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疝气是怎么回事

发布时间:2020-01-0255169次播放

视频内容:

疝气,在医学上准确来讲就是“疝”,发病机制是体内某个正常的脏器或者组织,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙到达另一个部位形成的。
被称为“疝气”的原因是因为疝内容物大多数是小肠或者结肠,疝内容物在还纳腹部的过程中,会出现气过水声,所以被俗称为“疝气”。
1、是老年患者的腹壁薄弱,肌肉萎缩或者胶原代谢障碍等导致腹外疝。
2、是长期腹腔内压力增高,例如长期慢性咳嗽、便秘,或者是老年人排尿功能不畅,导致的腹腔压力增高。

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疝气手术后要注意哪些
腹股沟疝一般有腹股沟斜疝、腹股沟直疝,无论手术是进行开放的手术,还是进行微创的手术,术后都需要注意几个方面的问题,实际总得来说,就是避免增加腹压的因素。什么叫避免增加腹压的因素,就是避免让肚子,鼓肚子的这些因素,为什么要避免这些因素,就是因为如果在做完手术以后就会用劲鼓肚子,即使放了补片以后,补片和腹壁还没有完全的贴合、融合,如果用力比较猛,就会导致腹股沟疝的复发。一般来说,放了补片以后,补片和腹壁在2个月到3个月左右,才会融合得比较好,才会比较结实,所以在手术以后两三个月的时间内,都要尽量避免增加腹压的因素。比如做完手术以后,要避免提重物,提重物也需要鼓肚子,或者是有带小孩儿的,老人家抱孩子,不能抱孩子,抱孩子也属于是增加腹压的因素。还有有前列腺增生的这部分患者,术后还得把治前列腺的药物要吃上,让排便要好,如果小便的时候,不好排便,使劲鼓肚子,也会导致疝的复发。还有一部分,有明显的咳嗽症状的患者,一定要用止咳药,尽量避免咳嗽,人体咳嗽的时候,腹压会明显地升高,比提重物可能增高得还要多,更容易导致腹股沟疝的复发。还有一些特殊行业的人,也要注意避免,像我做过手术,有一部分人是做吹号的,或者是吹其他乐器的,做吹笛子或者吹号,这种吹奏乐器的人群,还有一部分是唱歌的,唱高音的或者练唱歌的,在吹乐器或者唱的时候,也会导致腹压的增高。所以,所有导致腹压增高的因素,在术后3个月之内都要尽量地避免。
语音时长 02:05

2021-11-05

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03:06
女人的疝气在哪个部位
一般医学上很少讲疝气而讲疝,一般是腹股沟疝,即腹股沟区域,腹股沟疝分直疝和斜疝,不管男性还是女性,都存在腹股沟直疝和斜疝的可能。股疝也发生在腹股沟区域,即腹股沟韧带下方,股环处发生了疝,女性更容易发生股疝。股疝一旦发生,往往是一个绞窄性的疝,一旦有内容物卡住,以后很难自行恢复,往往需要手术治疗。除了腹股沟疝以外,还有脐疝,尤其是一些肥胖的女性,比男性更容易发生脐疝。因为肚脐比较薄弱,往往这时可以看到患者的肚脐不是凹进去的,其肚脐局部会鼓起一个小包。还有食管裂孔疝,这个位置如果发生薄弱,胃内容物就不容易被控制住,容易引起反酸、烧心等症状,即反流性食管炎。
02:52
成人疝气怎样治疗
成人的疝气指的是成人的腹股沟疝。腹股沟疝建议进行手术治疗。目前的手术治疗来说有两种方式,一种是开放的腹股沟疝修补术,另外一种是腔镜的腹股沟疝修补术。如果心肺没有明显的合并症,建议进行微创的手术的治疗。有明显的心肺合并症一般建议局麻下进行开放的手术,对心肺功能的干扰比较小,但术后腹壁不适感会强一些。对于有生育要求的年轻的男性,建议进行微创下放生物补片,放生物补片对精索局部结构的干扰较少,对生育的功能影响可能会更少一些。
做疝气手术影响生育吗
进行疝气手术,一般不会对以后的生育造成影响,因此建议患者不用过于担心。疝气是临床上普外科比较常见的一种疾病,主要是由于腹壁薄弱或者腹腔内压力增高所引起,会导致腹部有肿物突出,但平卧位或者不再咳嗽后就会逐渐消失。另外有部分患者还会伴随腹胀、腹痛等表现。对于比较严重的患者,需要及时进行疝囊高位结扎手术或者疝气修补手术进行改善,属于一种微创操作,一般对身体不会造成任何影响。但是如果在手术操作中操作不当,导致组织黏连紧密、出血较多或者引发输精管、睾丸血管破损的情况下,就会引发生育功能出现异常。
语音时长 01:14

