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胆囊多发性结石怎么办

发布时间:2020-01-1464518次播放

视频内容:

胆囊结石是我们临床最常见的一类胆道的一个良性疾病尤其是这种从早期的一个结石多半随着这种胆汁淤积持续累积由一个结石变成多个结石。
胆囊多发性结石要考虑石头大小,没有症状的胆囊结石,多发结石,可以先观察,若石头超过两公分,即使没有症状,也可能会有潜在的癌变风险,需要考虑手术治疗。多发结石一般是一个累积效应,早期的小的泥沙样的结石慢慢形成小石头,由一个变多个。多发的结石发展的最终阶段是胆囊充满性结石,需要积极的外科手术治疗,这类病人可能没有什么症状,但是相反却是胆囊癌的一些高危发病人群,所以一定要引起警惕。
有症状的类型。胆结石引起的胆囊管堵塞,会出现急性胆囊炎,或者诱发胆源性胰腺炎,建议手术治疗。若是胆囊充满性结石,则是胆囊癌高危发病人群,需要积极外科手术治疗。

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胆囊结石多少厘米必须手术
以下3种情况,考虑外科胆囊切除术:①疼痛无缓解或反复发作,严重影响生活和工作者;②胆囊壁逐渐增厚,或局部增厚不规则、或呈陶瓷样改变;③充填型胆囊结石。对于无明显症状、胆囊功能良好、单发的胆囊结石患者前提下,可以考虑保胆取石手术。术后使用胆宁片,可预防结石复发。
胆囊结石有什么症状
部分胆囊结石的患者可能没有任何临床症状,即所谓的“无症状胆囊结石”,多为体检时影像检查发现。除此以外,胆囊结石有症状患者,多表现为:①胆绞痛患者常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时,由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋,结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部,胆囊排空受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,可伴恶心、呕吐。②上腹隐痛多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等。③其他胆囊结石还有可能会引起黄疸,但发生率不高,症状也较为轻微;当胆囊结石引起胆囊炎时,可能会出现急性或慢性胆囊炎症状,右侧上腹部可能会出现压痛,有时也可触及肿大的胆囊。总而言之,胆囊结石造成的疼痛还是有一定的规律可循,多在高脂饮食、饱餐后诱发,疼痛持续时间较长,可持续20分钟以上。对于出现明确症状的胆囊结石患者,一般多考虑行手术治疗,术后需坚持用等药物防石、缓解症状。而对于无症状的胆囊结石患者,则以定期复查、控制饮食为主。
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2022-11-29

