肾不纳气临床基本上中医常用的药物是七味都气丸加参附龙牡汤。肾不纳气是典型的一个中医的病症，是指肾虚而不能够摄纳肺气的病症，临床上多数表现为病人的气喘，短气就是喘不过来气儿，甚至稍微一活动就气喘。同时出现大汗出，表现在呼吸气喘上是呼多吸少的吸气困难的表现，也就是呼气可能相对容易，而吸气可能会更为困难，同时还会有面相的浮肿，脉沉细无力，往往临床多见于长期的慢性的心肺功能不全的患者。比如心衰伴发肺气肿，或者哮喘病伴发肺心病等等。中医的辨证多数认为是患者的久病咳喘，咳喘时间很久以后有肺脏的失损，损及到了人体的先天之本耗伤了肾气，导致肾气的虚衰，气不归原就所谓的肾不纳气。肾不纳气的表现往往是长期发作，慢性劳损最后的转归，所以临床上往往是早期的预防。早期肺部疾病，早干预防止，防止发展到肾不纳气的阶段。七味都气丸加参附龙牡汤，同时常用的食物可以吃像枸杞，白果补肾同时平喘药物，药食同源的食物。

导致肾虚的主要原因是年龄偏大，消耗肾气过多。年龄原因，因为人从出生到强壮，再到衰老，再到死亡，这是一个自然的过程，这个肾气是肾阳或肾阴，在这个过程中，起主导的作用，这是由弱到强，然后再到衰，这是一个自然的不可抗拒的过程，所以年龄原因是肾虚的一个很大原因。自身原因，平时耗费肾气过多，这个主要是性生活如果过度过频，就会过快的损伤，出现肾阴肾阳，引起肾虚。现在好多患者，尤其是中老年患者。来到诊室时，就会问，大夫给摸一摸脉，看看有没有肾虚，然后就有时候就问患者自己有什么感觉吗？有没有腰酸腿软、乏力、出盗汗、健忘、腰疼等等这些个症状，有患者说对，就有这些个症状，如果在脉象上出现这个尺部的脉象比较弱，或虚大，基本上可以断定这个患者是肾虚。

遗精既可以是阴虚，也可以是阳虚，两种情况都可以导致遗精。所谓遗精，我们叫肾精不固，肾精不固比较常见的原因，一是命门火衰，或叫肾阳亏虚，肾阳亏虚时，会导致精关难固色功能失调，精液出现遗精。阴虚出现遗精，我们叫相火妄动。相火主要藏于肾间，属于生理上正常的相火，若肾阴不足，相火藏不住，相火便会妄动扰心，导致心肾不交及遗精。另外遗精除了和肾有关以外，还有其他的因素，如有性幻想，看该方面的书籍，也会导致遗精，性欲亢奋。湿热也是一种病态，湿热和痰火会扰乱精室，导致肾精不固会出现遗精，这也是导致肾阴及遗精常见的原因。所以遗精不能单纯的归结于肾，不能单纯的说是肾阳虚还是肾阴虚。

肾阴虚肝火旺这个说法有问题，实际上是指肝肾阴虚，既有肾精不足还有肝血亏虚。在这个基础上出现肝火的亢盛，在这种情况下，需要配合滋补肝肾、补肾填精。主要的药物有生地黄、熟地黄、山萸肉、女贞子、桑葚、酸枣仁、何首乌、枸杞等滋养肝肾药，同时要配合一些，滋阴降火的，比如栀子、黄芩和菊花。另外，因为精血同源、肝肾同源，所以肝肾要同调，养血和养阴要同时进行。要加一些养血的药物，比如当归、白芍，还可以配上阿胶，达到滋养肝肾、滋阴降火的目的。