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女性肾结石是怎么形成的

发布时间:2019-12-2661756次播放

视频内容:

肾结石女性患者也非常多,是由于尿液中晶体物质浓度升高或溶解度降低,溶质呈过饱和状态而析出结晶,在尿路系统中逐步增大最终形成结石。
年龄、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业等,与结石的形成都有关系。
体内代谢异常,如甲状旁腺功能亢进、皮质醇增多症、高血糖、长期卧床、营养不良维生素B6缺乏、纤维饮食。尿路梗阻、感染、异物和药物的使用。一些不良的生活习惯:如喝水少、久坐不爱活动,饮食不注意,爱吃菠菜、豆类等含有草酸比较高的食物。部分人血尿酸增高,嘌呤代谢失常,不控制含有嘌呤成分多的动物内脏、海产品、花生、豆角等,脂肪摄入太多,都可能会促进结石的形成。

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肾结石目前通过国内和国际的指南来看,结石的大小是治疗的一个标准,如果肾结石在3-5毫米以下,一般不需要外科干预,可通过一般饮食或药物排石来治疗。如果结石超过1-2厘米,一般来讲需要外科干预。在1-2公分左右的结石首选体外冲击波碎石。因为体外冲击波碎石的患者不需要住院,在门诊就可以处理,能够以最小的费用达到最大程度地清除结石。但如果结石质地较硬,反复碎石有可能会引起肾脏破裂,造成肾脏损伤。对肾结石一般不建议3次以上的体外冲击波碎石。如果3次以上之后还达不到效果的话,就要进行手术治疗。外科手术主要包括以前传统的肾切开取石,这种方法对患者损伤比较大,恢复比较慢;目前常用的是输尿管软镜碎石或经皮肾镜碎石,这两种方法各有利弊,都是微创手术,都能够最大程度以最小的损伤排除结石的功能和效果。
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肾结石注意些什么
肾结石是容易复发的疾病,尿路结石十年内复发率非常的高,因此推荐有结石病的患者,术后要定期的复查,如果有复发,需要及时的治疗,术后复查有没有肾积水,是否缓解。如果没有缓解,是否需要再次手术治疗。对于双肾结石,尤其是结石术后再发的这种患者,建议患者进行代谢评估,并给予个体化的干预来预防结石的复发。一、饮水量,建议所有的结石患者,每日保持尿量二点五升以上,对于胱氨酸结石,尿量每天可以达到三升以上,来减少结石的形成。二、含钙,食物中钙摄入量达到每天一到二克,如果草酸钙结石的患者需要补充钙剂,应该是与食物同服。三、维生素D缺乏的草酸钙结石的患者,应补充维生素D,但需要建议随访监测,二十四小时尿钙排泄以及及时发现高钙尿症。四、动物蛋白,复发性草酸钙和尿酸结石的患者,建议摄入适量,不超量的动物蛋白,避免高嘌呤食物。五、复发性含钙结石的患者,每日摄入的目标是一点五克,不能超过二点三克盐。水果和蔬菜,对于肾结石的患者而言,富含水果、蔬菜、高纤维的饮食,可以起到轻微的保护作用,避免结石形成。
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什么程度的肾结石需要手术治疗
结石超过1-2厘米需要手术。从国内和国际的指南来看,肾结石的大小是选择手术治疗的标准。肾结石的大小在3-5毫米以下时,一般不需要外科干预,可以通过一般饮食或药物排石的方法来治疗。结石超过1-2厘米,一般需要外科干预。1-2厘米左右的结石首选体外冲击波碎石。如果结石质地较硬,反复碎石可能会引起肾脏破裂,造成肾脏损伤。因此对肾结石一般不建议3次以上的体外冲击波碎石,可以选择外科手术;主要包括传统的肾切开取石,以及目前常用的输尿管软镜碎石或经皮肾镜碎石等微创手术。
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肾结石一定要手术吗
肾结石不一定需要手术。一般无症状结石或负荷较小,没有造成肾积水和感染的结石,可以保守治疗,让患者多喝水、多运动、口服药物等,肾结石可能自行排出。对于症状性结石或已经造成肾积水的,需要积极治疗,结石大小是决定手术方案的最重要因素。小于两厘米的结石,建议做体外冲击波碎石,门诊就可进行。如不适合体外碎石,建议做输尿管软镜手术,通过一个自然腔道进入,手术无切口,术后1-2天即可出院。对于大于两厘米的结石或鹿角状的结石,首选经皮肾镜手术,在肾脏上打一个洞,将结石碎掉后取出。此外,也可通过腹腔镜手术切开取石,还可以处理可能存在的管腔狭窄。但手术有风险,需要具体评估后,选择具体治疗方案。
肾结石吃什么最好
肾结石患者对食物没有太严格的要求,一般碱性食物比较好。比如过去常用的抗菌素,这些抗菌素属于酸性,所以必须同吃小苏打,让尿变成碱性。但对于结石来说没有太严格的要求,因为结石的产生跟食物不一定有太直接关系,结石的产生跟自身代谢紊乱,即钙磷代谢紊乱有关,主要是自身问题,与食物关系不大。
为什么会得肾结石
一般情况下,肾结石与饮用的水质不佳、不良饮食习惯、地区气候影响等因素有关。具体分析如下:
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肾结石吃什么药
肾结石是一种常见的外科疾病,肾结石患者需要大量饮水,药物治疗上首先要选用解痉药物,如阿托品、654-2。肾结石患者会伴有剧烈的疼痛,要服用止痛的药物,比如布洛芬、扶他林。疼痛不止的要考虑麻醉类的药物,比如杜冷丁,短时间的使用不会出现成瘾问题。如果结石比较小,结石表面光滑,下尿路无梗阻时,可以用溶石治疗。纯尿酸结石可以选用枸橼酸氢钾钠、口服别嘌呤醇,肾功能异常的时候,可以口服。卡托普利可以预防胱氨酸结石形成。感染性结石要服用脲酶抑制剂,同时要口服氯化铵用来酸化尿液。平时要注意限制磷的摄入,对结石的产生有预防作用。
02:24
肾结石的危害
肾结石的危害是引起梗阻和引起感染。肾结石的危害很大,有很多人认为肾结石不是恶性肿瘤,短期之内不需要治疗。肾结石是良性病,它主要有两大危害:第一个危害是引起梗阻,导致肾脏功能的减退;第二个危害是引起感染,尿液化验当中,可能出现感染的情况。所以肾结石要及时的救治。
02:05
做完肾结石微创手术多久才能恢复
从下面做的输尿管软镜的手术的两个小时到六个小时恢复,经皮神经手术出血不多的病人当天恢复,出血稍多的病人第二天或第三天恢复。对于从下面做的输尿管软镜的手术,它的恢复是非常快的,在术后的两个小时到六个小时,正常人就都能够恢复,能够自由下地活动,对于经皮神经手术,出血不多的病人,当天就能够正常下地,正常喝水,对于出血稍多的病人,第二天或者第三天才能够恢复。天才能够恢复。