一般宫颈出现高级别病变的时候，往往病理科医生会建议做免疫组化，通过免疫组化检查，可以进一步明确宫颈是否发生了病变。免疫组化检查是一种可以帮助病理科，进行进一步诊断的工具，可以明确普通检查不能明确的一些病变，比如宫颈出现病变时，可以通过免疫组化的检查，来明确病变程度。宫颈的病变，分为低级别病变和高级别病变，高级别病变，又可以分为CIN2级和CIN3级，因为病变程度不同，所以最后的治疗方案和预后也是不一样的，所以一般通过普通的检查，有时候可能不能明确，到底是低级别病变，还是高级别病变，这时候就需要进行免疫组化的检查。高级别鳞状上皮内病变还分成两种，一种是CIN2级，一种是CIN3级，低级别病变又称为CIN1级，整体来说，宫颈的上皮内瘤变，是分为CIN1级、2级、3级三种情况，有的时候对于CIN2级的来说，在病理情况下是很难判断的，这时候通过免疫组化的检查，可以查P16和Ki67，这时候就可以通过这个检查，来明确到底是属于CIN2级，还是属于CIN3级，通过免疫组化的结果，来判断预后。所以，免疫组化结果往往是需要在宫颈出现病变的时候，来进行这种检查的，通过这种检查，一方面可以明确诊断，另一方面还是可以判断预后的，如果免疫组化检查出现异常，这时候治疗上来说，也就应该更积极的。对于CIN2级和CIN3级，出现免疫组化异常的时候，往往需要进行宫颈的锥切的治疗，宫颈锥切治疗就可以把有病变的部位都切掉，通过病理结果来判断是否切干净了，在治疗之后，可以定期地进行随访，来看看是否达到治愈的情况。

少量的出血在阴道酸性环境下，常常表现为褐色分泌物，所以同房后流褐色分泌物，其实是阴道出血的表现。这些出血可能是宫颈部位的出血、阴道部位的出血，也可能是子宫腔的出血。一般新鲜的出血，如宫颈病变导致的性生活接触性出血，表现为红色的出血。一些在阴道内积存时间，稍久一些的血液，如月经失调的少量出血，表现为褐色的出血，不同房的时候，少量的褐色分泌物不流出来，同房的时候发现有些褐色的分泌物。但无论是鲜红色的血液，还是褐色分泌物，反复在同房后出现，还是首先需要排除宫颈病变的可能性。尤其是近一年没有做过宫颈筛查，一定要到医院进行检查，首先进行宫颈TCT、HPV筛查，明确是否有潜在的宫颈病变可能，即使没有任何症状，也建议适龄女性每1-2年，进行一次宫颈病变筛查，以早期发现宫颈潜在病变。另外，还要根据医生体格检查情况，判断出血可能的原因，主要考虑为炎症所致的，需要进行阴道分泌物的检查，或者宫颈分泌物的检查，明确是否存在炎症以及炎症的类型，根据病因进行治疗。主要考虑为子宫腔出血，需要排查异常子宫出血的病因，如卵巢激素检查、子宫超声检查等，根据检查的情况，决定下一步处理方案。反复出现的子宫异常出血，即使子宫超声没有明显异常，也可能会需要进行子宫内膜病理检查，以除外子宫内膜病变的可能性。

宫颈癌靶向治疗的原则就是手术后，进行化疗，但化疗效果不明显，然后再去做基因的检测。靶向治疗现在不是很普遍，根据基因检测结果来决定是靶向治疗，把一些基因检测后的结果才能定，所以不存在统一用靶向药治疗。现在用阿法替尼比较多，但很多人都是盲治，没有做好基因检测不提倡这样做。靶向治疗的原则就是化疗无效，再用靶向治疗。所以具体用什么药还要由医生来决定，自己不要去轻易选择。靶向治疗发展比较快，用药也比较多，所以身体的基因检测的项目非常多。所以要如何治疗，要由医生来决定，做了基因检测之后才能决定用什么药。基因检测需要病理，手术后有病理，有病理后才能做，所以不是轻易每个人都用统一的靶向治疗。

子宫颈癌需要做脱落细胞学TCT检查、宫颈的脱落细胞HPV病毒检查、阴道镜等项目。宫颈癌又叫宫颈的恶性肿瘤，子宫颈癌需做宫颈的脱落细胞学TCT检查、宫颈的脱落细胞HPV病毒的检查，如果TCT异常或HPV异常要做阴道镜，阴道镜下看宫颈表面有没有病变，如果有病变要取活检，活检组织送病理要看有没有宫颈癌，宫颈癌主要是通过病理诊断，同时可以看做核磁，了解宫颈癌的严重程度，有没有淋巴结转移。同时还可以抽血查人的鳞状细胞癌抗原，看看SCCA有没有升高，如果有升高，常常提示淋巴结有转移。宫颈癌有特征性的症状，比如白带异常、同房出血、腹痛等特征性症状，可以通过这些症状来判断是否有宫颈癌。所以宫颈癌可以通过症状、体征，比如做3合诊窥器窥开阴道看宫颈表面有菜花样的肿物，肿物有出血，通过双合诊或3合诊摸发现宫颈局部有大肿块，宫颈的活动度不好。

宫颈癌能不能怀孕要根据具体情况而定。若是极早期宫颈癌，做大的利普刀宫颈锥切或大的宫颈的冷刀锥切后，复查过程中发现一切细胞学TCT和HPV分型和定量全部转阴之后可怀孕，早期宫颈癌做手术后，做宫颈锥切手术完全转阴，可怀孕。第二点是已怀孕，结果怀孕后，通过检查发现有早期宫颈癌，继续怀孕还是做流产，若早孕期发现早期宫颈癌，建议流产，做完流产后可选择做宫颈锥切或做子宫切除，愈后非常好；若怀孕到中期后，发现早期宫颈癌，建议可继续怀孕，等生完孩子后处理宫颈癌。