这时需要进行急诊手术来探查内脏损伤情况,同时对内脏进行修补及骨盆固定。
盆骨骨折的类型有什么
老年人盆骨骨折是不是严重
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老年人盆骨骨折严重吗
出现盆骨骨折,是一种很严重的外伤,对老年人打击更大。通常骨盆骨折后,患者出血会非常多,会引起骶前静脉丛的撕裂,这种情况会导致老人的失血性休克,还有可能引起腹膜后血肿。腹膜后血肿会压迫神经丛,导致腹部胀气,肠蠕动减慢,从而导致肠梗阻。此外,骨盆骨折周围有很多重要脏器,可能会导致尿道或膀胱损伤,引起直肠损伤,甚至骶一、骶二神经丛损伤。由于老年人年纪较大,这种损伤后,患者运动能力会出现直线下降,甚至有些患者会卧床,导致其他并发症,比如褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染,甚至引起更严重的问题。
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- 1 骨盆骨折严重吗
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- 6 骨盆骨折原因有哪些
- 7 骨盆骨折的处理方法
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