宫外孕由于胚胎着床于宫腔之外，可能会发生于输卵管、卵巢、宫颈，以及剖宫产瘢痕妊娠等，由于这些部位都比较薄弱，随着胚胎的逐渐发育，这些部位无法支撑胚胎进一步发展，可能会引起异常的出血，引起子宫内膜的剥脱，而产生阴道出血。所以，宫外孕的情况下，有大部分女性是会有异常阴道出血的，有些女性会以为这是来了月经，而没有就诊，但是有些女性会有剧烈的腹痛，伴随有阴道的出血，从而引起全身状态的下降，包括休克，甚至有生命的危险等等。所以，对于怀孕的女性，如果有异常的出血，一定要及时的去医院就诊，通过超声检测来判断是否发生了宫外孕，以及宫外孕的部位，从而选择一种合理的治疗的方案，尽量减少宫外孕引起的生命体征的影响。

宫外孕左侧小腹会痛吗？这是非常难以回答和鉴别的一件事情。为什么，因为正常怀孕，尤其是到了怀孕五六周以后，很多女性也会提出来在一侧的小腹会有不规则的轻微疼痛，是不固定的或者是一会左一会右也不具体，所以和异位妊娠的疼痛，也不见得就是明确的、非常清晰的可以鉴别出来。如果是左侧输卵管妊娠，有的时候可能也会反射到右侧有轻微的腹痛，所以出现腹痛是靠左、靠右、靠下，也不是非常的明确，因为一旦出现异位妊娠、输卵管妊娠的流产或者破裂少量出血的时候都会引起一些腹痛，所以在难以鉴别情况下，一定要及时请医生进行检查，早期诊断，早期治疗。

宫外孕的早期症状主要有停经后阴道少量的出血，伴有轻微的腹痛或突发一侧的下腹部疼痛，一般有停经6~8周的停经史，对于输卵管间质部妊娠的患者常停经时间相对较长。还有20%~30%的患者无停经史，把异位妊娠的不规则阴道流血误认为月经，或由于月经姑期久数日而不认为停经。腹痛是输卵管妊娠患者的主要症状，占95%，输卵管妊娠发生流产或破裂之前，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生输卵管妊娠流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心呕吐。若血液局限于病变区，主要表现为下腹部疼痛，当血液积聚于直肠子宫陷凹时，可出现肛门坠胀感，随着血液由下腹部流向全腹，疼痛可有下腹部向全腹部扩散。

要了解宫外孕是什么造成的，首先要我们先要了解这个正常的怀孕是一个什么样的过程。首先我们正常的女性每个月会有一个成熟卵泡从卵巢排出来，然后输卵管的伞端就会拾到这个卵，运送到输卵管的壶腹部等待受精。那么这个时候如果有精子进入，那么精卵结合它们就会结合成一个受精卵，那么这个受精卵就会分裂。一般我们分裂到16个细胞桑椹胚的时候，然后输卵管的纤毛细胞摆动，就把这个受精卵运送到宫腔里着床。那么这个过程中输卵管是很重要的一部分，那如果输卵管由于一些因素导致了输卵管堵塞，就可能会造成宫外孕。那么最常见的原因就是输卵管的炎症，比如说做过人流的做过药流的病人，或者既往有过腹痛的盆腔炎病史的这个孕妇，她就有可能输卵管是堵塞的。那么她的受精卵在运送的过程中就有可能堵塞在输卵管里过不去，那就会种植在输卵管的部位，就形成了宫外孕。那还有一部分原因，有些女性她先天的输卵管就过长过细，那么这种人也可能在受精卵运送的过程中因为过长了，它已经发育到16个细胞了，但是还没有走到宫腔的位置，就会造成这个在输卵管部的这个妊娠。

宫外孕当然有保守治疗，但是宫外孕对于保守治疗的条件是有要求的。这是由于宫外孕的保守治疗，首先是患者的病情比较轻，而且肚子里面只有少量的出血，或者是没有出血，更没有休克的症状。这个时候的保守治疗一般是用药物治疗，主要是使用mtx，这个药物它是我们体内的抑酸剂抗剂，它主要是干扰胚胎的DNA合成，使滋养层细胞的分裂受阻，从而会导致胚胎的发育停止，这样的话胚胎就会死亡。临床上它一般都见于B超做出来盆腔的肿块直径小于三公分的，或者是血液中HCG的浓度小于两千的。治疗方案有两种，一种就是单次给药，一次肌肉注射每平方米50毫克，它的成功率能达到百分之八十七。还有一种就是每天一次，共用五天，药量是每公斤体重零点四毫克。