总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，以总胆红素增高和间接胆红素增高为主，首先考虑溶血的问题，溶血包括有自身免疫性溶血性贫血，简称自免溶平，还有夜间阵发性睡眠性血红蛋白尿、血型不合的输血、新生儿的溶血等，此时是间接胆红素增高为主。若是肝外胆道的梗阻，是以结合胆红素增高为主，临床表现不太一样，梗阻性黄疸黄的呈橘紫色。阵发性睡眠性血红蛋白尿的病人，早上起来时，尿可能会呈浓茶色，逐渐的白天尿量增多，因为是白昼，尿逐渐接近淡黄色，到晚上，随着睡眠的进一步加深，颜色又越来越深。

黄疸指数18针对儿童和成年人是不一样的，新生儿出现黄疸指数超过18一定要积极就诊，考虑是否出现病理性的黄疸。成人的黄疸指数是18，要看黄疸指数是哪一项。黄疸有三个指标，包括总胆红素，直接胆红素和间接胆红素，总胆红素是直接胆红素加上间接胆红素的指标之和，超过18只是轻微升高，也需要进一步检查。包括生化的检查，肝功以及各项胆红素的指标，另外也需要做影像学的相关检查，包括肝脏和胆气相关的b超，或者ct，核磁，如果没有问题，是不需要进行药物的相关处理的，定期监测黄疸的指标就可以了。

黄疸和嘴唇发紫之间没有任何相关性，黄疸通常出现的是皮肤或巩膜的黄染，有时候会伴有皮肤瘙痒，但不会出现嘴唇发紫。嘴唇发紫可能与心肺疾病有一定的相关性，发干就是缺氧的表现。黄疸表现出来就是血中的胆红素升高，它包含了总胆红素，直接胆红素和间接胆红素，实际上总胆红素是直接胆红素加上间接胆红素的指标，他和我们的血液系统以及肝脏方面系统是有一些相关性的，当胆红素升高，我们需要考虑到比较常见的几类疾病，包括溶血性疾病和肝胆系统相关的疾病，所以这两方面是没有相互关系的。

手心发黄在肝胆外科尤为多见。手心发黄是全身皮肤黏膜，包括眼睛的巩膜、手心都发黄，是身体胆红素代谢出现问题，总胆红素升高情况，黄疸是常见的。还有肝脏疾病，像肝炎、急性肝坏死、药物性的肝炎、酒精性的肝炎也会出现黄疸。除了肝脏本身的情况以外，红细胞溶血也会出现黄疸。还有生理情况，吃含有胡萝卜素较多的食物，如南瓜、胡萝卜，长期吃手脚心特别黄，身体其他部位的皮肤、黏膜和巩膜不发黄。中医认为手脚心发黄主要是脾气不足，用益气健脾药物，像六君子汤。还有湿热，可用甘露消毒丹等治疗。

黄疸的发病率十分之高，因为在婴儿刚出生时就会有疾病的产生，黄疸一般分为两类。您知道当小儿出现黄疸时应该怎么照顾吗?首先要多给温开水喝，一般不需要去医院治疗，但是黄疸恶化会很严重，所以提前做好治疗是很重要的。

现在大家差不多都了解什么是黄疸，以及黄疸有什么样的症状，那黄疸到底如何检查大家知道吗?它有哪些指标反应大家清楚吗?不清楚的话，下面我们就给大家介绍一下黄疸该如何检查，才能让我能更快找到病因。

黄疸是指皮肤、巩膜与黏膜因胆红素沉着而引起的黄染，正常血清总胆红素浓度为1.7～17.1μmol/L，其中直接胆红素低于3.7μmol/L。当总胆红素浓度超过34μmol/L时，临床上即可出现黄疸。如血清胆红素浓度超过正常范围而肉眼看不见黄疸时，称为隐性黄疸。

黄疸又称黄胆，俗称黄病，是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。某些肝脏并胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状。通常，血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL(34-51)时，这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色。

正常的胆红素是由于血细胞的破坏，然后在肝脏进行转化，继而通过胆汁排泄入肠道，任何一个环节出现问题，都可能会出现胆红素的异常升高，需要根据病人的症状一些其他的检查，来判断胆红素升高的具体原因。胆红素异常升高，胆道梗阻会出现胆汁的反流，导致胆汁淤积出现明显的黄疸，有可能会出现胆汁性肝硬化甚至是肝功能衰竭。另外，胆道的梗阻出现梗阻性黄疸，病人表现为明显的皮肤瘙痒，以及可能伴随胆道堵塞合并的感染，出现明显的胆管炎。对于某些肝脏疾病出现明显的代谢障碍，胆红素升高往往意味着病情到了一个相当严重的程度，医学上称为酶胆分离，也就是转氨酶正常而胆红素异常的升高。

一般情况下，黄疸指数偏高可能是红细胞过多、肝功能不完善、胆道功能不完善、便秘、胆道梗阻等原因引起的。具体分析如下：