一位年轻小伙子因体检发现甲状旁腺结节前来就诊，完善CT显示病灶主体位于甲状腺左侧叶下方，结合病理活检，诊断为左侧下位甲状旁腺结节（良性），由于结节较小，血钙、血磷保持正常，予以随访观察，定期复检等措施，最近一次复查未见异常，坚持随访，严防疾病进展，若有异常，及时就诊手术切除。

一位66岁女性患者，社区医院体检发现双侧甲状腺结节已有4年病史，近期体检的时候发现甲状腺右叶及峡部多发占位，部分伴钙化。经过手术切除，病理送检后诊断为甲状腺乳头状癌。患者在我院经过手术切除了甲状腺结节后恢复良好，痊愈出院。

一级代表甲状腺实质正常没有结节，临床上不需要干预，二级代表以囊性风险为零，三级代表以实性为主、等回声、边界清楚的结节，恶性风险是小于5%的，一般建议1年左右随访。四级更细分为4A、4B和4C，恶性风险从5%-85%不等，需手术进行确诊，五级代表具有4种以上的恶性征象，六级代表经过病理证实的甲状腺恶性疾病。TI-RADS分级三级是恶性风险比较低的一种状态，一般每年复查一次B超即可，当然甲状腺疾病是有发展变化的，每年一次甲状腺B超的复查，对于观察监测病情的发展是非常有必要的。

甲状腺结节有良性和恶性之分。如是良性甲状腺结节一般不严重，疾病可彻底治愈；如是恶性甲状腺结节就较严重，治愈率非常低，病情严重时可危及生命。

引起甲状腺结节的原因很多，如果是碘元素摄取异常、内分泌失调、情致内伤、放射线影响等导致的甲状腺结节，一般就不具有遗传性；但如果是甲状腺癌，尤其是甲状腺髓样癌导致甲状腺结节，就具有一定的家族遗传倾向，需要引起注意。

甲状腺结节是否会自愈，主要取决于结节引起的原因。如果是亚急性甲状腺炎引起的结节，随着炎症的消退，结节也可以逐渐的缩小甚至消失；如果是纯囊性的结节，囊液可能被吸收，结节会出现骤缩、变小甚至消失。大部分的结节如果不进行治疗，自愈的几率很小，需要进行手术治疗或者是消融治疗。病人要根据自己的病情选择适合自己的方法，如果是做消融治疗，事先要做细针穿刺检查，明确它是良性的结节。如果是恶性的结节，不建议做消融治疗，还是建议手术来治疗。

甲状腺结节是内分泌和外科的常见疾病，是指甲状腺内有一个或多个的肿块，随着吞咽动作会发生移动，一般甲状腺结节是良性的。大多数患者是体检时做甲状腺超声时发现结节。发现结节后应检查是否影响了甲状腺功能，如果有，应针对甲状腺功能障碍，甲亢或甲减进行治疗。有的结节比较大，会压迫邻近的甲状腺组织，导致病人出现呼吸困难、颈部的憋闷感、声音嘶哑等症状。甲状腺结节的病因：放射线的暴露史，碘摄入的过高或过低，甲状腺的炎症，自身免疫，退行性变等。

为了避免甲状腺结节对身体健康造成损害，提前了解它的成因，可以做到有效预防。导致甲状腺结节的原因较多，包括缺乏碘元素或过量补碘、甲状腺激素合成出现异常以及饮食不合理等，可以从以上几个方面入手，预防甲状腺结节。

因为类型不同，可能吃什么药就有区别，首先要分别是良性还是恶性，大还是小；如果是良性结节，要分是高功能结节，还是结节性甲状腺肿；如果是结节性甲状腺肿，早期比较小，也可以不治疗。患者只要调整好心情，或者注意饮食，多吃一些海带、紫菜、虾皮，这些具有消结散肿作用的食物，甲状腺结节也可以逐渐的消退。如果这个患者甲状腺结节有点大，超过1.5厘米以上，建议患者积极干预，找大夫根据情况治疗。西药一般是甲状腺功能有点低下的时候，可以加用一点甲状腺素片，配合中药活血化瘀，理气散结，来抑制结节的长大，也可以起到缩小甲状腺结节的效果，因为结节也可能会逐渐长大，如果超过四厘米以上，一般中药或西药效果都不是很好，就建议患者进行手术治疗。如果患者是高功能结节，他的结节不是很大，功能也不是很强，甲状腺化验甲状腺激素还在正常水平，建议定期复查。如果结节超过1.5厘米以上，又导致甲状腺功能又低下了，这个时候也没有西药可以吃，建议做甲状腺手术治疗。如果患者是恶性的甲状腺结节，不论是大还是小，都建议做手术。手术的时机还是有所选择，一定要在甲状腺功能的正常范围内，比如原来有甲亢，或者是甲减，一定要把甲状腺功能调控在正常的范围里再去进行手术，在一年以内去做手术都不会影响预后，因为甲状腺结节、甲状腺肿瘤发展比较慢，不会影响手术的预后和患者生命的结局。所以甲状腺结节需不需要吃药，吃什么药，一定要根据结节的性质来判断，要请专业人士判定比较好。

甲状腺结节有良性与恶性之分，良性甲状腺结节小于1.5厘米，一般不会对机体造成危害，但需要患者定期复查，若甲状腺结节超过4厘米，则需要进行手术治疗，以此来阻止结节对局部周围组织所造成的影响。患有高功能甲状腺腺瘤的女性，应先治疗甲状腺再怀孕。