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系统性红斑狼疮怎么确诊

发布时间:2020-01-0750144次播放

视频内容:

系统性红斑狼疮确诊方法有根据临床表现和病史、实验室检查、B超、X线等检查。主要方法如下:
1、根据临床表现和病史,患者常表现为脱发、口腔溃疡、发热、皮疹、关节疼痛等临床症状,同时伴有家族遗传史。
2、实验室检查,常见的包括血常规、肝肾功能、免疫球蛋白、补体等检查。当红斑狼疮患者合并肾脏病变,补体会降低。另外红斑狼疮的特异性检查是自身抗体检查,包括抗核抗体,抗核抗体见于90%以上的系统性红斑狼疮患者。此外还有一些SM抗体、抗核小体抗体、RNP抗体、抗双链DNA抗体等特异性抗体。
3、B超、X线等检查,可以和类风湿关节炎等疾病鉴别。

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C反应蛋白是身体在炎症感染状态或者损伤状态时显著升高的一种急性期反应蛋白,能够激活补体和加强吞噬细胞的吞噬作用,清除病原微生物、坏死和凋亡的组织细胞等。C反应蛋白的正常参考值小于10mg/L。抽血化验C反应蛋白有以下功能:第一,检查有无感染性疾病,C反应蛋白是一种炎性的指标,C反应蛋白升高对急性感染有重要的提示作用,在炎症性疾病发作时,C反应蛋白可早于白细胞而上升,经过治疗以后C反应蛋白恢复正常也比较快,是一个具有高度敏感性的指标。特别是细菌性感染时会出现C反应蛋白明显升高,病毒性感染时C反应蛋白轻度升高或正常,因此C反应蛋白对于初步判断是细菌性感染还是病毒性感染有一定帮助。第二,用于疾病的检测,C反应蛋白的升高和一些自身免疫性疾病有关系,如类风湿性关节炎、IgA肾病、系统性红斑狼疮等,用于检测疾病是否处于活动期,疾病活动期时C反应蛋白是明显升高的,而且此指标的高低与临床症状、治疗效果等方面也有密切的关系。第三,在重大的应激、创伤手术之后,或者一些全身严重的疾病,如心肌梗死、脑梗死等,也可能会出现C反应蛋白升高。这种情况下人体内存在组织的急性损伤和炎症反应,急性时相反应蛋白C反应蛋白就会升高。
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2021-12-30

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系统性红斑狼疮怎么治比较好
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说起系统性红斑狼疮病可能有些人会觉得陌生,因为不是自己患上这种病,但是对于患有系统性红斑狼疮的人来说却是一种噩梦。该病严重影响我们的健康,甚至威胁生命安全,要及早治疗,才能早日康复。那么我们来了解一下系统性红斑狼疮的表现有什么?
系统性红斑狼疮应该做什么检查
系统性红斑狼疮是红斑狼疮最为典型的类型了,患有这种疾病的人有最初的皮肤长红点到最终的免疫功能严重下降,并且病发的时间也是非常快的,那么系统性红斑狼疮应该检查什么呢?下面让我们一起来了解下。
系统性红斑狼疮的症状有哪些
系统性红斑狼疮的症状多种多样,主要的临床表现包括全身症状、典型皮肤和粘膜表现、内脏系统损害症状、多浆膜腔积液、关节疼、肌肉疼痛、肌肉无力以及消化系统、神经系统症状等。1、全身症状。比如发热、疲倦、乏力、体重下降等。2、典型皮肤和粘膜表现,如面部红斑,鼻翼两侧出现蝶形红斑,日光照射后皮肤变红、脱皮,甚至糜烂、溃疡。其他皮肤损害包括脱发、光过敏、结节性红斑以及雷诺氏现象等。3、内脏系统损害,包括肾脏损害。临床表现为肾炎或肾病综合征,尿里面可出现红细胞、白细胞、管型和蛋白尿。肾功能测定也会出现问题,比如肌酐、尿酸、尿素,后期可出现尿毒症。4、多浆膜腔积液,包括腹腔、胸腔以及心包积液等。5、关节疼、肌肉疼痛、肌肉无力。血液系统可以表现为贫血、白细胞计数减少、血小板计数减少、淋巴结肿大以及肝脾肿大等。6、心包炎、心肌炎、心律失常等。7、消化系统、神经系统都会出现一些表现。所以当得了系统红斑狼疮,一定要到医院风湿免疫科或者肾内科、皮肤科就诊。
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2020-08-25

