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青光眼用什么药

发布时间:2020-03-1757320次播放

视频内容:

青光眼是老年人常见、多发的一种疾病,青光眼的影响主要有,眼压升高,伴有眼睛胀疼、头疼。正常眼内压力为10-21毫米汞柱,只要超过21毫米汞柱,就会出现眼睛胀疼、头疼等症状。
青光眼的治疗主要以眼药水为主,眼药水最常用的就是碳酸酐酶抑制剂,比如噻吗心安、美开朗等药物。如果一种眼药水眼压不能降下来,可以配用布林佐胺、阿法根、前列腺素类。如果眼药水使用效果不好,就要选择手术治疗。急性闭角型青光眼首选噻吗心安加缩瞳剂,比如毛果芸香碱,频繁地点把瞳孔缩回来以后,然后再调整用药。
除了眼药水,还有口服降眼压药,口服降压药还是不能不能使眼压降下来,可以静脉输液20%的甘露醇,一定要根据病人的全身情况,不同的情况,选择不同的降眼压的眼药。

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青光眼的早期症状,最常见的是青光眼急性发作。在闭角型青光眼由于房角比较窄,当各种原因导致房角关闭之后,眼泪的液体和大量水分,无法经小梁网排出,就会导致眼内的压力急剧升高,出现眼胀、眼痛,甚至出现头疼、恶心、呕吐等一系列症状。在眼部检查的时候,我们可以发现眼压异常的升高,指测眼压可能会发现,眼球的硬度非常高,甚至像乒乓球的感觉。眼睛由于眼压高,有可能会出现角膜的水肿、视力下降,局部的结膜组织充血、肿胀,眼部出现非常明显的胀痛,这个就是青光眼的一些表现。
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青光眼注意事项
出现青光眼最重要的是早就医、早治疗,维持终生有效视力,即患者视力范围,即视野。视野指大家平时所能看清楚周围环境的范围,如过马路时,前后以及四周都可看到有无车辆,即所谓视野。视野形成的基础是视神经正常。青光眼损伤的是视力和视野。早期视神经损伤指视野,此时对视力影响不大。很多患者视力一点零,但视野已经很窄,医生界定仍然是盲人。此时患者日常生活无法自理,无法观看周围事物。
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青光眼的注意事项都有什么
开角型青光眼需注意每次不要喝太多水、注意用眼卫生,不要过度用眼,过度看手机、电脑;闭角型青光眼不要在黑暗环境中呆时间太长、控制情绪波动、看电视时不要把灯调太暗、避免青光眼慎用或禁用类药物、做常规检查,看房角,测眼压,是否患有青光眼。青光眼常见有两种类型:1.开角型青光眼。2.闭角型青光眼。对于开角型青光眼病人应注意事项:(1)不要大量饮水,因为开角型青光眼是小梁网堵塞引起眼睛里房水生成较多,排不出去导致眼压升高,如果大量饮水水会聚集在眼睛内,引起眼压升高。(2)注意用眼卫生,不要过度用眼,过度看手机、电脑都会损伤眼睛。闭角型青光眼最主要的机制是瞳孔阻滞,瞳孔散大的过程中和晶状体之间接触,引起瞳孔阻滞眼压升高。所以对于闭角型青光眼要注意事项有:(1)不要在黑暗环境中呆时间太长。(2)控制情绪波动,比如哭闹或者过度忧伤,这些都可导致青光眼发作。(3)看电视时不要把灯调太暗,因为黑暗环境中瞳孔会散大,这样会增加青光眼发作几率。(4)用药要多注意药物说明书,因为会有标注青光眼慎用或者禁用,比如说阿托品就有散瞳作用。需慎重用药。(5)做常规检查,房角,测眼压,是否患有青光眼。
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青光眼导致视神经萎缩能治吗
视神经萎缩是不可逆的,视神经细胞即使可以通过药物治疗有所修复,但是大量的视神经细胞受到损伤不能再生。因此只能通过药物治疗达到缓解病情进一步恶化的目的,而不能对其发挥治愈的效果,同时生活习惯上还要注意不要熬夜,不能吃辛辣或者是油腻类等刺激性食物。
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青光眼能治好吗
青光眼要早期治疗,早期干预,把眼压维持在平稳的状态下,患者眼内的组织,尤其是视神经就会得到保护,从而不会导致失明。青光眼如果眼压维持得非常好,患者的视野、视神经保护住,就等于患者这病终生可以治愈。不论是闭角型青光眼,还是开角型青光眼,做完手术服用药物治疗后,也要定期检查眼压,把眼压控制好,不会导致失明。但是如果患者视神经已经出现损伤,后期无论是药物治疗还是手术治疗,患者的视野和视力都不会提高。
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青光眼如何治疗
青光眼治疗方法为药物治疗和手术治疗。药物治疗有两方面。眼药水,种类有很多种,包括β受体阻滞剂,α受体兴奋剂及阻滞剂,碳酸酐酶抑制剂和前列腺素类药物,需在医生指导下使用。口服药物,如醋甲唑胺,甘露醇等。手术治疗适用于药物治疗效果不好时,通过小梁切开、晶状体破坏、冷冻电熔手术,激光手术等方式治疗青光眼。治疗目的是减少房水生产和增加房水流出,降低眼压,缓解病情。
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哪些人容易得青光眼
临床上主要以下几类人容易得青光眼:第一,家里有明显的家族史的一群人是容易得青光眼的,因为青光眼有一定的家族遗传倾向;第二,总是自觉感到眼睛胀、疼,而且视觉特别容易疲劳的患者,因为这些人可能存在眼压的升高;第三,某些中老年的白内障初期的患者,因为这类患者前房比较浅;第四,一些眼周相对比较短或者远视的患者易发生先天性青光眼;高度近视患者,由于患者房角的功能异常、视神经也萎缩;第五,长期应用激素的病人,因为激素可诱发眼压的升高。
青光眼术后视力可以恢复吗
青光眼术后视力无法恢复到最初状态。青光眼的手术和局部的眼药水主要使患者的眼压下降。青光眼的致病因素是眼压升高,眼压升高以后,压迫了后部的视神经,影响眼底的血供,导致神经功能下降。手术阻断病因以后,视觉功能的损害可能就会延缓或者是停下来。有一些病人可能做了一些预防性的手术,眼压恢复正常,视力基本上就不会进一步的下降。临床上有些患者,即使做了手术以后眼压下降了,视觉功能仍然会持续性的损害。对于青光眼的病人,需要尽量的去阻断病因,对于延缓病情是有帮助的。
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药物相关性青光眼如何治疗
药物相关性的青光眼的治疗,先停掉激素等致病因素。如果患者的眼压相对比较高的时候,先用降压的眼药水进行干预。如果3~4种降压的眼药水仍然不能够控制患者的眼压,可以用激光和手术的治疗,促进眼压的降低。如果患者视力和视野受损,即使在眼压就相对比较低,还是要进一步的干预。不论是药物性的青光眼还是原发性的青光眼等哪一种类型,治疗上要根据患者的视觉损害的程度,来决定是否要再增加患者的降压的强度,是用药物治疗还是用手术治疗。
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青光眼有哪些分类
青光眼分类比较繁杂,因为其发病机制不同,表现的形式也有所不同,迄今为止我国青光眼主要分为四类,第一原发性青光眼,又分为原发性开角型青光眼,原发性闭角型青光眼,第二继发性青光眼,第三,混合性青光眼,第四先天性青光眼和发育性青光眼。
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