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青光眼的分类及治疗

发布时间:2021-04-1983023次收听

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青光眼根据发病的原因不同,可以分为原发性青光眼与继发性青光眼两大类,其中原发性青光眼是由于先天发育异常等原因引起的,根据眼球内部房角的形态以及起病的急缓,又可以细分为急性闭角型青光眼,慢性比较型青光眼,原发性开角型青光眼等多种不同类型,而继发性青光眼则是由于其他原因而直接导致的青光眼,例如眼部受到外伤引起的房角后退行青光眼,视网膜静脉栓塞与糖尿病视网膜病变等导致的形成血管性青光眼等。
青光眼的治疗方面,则主要是通过使用较眼压的滴眼液,例如盐酸卡替洛尔滴眼液,酒石酸溴莫尼定滴眼液等来降低眼压治疗,或者是通过激光治疗手术治疗等来建立新的房水引流通道,从而降低眼压。

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如何治疗闭角型青光眼
治疗闭角形青光眼,主要有药物治疗、激光治疗、手术治疗三种方式,其中药物治疗可以通过静脉输液甘露醇,口服醋甲唑胺或乙酰唑胺片,眼部点硝酸毛果云香碱滴眼液等来控制眼压,但是甘露醇和醋甲唑胺及乙酰唑胺是不能长期使用的,否则会对肾功能造成影响。激光治疗则主要是通过做YAG激光周边虹膜造孔治疗,532激光周边房角成形治疗等,来降低眼压治疗青光眼。这主要是通过做复合式小梁切除术来制作人工的房水引流通道,使眼压降低阻止和延缓青光眼病情的进展。通常早期和中期青光眼可以选择药物治疗及激光治疗来控制病情,晚期青光眼一般需要使用手术治疗的方式。
语音时长 01:06

2021-04-19

100661次收听

青光眼的前兆有哪些
青光眼的先兆主要是在情绪激动或者是昏暗的环境中用眼后出现眼睛的酸胀不适,并且可以有短时间的视力下降。部分患者在看点状光源或线状光源时,还会出现明显的彩色光晕。一旦出现上述症状,患者需要及时到医院的眼科就诊,通过做裂隙灯显微镜检查,眼底镜检查、视野检查、眼压检查等来确诊青光眼。然后通过药物治疗,激光治疗、手术治疗等方式来降低眼压,才能够阻止和延缓病情的进展。如果治疗不及时,长期高眼压会对视神经造成压迫,引起视神经逐渐萎缩,从而导致视野缺损。当病情进展到晚期的时候,视力也会下降,最终会造成失明,而青光眼造成的失明是不可逆的,目前还没有任何治疗方法,能够使已经失明的青光眼患者恢复视力。
语音时长 01:09

2021-04-19

72618次收听

青光眼的病因
青光眼的病因非常多,最常见的是由于先天发育异常引起的,也就是导致原发性青光眼的病因,是由于眼球内部的房角与小梁网等结构出现了功能异常,无法将眼球内部多余的防水引流之眼外就会导致眼压升高,形成眼睛充血、发红、胀痛、视力下降,看东西发物、头晕、头痛、恶心、呕吐等表现。这种类型的青光眼又可以根据房角的形态以及起病的急缓,细分为急性闭角型青光眼,慢性闭角型青光眼,以及原发性开角型青光眼等多种不同的类型。除此之外,眼部受到外伤,有可能造成房角后退性青光眼,长期使用激素药物有可能造成激素性情况,也而糖尿病视网膜病变与视网膜静脉栓塞等疾病,则有可能引起新生血管性青光眼,白内障有可能会使晶状体膨胀而造成晶状体圆性青光眼。
语音时长 01:11

