牛皮癣和湿疹的区别是完全不一样发病机制。一个是和免疫紊乱相关的红斑鳞屑性疾病，一个是病因不清楚，诱因影响比较多的过敏性皮肤疾病。牛皮癣的学名是银屑病，属于红斑鳞屑性疾病，主要表现是在头部以及四肢的伸侧，还有关节的周围，易出现大小不等的鳞屑性的斑块。湿疹是皮肤的一个过敏性的疾病，主要表现皮疹是多形态的，会出现不同程度的溃疡，慢性期会出现苔癣样变，局部的侵润增生，出现结痂、脱屑的表现。

牛皮癣治疗主要包含药物治疗和物理治疗。药物治疗主要包含免疫调节剂治疗、口服维A酸制剂、外涂复方卡泊三醇软膏、复方丙酸氯倍他索乳膏或复方他扎罗汀乳膏；生物制剂治疗，如依拉西普、阿达木单抗；伴随上呼吸道感染者，口服抗生素药物治疗。牛皮癣临床上又叫银屑病，目前发病原因还不明确。若患者已经出现银屑病，需要积极治疗。临床上可选择药物治疗，也可采用物理治疗。一、在药物治疗方面，可适当采用免疫调节剂治疗，或口服维A酸制剂治疗，如口服阿维A胶囊、维胺酯胶囊等；二、外用药物治疗，如外涂复方卡泊三醇软膏、复方丙酸氯倍他索乳膏或复方他扎罗汀乳膏等，有控制银屑病皮肤损害发展作用；三、口服免疫抑制剂治疗，如口服甲氨蝶呤、环孢素等治疗；四、银屑病若继续发展，可采用生物制剂治疗，如采用依拉西普、阿达木单抗、英夫利昔单抗等治疗；五、患者在治疗之前，要进行全面评估。若患者出现银屑病和感染有关，如上呼吸道感染诱发银屑病，需要适当口服抗生素，如口服罗红霉素、阿奇霉素等治疗。

牛皮藓的治疗主要包括外用激素等药物治疗、系统药治疗、免疫调节剂还有光疗等物理治疗。治疗牛皮癣的目的是包括控制症状，提高患者的生活质量。根据患者疾病严重程度进行分级治疗。治疗不能局限于皮肤和关节，还应该关注已经存在或者可能发展的合并症。目前本病的有效治疗只能达到近期的效果，不能防治复发，也就是不能去根。重视辨别患者对外用药治疗顺应性的心理类型，提高患者的疗效和生活质量。治疗中应禁止应用刺激性强的外用药，慎用可能导致严重不良反应的药物，如寻常型银屑病糖皮质激素就要慎用或者是不能用，以免使病情加重或者向其他严重的类型发展。如果心脏病、银屑病治疗不当可以诱发红皮病型银屑病或者关节病型银屑病。应做到针对不同的病因类型，定期并且考虑患者的受益风险给予相应的治疗。同时还应重视心理治疗，避免上呼吸道感染、劳累、精神紧张等优化的因素。一、除常规的外用药，如糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D等衍生物、钙调磷酸酶抑制剂之外，平时还要注意家用保湿剂，这样会加强对皮肤屏障的保护，会减轻牛皮癣。二、系统药物的治疗，对于中重度的银屑病，除维酸酯类还可以应用甲氨蝶呤和环孢素。三、生物制剂是靶向的免疫调节剂，从2000年开始生物制剂被引入了银屑病型关节炎或者中重度银屑病治疗效果也是不错的。四、物理治疗，如光疗、或者UVB，特别是载波UVB还有准分子308，还有药浴的治疗，这些都可以达到很好的疗效。

牛皮癣的治疗目的包括控制症状，提高生活质量，根据疾病严重程度进行分级治疗。治疗不仅限于皮肤和关节，还应注意已经存在或可能发展的合并症。目前的治疗主要是方面，外用药治疗、系统药物治疗、生物制剂还有物理治疗。重视辨别患者对外用药治疗顺应性的心理类型，提高疗效和生活质量，治疗应禁止刺激性强的外用药，慎用可能导致严重不良反应的药物，以免使病情加重或向其他严重类型转化。应做到针对不同病因类型、病期并考虑患者的受益风险给予相应的治疗。同时还应重视心理治疗，避免上呼吸道感染、劳累、精神因素等诱发或者加重的因素。外用药治疗除糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物、钙调磷酸酶抑制剂外，平时还要运用保湿剂以加强对皮肤屏障的保护作用。系统用药如免疫制剂主要用于中度及重度的斑块型、红皮病型、脓疱型或者关节病型银屑病，常用的有甲氨蝶蛉、环孢素等；维A酸类药物主要适用于斑块型、脓疱型和红皮病型银屑病。如果感染明显或泛发性脓疱型银屑病可使用抗生素。糖皮质激素一般不主张系统应用于寻常型银屑病，但可以应用于红皮病型银屑病或关节病型银屑病和泛发性脓疱型银屑病，还可以与免疫制剂维A酸类联用。生物制剂从2000年开始应用于银屑病型关节炎和中重度的银屑病，物理治疗，如窄波UVB或者药浴都是很好的一种方法。目前本病有效的治疗只能达到近期效果，不能防止复发，即不能去根。

牛皮癣分为四种类型，包括寻常型、脓疱型、红皮病型和关节型银屑病。临床上最常见的是寻常性银屑病，它的主要表现为，刚开始是绿豆大小的淡红色或者鲜红色的丘疹、斑丘疹，境界清楚，表面会有干燥的银白色鳞屑，周围绕以红晕，皮疹会逐渐的增多、扩大，并且可以融合成斑块、鳞屑增厚，刮除鳞屑后会出现淡红色的发亮的半透明薄膜，称为薄膜现象。刮除薄膜后可以见到点状出血现象，这些都是银屑病特征性表现。皮损也可以呈多种形态，比如点滴状银屑病、钱币状银屑病、地图状银屑病、疣状银屑病等。少数的皮疹会有渗出，干燥后会形成蛎壳状的结痂，患者会伴有不同程度的瘙痒。皮损是以头皮、四肢伸侧比较多见。