2021-06-07

90747次收听

疝气不做手术能治好吗
疝气如果不做手术是不能得到根治的,因此为了安全着想,建议患者最好到医院及时就医进行相关检查,根据病情的严重程度采取对症治疗。疝气是临床上比较常见的一种疾病,主要是由于腹壁薄弱或者腹腔内压力增高导致,在临床上治疗疝气的唯一方法就是通过手术治疗,比较常用的有疝囊高位结扎手术、无张力疝修补手术两种。如果患者的年纪过大或者过小,可以在医生的指导下进行疝囊高位结扎手术治疗。如果是成年患者,身体体质比较好的情况下,可以选择无张力疝修补手术进行改善。
语音时长 01:17

2021-05-20

94802次收听

腹腔镜疝修补术前注意事项
腹腔镜疝修补术前需要提前监测血压值和血糖值变化,将其控制在正常范围内。同时需要提前一天晚上禁食和禁水,且要在术前两周左右时避免抽烟。另外,还要积极接受心电图和胸部X光等检查项目,并积极控制感染,谨慎性使用药物。
疝气补片手术是怎样的
目前腹股沟疝的手术都会使用补片,补片实际上是一种人工材料,和人体之间不会发生明显的排异反应。使用材料进行修补是为了达到无张力的效果,不需要强行把肌肉拉到一起进行缝合,这种方法患者疼痛轻,复发率低,效果非常理想,补片有很多种类,可根据情况选择。
语音时长 02:04

2018-06-07

61015次收听

有哪些方法可以使疝气自愈
疝气从发病的病理学原因上来讲,儿童疝是因为先天鞘状突闭合不全,所以一周岁以内有一部分患儿有可能会自愈,超过一周岁之后,自愈的可能性就非常地渺茫。成年人的疝气是不可能自愈的,只有通过手术的治疗才是最确切的治疗方法。
语音时长 00:51

2018-06-07

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01:17
疝气吃什么食物好
疝的发病主要是腹股沟区的腹横筋膜的薄弱或者缺损,从成人疝的病理学原因来说,胶原代谢的紊乱,腹压的增加是导致疝发生的主要的因素之一,当然还有一些遗传的因素。从饮食的角度来说,并没有太多的推荐,食补食疗这些方法对疝没有太大的帮助。
01:24
男孩疝气的治疗方法
男孩疝气的治疗,基本在一岁以内可以先观察,不是特别严重的情况下,一部分患儿可以自愈。一周岁以后发病的男孩基本上治疗方案都是建议通过手术来治疗,手术也较简单,通常建议高位结扎,把疝囊颈部进行结扎。也可以采用微创的方法,枪镜下微创单孔的高位结扎手术。
01:39
老年人疝气的最佳治疗方法
老年人在身体条件允许的情况下,确诊疝气后推荐手术治疗。手术有两种情况,一种是局麻开放手术,一种是微创枪镜手术,推荐使用微创的方法。但是对于高龄的老年人,尤其是有很多内科合并症、心脏不太好、呼吸不太好、肺不太好或者有过血栓的病人也可以选择局麻开放的手术。
关于疝的无张力手术方式的知识
我曾经讲过:治愈疝的唯一方法就是手术,一缝一补就是疝手术的精髓,缝,不结实,容易复发。现在它正遭遇淘汰的命运。补,是一种好的方法,这就是我们常说的无张力疝修补术。它就类似于生活中的打补丁的方法。无张力疝修补术是目前治疗疝气的主流方法。下面就简单讲述疝的手术历史及目前国内所开展的无张力疝手术的方法。
疝气可以自愈吗
疝气是疾病中非常多见的,可是即便如此,还是有很多患者对疝气缺乏了解,甚至都不知道自己已经患有疝气,对于这种情况,疝气患者应该注意些什么?疝气有自愈的可能吗?
微创技术治疗疝气
微创外科的发展是未来外科手术的大趋势,预计不久的将来,外科手术的80%将采用微创技术。
复发疝的治疗
疝修补术有很多种,大体上分为传统缝合修补和无张力疝修补两大类。传统方法术后复发较多见,约为10-30%,无张力修补术就是使用疝补片修补,复发可以降低很多,有的医生报道小于1%。但是术后复发还是一直困扰医患的一个头疼的问题,因为腹股沟疝修补术是一个解剖手术,手术的成功与否关键看手术医生能否清晰的分离出相应缺损的解剖关系,对于复发患者,局部解剖已经因为上次甚至是上几次手术的骚扰,再次手术十分困难,所以才会有疝气复发9次来我科就诊的患者!