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系统性红斑狼疮的危害有哪些
系统性红斑狼疮属于全身性疾病,病发后针对身体各个器官都可造成严重危害,常见并发症为肾脏损害、血液系统异常及消化系统并发症等。
系统性红斑狼疮的早期症状
早期症状表现为口腔溃疡、红斑、面部红斑,脱发、关节疼痛、白细胞降低、血小板降低、贫血、肾脏损害、接触阳光出现皮疹等。系统性红斑狼疮是自身免疫病,可以侵犯身体的多个系统,包括血液系统、皮肤系统、消化系统、内分泌系统等等。红斑狼疮早期主要表现有口腔溃疡、红斑、面部红斑,可以是蝶形红斑,也可以是其他类型的红斑。此外可以有脱发,早期还可以有关节疼痛。患者表现为小关节,甚至大关节的疼痛。此外,化验检查可以发现患者的白细胞降低、血小板降低,可有贫血的症状,浑身表现为乏力,可有发热。当发现患者有这些症状的时候,应及时到医院去就医。除此之外,如果有肾脏损害时,早期可以出现蛋白尿、下肢水肿、双眼水肿。还有一些表现,如遇到阳光以后、太阳晒以后,身上、脸上会出皮疹。所以当出现这些临床表现的时候,要及时到医院去就医,做一些实验室检查。很多病人是因为做查体,发现了血沉增高、类风湿因子的阳性、抗体的阳性、肝功异常、肾功异常,这样才到医院去就医的。经过一些实验室检查、做B超、做CT、做核磁等等发现有异常的情况,进一步做一些针对性和特异性比较高的检查,比如抗核抗体等等,做出一个明确的诊断。所以早期发现、早期治疗对于诊断红斑狼疮和治疗红斑狼疮是很有好处的。
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2020-03-12

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系统性红斑狼疮治愈后会复发吗
首先系统红斑狼疮不能完全治愈,在某些民间的一些宣传广告谈到专治红斑狼疮,可以完全把它治愈。实际上从临床来讲,免疫病和其它一些病都不能完全治愈。比如高血压、糖尿病都是要经过规范治疗,甚至终身服药的。系统性红斑狼疮也是一样,它不能完全治愈,要规范治疗,包括药物治疗、心态和情绪的调整,以及适当的锻炼等等,所以狼疮的复发还是很高的。在临床上常常碰到这样的病人,经过治疗以后,皮疹消失了,脱发也没有了,关节也不疼了,贫血也纠正了,血小板也正常了,甚至有些病人肾功能也正常了,但是患者自己就停药了,停药以后又没有定期复查,检查肝肾功能等等。经过一段时间以后又有了感染,有了劳累,有了心态不好等等以后就又复发了,而这些病是复发一次严重一次,治疗相对来讲比初发还要困难。所以系统性红斑狼疮不能完全治愈,它是可以复发的,要坚持的规范治疗,定期复查,定期到医院去检查一些血沉、血常规、肝肾功能,来及时发现有哪些异常,及时来调整药物。进行规范治疗以后,就可以减少复发,减少复发就能使系统红斑狼疮控制得更好,甚至可以达到完全缓解。但是完全缓解不等于是治愈,因为很多病人比如5年缓解,10年缓解,甚至后期到了年龄大了以后,同样还会复发。
语音时长 02:01

2020-03-12

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系统性红斑狼疮的饮食注意事项
系统性红斑狼疮的患者建议进清淡的饮食,在疾病控制得非常稳定的状态下可以进普通饮食;肾脏损害要低蛋白饮食、低盐饮食,并且要限制水的摄入量;避免进食一些会引起光敏反应或者加重这种情况的食物,比如芹菜、香菇等;狼疮的患者应该避免进食一些高糖、高脂肪的食物,以粗纤维、清淡、多维生素的食物为佳。系统性红斑狼疮患者如果有肾脏损害时候,比如出现了少尿、低蛋白血症或者是高血压水肿等等,要进低蛋白的饮食、低盐的饮食,并且要限制水的摄入量;另外,系统性红斑狼疮有一个症状,就是会对光有过敏的情况,对日光会过敏,在进食当中就应该避免进食加重过敏的食物;狼疮患者可能治疗期间会服用一些激素、免疫抑制剂的药物,这些药物对血糖、血脂的代谢也会有一定的影响,因此避免进食高糖、高脂肪的食物。
语音时长 01:24