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胆囊结石早上能吃鸡蛋吗
胆囊结石患者早上是可以吃鸡蛋的,但是,尽量不要吃鸡蛋黄,吃一些蛋清对身体也是不错的。因为鸡蛋黄内的胆固醇含量比较高,经常吃,容易诱发患者出现腹部疼痛不适等临床症状,不利于病情的稳定。另外,对于脂肪类的油腻食物以及生姜、辣椒等辛辣刺激性食物,也尽量少吃或者是不吃,这些食物容易导致胆汁排泄出现异常,从而出现患者病情加重的问题。建议胆囊结石的患者以清淡饮食为主,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,多喝水,适当增加运动,保持规律的作息,避免熬夜,避免身体疲乏,确保良好的身体状况。当出现临床症状后,及早在医生指导下进行治疗,这样可以降低病变对患者生活和工作的影响。
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胆囊结石怎么自然排石
胆囊结石很难通过自然排石的途径进行排石。这主要和胆囊解剖的特殊性相关,胆囊是类似一个倒置的梨,位于肝脏背面胆囊窝内,胆囊颈非常的细,直径仅有几毫米,而且呈螺旋状。胆汁从胆囊内排泄进入肠道来参与消化。所以,如果胆囊内形成结石,非常小的结石有可能排出,需要患者多喝水多运动,保持饮食清淡,不能吃高脂油腻的食物,例如红烧肉,肥肠及鱿鱼等,对于辛辣刺激性的食物也尽量少吃或不吃,例如辣椒等,同时可以在医生指导下服用一些溶石的药物,可以帮助结石排出。但是,绝大多数胆囊结石无法排出的,并且,很容易嵌顿在胆囊颈内阻塞胆汁正常的排泄,从而诱发胆囊炎情况的出生。
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胆囊结石需做什么检查
现在我们生活的节奏特别快,饮食也非常不稳定,这就导致了疾病潜伏在了我们的身边,比如胆囊结石疾病就是如此,那么到底胆囊结石需做什么检查呢?针对这一问题,接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
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胆囊结石能变成胆囊癌吗
应该说胆囊结石和胆囊癌是截然不同的两种病。胆囊结石是一种良性病,是最常见的一种胆囊的疾病,而胆囊癌是一种恶性的病,是恶性程度还非常高的。大部分的胆囊癌从发现到病人最后去世,很多人的自然病程可能只有半年左右,因此胆囊结石和胆囊癌从性质上来讲是两个截然不同的病。但是胆囊结石和胆囊癌之间又有潜在的关系。下面我们就说一说胆囊癌与胆囊结石的关系。胆囊结石会引起胆囊的慢性炎症,胆囊结石的病人常常还合并有胆囊息肉,如果有胆囊息肉又有胆囊结石,慢性炎症很重,胆囊壁就会有纤维素的增生,胆囊壁就会变得特别厚。我们正常胆囊的厚度可能就和我们吃鸡蛋的时候,鸡蛋膜大家可能都有印象,比那个要厚一些,基本上在两个到三个毫米这么厚。慢性炎症的情况下,胆囊壁常常会增加到一个厘米左右,甚至更厚。这种反复慢性炎症刺激的胆囊,就是胆囊癌的一个重要的危险因素,因此胆囊结石如果不注意控制,让它的慢性炎症反复存在,反复发作,它是有一定的几率合并成为胆囊癌的。尤其是既有胆囊结石又有胆囊息肉的病人,如果息肉大小超过一个厘米,又有胆囊结石,而且常常还有胆囊炎的发作,这种我们称之为是胆囊癌的高危因素,因为有结石有息肉,这两个因素互相影响,会进一步加重胆囊的慢性炎症的进程。反复炎症时间久了以后,很多病人就会衍变成胆囊癌,因此这种情况我们还要建议病人早点做手术,进行胆囊切除术,杜绝胆囊癌的可能。
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胆囊结石是怎么引起的
胆囊结石的原因非常复杂,常见的是胆汁循环代谢出现了问题,因为胆囊炎、胆道蛔虫引起了感染,引起胆囊理化性质的改变,胆盐就很容易积出成为结石。有一个很重要的方法来排除胆盐的沉积,就是定期的吃早饭。除了胆盐沉积以外,胆道蛔虫也是引起胆囊结石的一个重要原因。消化系统的寄生虫通过胆道系统可以穿到胆道囊里,引起胆囊粘膜炎症,引起胆囊黏膜的损伤,容易引起胆汁理化性质的改变,这部分胆囊结石要通过注意卫生来进行避免。饭前便后常洗手,注意个人卫生,尽量不要发生肠道精虫的感染。
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胆囊结石是如何确诊的
胆囊结石是胆囊良性疾病中最常见的一种,病人常常会有右上腹的隐痛不适,向右肩、右后背放射。胆囊结石的诊断首选是B超,也就是彩色超声、多普勒超声,彩色超声检查比较方便,快捷,而且费用也比较低点,尤其是可以看得非常清楚,是胆囊结石首选的检查方法。还可以通过脏腑的CT和核磁,了解胆囊结石的情况。胆囊结石的确诊,要通过病史、查体、辅助检查,就是彩色超声、CT或者核磁,都能得到确诊。
什么是胆囊结石
胆囊结石是一种较为常见的疾病,患病的人大多数都是女性,年龄一般都在40岁以上。生活习惯不健康就容易引起胆囊结石,身材肥胖也有可能会诱发这种病。胆囊结石的并发症有很多,因此必须尽早治疗,及时预防并发症。
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胆囊多发性结石严重吗
胆囊结石有不同的种类和不同的类型,胆囊有单发结石和多发结石。一般多发结石可能有大结石,合并有小的结石;也有可能是多发的小结石凑在一起。所以,胆囊多发性结石是否严重,主要与结石的大小有关。如果大结石比较大,占据胆囊的囊腔,会影响胆囊的功能;而且时间长以后,对胆囊壁的炎症刺激也比较明显,会影响胆囊壁收缩,引起比较明显的炎症。而胆囊小的结石,如果胆囊管相对较宽,小结石就容易从胆囊管进入胆总管,引起胆管结石。所以,胆囊多发性结石是否严重,主要根据结石的情况具体分析。
微创胆囊结石手术疼吗
想必我们很多的朋友都曾经有过微创胆囊结石手术的经历,很多人不愿意去治疗就是害怕疼痛,其实现在的医学技术是可以很好的避免这种情况的,所以我们大家不用过于担心。及时的去医院进行治疗才是最正确的选择。
腹腔镜下胆囊切除术是怎么回事
腹腔镜胆囊切除术是胆囊手术的一种方式,采用腹腔镜的方法把胆囊切除掉,它的优势就是不像原来要打开肚子去切除胆囊,而是在肚子的某几个部位打几个孔,常用的就是三孔法或四孔法,然后把胆囊切除掉,这就是腹腔镜胆囊切除术,是一种微创手术。胆囊结石做手术的时候,最早开展胆囊切除术是开腹做,在上个世纪90年代以前,基本上都是打开肚子,然后把囊切除,然后再分开缝住,从92年以后,国家各地陆续开展了腹腔镜下胆囊切除术。
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胆结石怎么治疗
一般情况下,对于胆囊结石患者的治疗方式,可以区分为外科治疗以及内科治疗。如果是单纯地发现胆结石,但是患者没有出现任何的症状,也没有出现腹部的任何不适,在这种情况下,患者就可能不需要进行太多的治疗。因为没有有效的药物,能够消除胆结石,或者是可以让患者的胆结石变得越来越小,甚至是不再长。在胆结石的治疗方面,进行内科的药物治疗,主要是可以改善患者的不适症状,比如腹痛、腹胀的症状,如果患者没有出现类似的症状,就不一定需要进行太多的内科治疗。如果患者有一定的适应症,比如患者可以出现反复发作的情况,并且患者有症状,明显影响生活质量,甚至是有高危因素或可能有恶变倾向的这种胆囊结石患者,就需要进行一些外科治疗。