外阴瘙痒同时伴有白带异常考虑阴道炎症或宫颈炎症。阴道炎症分为很多种类型，要进行针对性治疗。患者要去医院治疗，不要自行在药店买药，自行用药治疗。去医院进行正规的阴道分泌物检测，正确诊断病因，明确致病菌，才能更好的治疗。细菌性阴道病或滴虫性阴道炎，一般选择口服甲硝唑进行治疗。一天2至3次服用。霉菌性阴道炎，可选择制霉菌素或克霉唑栓剂治疗，每天一次阴道上药。患者没有办法进行阴道上药，或未婚患者，可给予口服氟康唑进行全身治疗。

引起阴部发痒的原因有药物过敏或化学品刺激、外阴不清洁、穿不透气的内裤、阴道炎症、蛲虫病等。一、药物过敏或化学品刺激：冲洗阴道、外阴部涂药或阴道内上药等，可通过药物的直接刺激和对药物的过敏而引起阴部发痒。二、不注意外阴局部清洁，皮脂、汗液、月经、阴道内分泌物，甚至尿、粪浸渍，长期刺激外阴可引起阴部发痒。平时穿着不透气的化纤内裤，也可诱发阴部发痒。三、阴道炎症排出的带有刺激性的分泌物刺激外阴皮肤，引起阴部发痒，常见的原因是霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。四、蛲虫病引起的幼女肛门周围及其外阴发痒，一般仅在夜间发作。五、外阴白斑可能会引起经常外阴发痒，该病会出现皮肤表面硬化、粗糙、瘙痒、溃疡和皲裂，发展严重的甚至会外阴萎缩或增生，如果不经过正规治疗会发展成为外阴癌。这个疾病的主要表现是外阴皮肤变白，瘙痒越来越重，尤其以晚上睡觉时更加明显。如果出现上述情况一定要到医院就诊，做外阴活检，找到发病的原因，才能得到正确处理。

外阴到了晚上格外痒，在这种情况下要考虑是不是有合并蛲虫的感染。因为蛲虫在白天基本上是不活动的，到了晚上才开始进行活动，所以对于这种情况，要尽快去医院就诊检查，明确诊断。另外，多见于妇科的阴道炎症，比如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年萎缩性阴道炎、滴虫性阴道炎等，均会引起这种情况的发生。还可建议患者精神、心理的因素，在白天工作比较紧张，注意力转移，不会出现外阴瘙痒或者瘙痒的比较轻，而到了晚上，由于不工作，在休息状态，注意力全部转移到外阴这个位置。对于这种情况，建议患者尽量转移注意力，多注意外阴清洁卫生，观察。半夜外阴特别瘙痒，可能是外阴炎或者阴道炎，药物过敏，化学品刺激等引起的。出现瘙痒的症状。建议去正规医院的妇科做相关检查，针对病因进行抗菌消炎治疗，或者是物理治疗，或者是手术治疗。平时要保持外阴清洁干燥，不要用肥皂等刺激性物品清洗外阴。内裤要选用宽松、透气性较好的棉织品，不要穿化纤内裤，也不要穿过紧裤子，以免加重病情。瘙痒时，避免用手或器械挠抓患处。平时多补充水分，不要吃辛辣刺激性食物。适当补充维生素，多吃蔬菜水果，注意营养均衡。

夜间外阴瘙痒也可以应用中药黄柏、地肤子、白鲜皮等药熬汤后酌情熏洗来缓解瘙痒，如果发现有外阴发白，可能外阴白斑导致，需要局部涂抹维生素E，配合红光治疗，对于阴虱、外阴蛲虫病，建议妇科就诊进行专科治疗。女性出现夜间外阴瘙痒，可能与阴部过敏、外阴阴道炎、阴虱、外阴蛲虫病以及外阴白斑等多种原因有关。可以采取以下几种方法进行缓解：出现外阴瘙痒后可以用清水进行阴部清洗，更换清洁的内裤，最好换为纯棉内裤，有时其面料容易引起过敏现象而引起瘙痒，如果瘙痒还伴有阴道分泌物增多，可能妇科炎症导致，可以应用阴部清洗剂进行阴道以及外阴的冲洗，比如可以选择应用妇炎洁、洁尔阴、复方黄柏洗剂、复方苦参洗剂、复方红核洗剂等。对于阴部瘙痒虽然可以选择以上方法缓解，还是建议及时就诊正规治疗，以免错治误治。

外阴瘙痒的主要原因有局部原因，如特殊感染、药物刺激、不良卫生习惯、皮肤病等。全身原因原因有某些疾病以及维生素缺乏等。外阴瘙痒是一种临床症状，可由各种原因引起。局部原因有特殊感染（如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、阴虱、疥疮、蛲虫病）、慢性外阴营养不良、药物过敏或化学品刺激、不良卫生习惯、皮肤病等。全身原因原因有糖尿病、黄疸、白血病、维生素A缺乏、维生素B缺乏等慢性病患者也常有外阴瘙痒。部分患者无明显局部或全身原因，可能与精神或心理因素有关。患有此病者应查明病因，对症下药。1、注意经期卫生，行经期间勤换月经垫，勤清洗。2、保持外阴清洁干燥，不用热水烫洗，不用肥皂擦洗。3、忌乱用、滥用药物，忌抓搔及、滥用药物，忌抓搔及局部摩擦。4、忌酒及辛辣食物，不食海鲜等易引起过敏的药物。5、不穿紧身兜裆裤，内裤更须宽松、透气，并以棉制品为宜。6、局部如有破损、感染，可用1，5000高锰酸钾液浸洗。7、就医检查是否有霉菌或滴虫，如有应及时治疗。8、久治不愈者应作血糖检查。