2019-12-20

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02:03
系统性红斑狼疮饮食注意事项
系统性红斑狼疮饮食注意事项:首先,患者需要低蛋白以及低盐饮食;其次,患者需要避免食用一些引起光敏反应的食物;再者,患者需要注意避免高糖以及高脂肪食物。系统性红斑狼疮的患者同时有肾脏损害,比如出现了少尿、低蛋白血症或者高血压水肿等,应低蛋白饮食、低盐饮食,并且要限制水的摄入量。在这些情况缓解改善后,可以恢复普通饮食。另外,系统性红斑狼疮对日光会过敏,在进食当中就应该避免进食一些会引起光敏反应或者加重这种情况的食物,比如芹菜、香菇等等。再一个,狼疮的患者在治疗期间会服用一些激素、免疫抑制剂的药物,这些药物对血糖、血脂的代谢有一定的影响。因此,狼疮的患者应避免进食一些高糖、高脂肪的食物,以粗纤维、清淡、多维生素的食物为佳。
02:24
系统性红斑狼疮的中医治疗
系统性红斑狼疮的中医治疗一般以辨证论治为主,需要结合患者的症状来采取相应的药物治疗。比如,如果存在发热以及烦渴症状就需要以清热凉血药物为主。治疗系统性红斑狼疮时中医配合西药治疗对患者的恢复十分有帮助。中医讲究以辨证论治为主,结合患者的不同的症状和不同的时期表现,应用的方药和治疗法则都不一样。比如有些患者在疾病的活动期,表现为面部或者肢体出现很多皮疹红斑,颜色非常鲜红,另外有发热、烦渴等表现,这时要以中医的清热凉血为主,一般常用犀角地黄汤和五味消毒饮等清热凉血解毒的方法。如果狼疮患者没有非常严重的皮疹,以疲乏、无力、面色晦暗或者夜间盗汗、心悸、失眠等症状和气阴两虚的表现为主时,可以用生脉饮、补中益气汤等方子调理。
02:22
系统性红斑狼疮的病因
系统性红斑狼疮的病因还不是很清楚。但是多项研究显示,系统性红斑狼疮和环境因素、某些病毒感染、遗传因素都有相关性。关于遗传因素,发现系统性红斑狼疮有可能有一定的家族遗传。比如女儿是红斑狼疮,她的母亲可能也患有某种风湿性疾病,比如干燥综合症。或者再远一些的亲属,也可能会有硬皮病、干燥综合症等情况。现在对于系统性红斑狼疮的研究,多集中在病毒感染、内分泌因素的变化是否是导致红斑狼疮发病的诱因。一些环境因素,比如紫外线照射,可能也是使红斑狼疮皮疹加重的因素。
02:11
系统性红斑狼疮的危害
系统性红斑狼疮可能会影响到患者身体的各个系统和脏器,比如肾脏、肺、心脏、神经系统、血液系统等。系统性红斑狼疮的症状有轻有重,对于重症的系统性红斑狼疮,可能会对患者的生命造成一定的威胁。第一,部分红斑狼疮患者会出现急性肾功能不全,表现为血尿、蛋白尿等。如果处理不及时,会导致永久性肾功能衰竭。第二,红斑狼疮病人,还有可能导致血液系统疾病,如溶血性贫血。第三,患者可能会出现一些中枢神经系统受损的症状,比如癫痫发作、精神错乱等严重的精神病样症状。
02:12
系统性红斑狼疮会遗传吗
系统性红斑狼疮好发于年轻女性。系统性红斑狼疮,是免疫功能紊乱所导致的一组多系统、多脏器受损的自身免疫病,所以有一定的遗传倾向,但并不是一种遗传病。比如某个人是红斑狼疮,和他有血缘关系的人,可能会出现红斑狼疮或者是其它自身免疫病。比如母亲是红斑狼疮,女儿也许会得硬皮病、干燥综合症。但绝大部分的患者,研究发现并没有这种家族聚集倾向,只是一些散发病例。所以,系统性红斑狼疮具有一定的遗传倾向,但不是一种遗传病。