肛周脓肿是肛周良性疾病的急症，只要发生肛周脓肿往往2天以上就会化脓，这种病症随着感染的区域不同，位置不同，累及范围不一样，脓液多少也不一样。如果表浅的脓肿，切开引流或者一次性根治，随着创口的逐渐愈合就能够痊愈了。如果比较重的范围比较大的，甚至比如前马蹄形或后马蹄形或者全马蹄形的脓肿，引流就至关重要了。这种脓肿在临床上，有条件的可以做一次根治术，但是大多数病人，往往需要分期进行治疗，早期以切开引流为主，切开引流的创口视脓肿的范围、腔切大小而定。一般引流的创口以放射状为主，要求足够大，引流的天数视脓腔的缩小以及脓液的多少。比如脓液非常少了，或者有很少很少的浆液性渗出，或者引流条已经不能塞入所切开的创口里，就不需要做引流了。时间没有固定的天数，以病情的康复为原则。如果引流条不能塞入创口的时候，就需要坐浴，结合局部外涂药膏就能解决问题。

有很多原因都会导致肛周有硬块，但没有脓，需要根据实际病情治疗，比如可能是痔疮，可见于血栓性外痔或者是炎性外痔，患者常常会有疼痛以及瘙痒等伴随症状，临床医学上在治疗时可以选择外涂痔疮膏治疗，必要时可手术治疗。可见于肛周脓肿，尤其是急性发作期，会有明显的疼痛症状。若是已经形成脓腔，建议尽快采取手术切开引流治疗；若是脓肿属于浅表性的，可在局麻下操作；对于深处的脓肿，可选择全麻下操作。另外，也可见于肛瘘，患者肛周会有条索状硬块，且容易反复发作，或有疼痛、流脓症状，目前主要采取外科手术治疗，否则不好愈合。

肛周脓肿术后患者的饮食包括：建议患者应当注意调整饮食结构，以清淡和易消化的饮食为主，合理膳食，营养均衡，并适当的多吃一些富含维生素，膳食纤维，以及水分的食物比较好，新鲜的瓜果蔬菜，例如菠菜，芹菜，香蕉，苹果，黄瓜，以及适当的补充富含优质蛋白的食物，例如蛋白，鱼肉，牛肉，羊肉，豆制品，牛奶等。此外需要患者注意的是在饮食方面，切记不可吃过于生冷辛辣油腻刺激性的食物，例如烧烤，腌制品，过甜过咸的食物，辣椒，冷饮等，否则可能会影响伤口的愈合，加重病情。

肛门有的时候突然很疼的原因考虑是患者出现肛提肌神经管能症，这种病症是一种神经性的病变，会发生突然之间的肛门疼痛，通常几分钟左右就会自行缓解，不需要药物治疗。还可能存在有肛裂的发生，当患者发生便秘的时候，排便就会特别困难，这种情况下会对肛门黏膜造成损伤，从而发生剧烈的疼痛感。另外可能是肛门附近接受过手术治疗，例如，痔疮或者肛瘘等手术，造成局部有损伤的现象，在剧烈的运动之下，就会造成剧烈疼痛的现象出现的。

肛周脓肿一般来讲是不会发生癌变，但是有一些恶性肿瘤的表现类似于肛周脓肿的表现，这是要值得重视的一个情况，并不是所有的肛门周围所有的肿胀、红肿、疼痛的这种情况都是肛周脓肿。在临床上确实见到有一些情况，比如也是肛门周围的肿块，肿胀、疼痛、压痛，也是看上去红肿，但不是肛周脓肿。在临床上有时候见到一些肛周的恶性肿瘤，包括横纹肌的肉瘤，或者是其他的肉瘤，看上去容易跟肛周脓肿混淆，甚至有些大的专家，也有这种误诊的情况。所以，在临床有时候还见到肛周有一些粘液腺癌，表现跟肛周脓肿有时候很类似，但是它并不是因为肛周脓肿而变来，这是两个病，只不过表现上有类似的一些地方，都是肿、结块、疼痛。有时候老百姓可能分不太清楚，需要通过专科医生的检查，或者有时候可能还需要通过辅助检查。很多情况下，B超可以看出，如果脓肿的话，它里边有脓，B超里边没有脓液，都是有比较丰富的血流信号，这可以考虑，它是一个实质性的病变。分辨不清时候可能还需要做组织活检，来最后确诊。所以，在临床上不是说，所有的肛门周围的肿胀、疼痛都是肛周脓肿，所以，有时候还要警惕恶性肿瘤这样的问题的发生。