腰很累，最常见的原因就是腰背部肌肉劳损，或者称之为腰背肌筋膜炎，这种情况多见于青壮年人，尤其是经常伏案工作的人群。因为长期需要保持姿势，这种姿势就是身体前倾，腰部前屈，这个时候腰椎负荷是相当大的，需要腰背肌肉提供非常强大的肌肉力量，来维持这种姿势，久而久之的就会出现腰肌的劳损，局部发生无菌性的炎症，炎性代谢产物大量的堆积，乳酸代谢，就会导致腰部的酸痛、不适、迁延不愈。而这种腰肌劳损的患者，一般往往是在往前弯腰的时候，出现腰背疼痛症状的加重，而当腰部往后仰的时候，腰背肌肉放松，会感觉腰部疼痛的症状会明显改善，这是鉴别腰肌劳损，和椎间盘突出的方面。另外，常见的原因就是腰椎间盘，还有腰椎椎体，和椎间小关节突关节的退行性改变，这种情况一般多见于老年人。因为这是退行性改变，和年龄有关，随年龄增长，腰椎、椎体周缘和上下关节突之间就会出现骨赘的增生，会刺激周围的肌肉、肌腱，还有韧带结缔组织产生炎性，刺激腰椎间盘失去水分和弹性，突入到椎管内，刺激硬膜囊神经末梢，这些病理改变都会引起腰部酸胀、疲惫的感觉，尤其当患者腰部后伸时症状加重，更应该考虑到这种可能性。还有，就是瘦高体型的女性，或者有些为了减肥的目的，而过度节食的女性，腰部肌肉力量往往是很差的，也容易出现腰部的疲劳不适，需要加强腰背肌肉力量训练，来改善症状。

如果病人出现了慢性腰部肌肉劳损的情况，就会反复的出现腰部两侧明显的酸胀疼痛情况，特别是在受凉以及腰部受力活动以后，疼痛的症状格外明显。从而严重影响腰部正常的受力活动。所以在病人出现慢性腰部肌肉劳损以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉，避免反复的弯腰活动，并且也要避免腰部的外伤，在症状发作时，可以行腰部的针灸、理疗、推拿的治疗来解除肌肉的痉挛，从而缓解腰部疼痛的症状，必要时可以口服肌肉松弛剂加用活血化瘀药物治疗，来促进症状恢复。并且症状缓解以后，平时可以加强腰背部肌肉力量的锻炼，来增强腰部肌肉的力量和耐受性，从而缓解腰肌劳损症状，和避免腰肌劳损症状的复发。

腰肌劳损，又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等，实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之一，主要症状有以下几种：腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，如日间劳累加重，休息后可减轻时轻时重，适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。不能坚持弯腰工作，常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛，少数患者腰部活动稍受限。患者肢体抬高实验阴性，下肢无神经受累表现。如有固定的压痛点，则进行痛点封闭治疗。改变不良工作体位和睡眠姿势，避免长期保持一种劳动姿势。如果疼痛较重，可以口服非甾体抗炎药如布洛芬。

髂腰肌由髂肌和腰大肌组成，起于髂肌止于股骨小转子，它是完成弯腰、旋转这些动作的主要肌肉，现代的生活方式，由于久坐等姿势，使髋关节始终是处在屈曲状态，会导致髂腰肌长期处在缩短状态，肌肉弹性变差，造成损伤。

一般来说，腰肌劳损患者在饮食上要注意避免食用生冷类食物，如冷饮冷菜等，还有一些寒性食物也要避免食用，如荸荠、柿子、生梨、香蕉。此外辛辣刺激、油炸食物也应减少食用，平时应注意多吃一些清淡富含纤维素多的食物。