2021-04-19

82326次收听

青光眼遗传不遗传
青光眼遗传不遗传?想必很多人对这个问题都不是很了解,对于青光眼这种疾病,在临床上的分类比较复杂,我们一定要早发现早治疗,才能避免最终致盲的发生,那么,青光眼遗传不遗传呢?下面就为大家做具体介绍
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青光眼孕妇可以顺产吗
青光眼孕妇可以顺产吗?正常人的眼压为10~21mmHg(Schitz眼压计),超过24mmHg为病理现象。眼压增高可以导致视功能损害,视盘出现大而深的凹陷,视野可见青光眼性典型改变。青光眼很可怕,重的会导致失明,那如果患者是孕妇可不可以顺产呢?
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青光眼如何治疗
患有青光眼可以降眼压的药物和手术的方式治疗。青光眼是老年人的常见病和多发病,同时也是致盲性的眼病,青光眼主要是眼内压增高,压迫视神经,出现视神经萎缩,造成视野缩小、视力下降。降眼压一定要听从医生的建议,根据不同的适应症和全身情况,应用降眼压的眼药水。眼药水不要随便停用,而且要听医生的建议,还要定期监测眼压,根据眼压情况调整眼压用药。如果降眼压药眼药水效果不好,也可以在加用降血压的口服药,严重的也可以加用降眼压的静脉输液药,全身的降眼压药都是临时用药,都不建议作为长期的用药。除了用眼药水以如果眼压仍然持续不降,可以进行手术治疗,主要包括小梁切除术和激光手术。青光眼的治疗有很多方法,不论哪一种方法,都建议患者进行早期治疗,不要等到晚期、绝对期视神经都萎缩以后再治疗。
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青光眼的好发人群
青光眼好发于经常容易情绪紧张,有青光眼家族史,远视以及老年人当中。青光眼的好发人群主要有几类:一、容易紧张,经常发脾气的人容易得青光眼,这类人群叫A型性格,性格容易发怒、容易生气、容易紧张,这种人容易得青光眼。二、青光眼是遗传性疾病或者是家族多发,这种人就要定期到医院去进行检查,如果家里有人得青光眼,其他的人是有可能容易得青光眼。三、远视眼的患者眼球短,更容易出现青光眼,因此有远视患者如果眼睛发胀,不舒服要经常去医院去监测眼压。四、老年人到了一定年龄晶状体膨胀,有一部分人前房比较浅,这种人到了一定年龄,比如50岁以后,60岁白内障加重,也可以继发青光眼。
青光眼要长期用药吗
青光眼要长期用药,青光眼病人要经常去医院检查,通过治疗效果来采取进一步针对性疗法,比如改变药物种类或者是采取手术疗法等。由于眼部压力高会形成青光眼,若是想要有效控制眼压则需要长期用药,比如滴眼药水或者是全身用药,通过降低眼压来达到控制或者是缓解青光眼病情的作用。
得了青光眼可以治好吗
青光眼是严重损害视力的疾病,最严重的会导致失明,而由青光眼引起的视力损害通常是不可逆的。此外,除了对视力的不可逆损害外,青光眼还影响视野。对于青光眼的治疗效果,有必要综合确定青光眼的时间和严重程度。
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青光眼如何预防
青光眼早发现、早治疗很重要。青光眼的预防方法有很多,青光眼会有一些遗传因素。如果家里有亲人得了青光眼,应该尽早到医院对自己的眼睛进行检查。如果眼睛长得比一般人小,也可以到医院进行常规检查,医生能够发现危险因素。到医院做其他眼部检查,会发现眼睛有一些比较早期青光眼的表现,或者很像青光眼的表现,也要对眼睛进行青光眼的筛查。如果发现是青光眼,早期就要进行治疗,对青光眼的病人将来的生活不会有太大的影响,也是青光眼的预防方式。
青光眼会遗传吗
青光眼是有遗传倾向的,与基因突变有关。如果家族里有比较明确的家族史,在直系亲属里边比如父母、或者是爷爷奶奶,或者是姥姥姥爷有明确的青光眼,这时医生往往建议进行相关检查。青光眼的遗传性不光是基因突变所诱发的,青光眼的发生还与患者的眼球组织结构病变有关,因此还要定期的检查是否存在病变。同一家族的人有青光眼不等于自己一定会有,但是同一家族的人没有,自己仍有可能发生青光眼。虽然青光眼和其他的一些遗传性疾病不同,但是有一些相关基因的突变位点现今已经比较明确。
语音时长 01:03

2019-12-18

54323次收听

青光眼能治愈吗
青光眼临床上不能完全被治愈。因为青光眼一旦被确诊,会随着年龄的增长持续的发展。即使一些患者的眼压完全控制到正常,患者的视力、视野还可能发生进一步的损害。因此,青光眼很难被完全治愈。利用手术或者局部的药物去控制眼压,只是帮助患者减少了青光眼的进一步损害,却不能完全阻断功能性损害。对于完全恢复了视力、视野的患者,建议要持续地监测眼压的情况和视觉功能恢复的情况。所以青光眼一般临床上不会说它被完全治愈。
语音时长 01:13

2019-12-18

65665次收听

01:59
怎么自测有没有青光眼
目前没有有效的方法能自己判断、识别、筛查青光眼,因为青光眼主要是结构和功能的改变。对于闭角型青光眼,发作之前患者一切如常,没有任何异常,像心梗一样要发作时非常猛烈。对于开角型青光眼,患者日常生活中没有任何不适,要是感受到视功能有变化,通常即为晚期。现在不管是开角型青光眼还是闭角型青光眼,早期都有迹象,眼科医生能够通过判断识别患者发生青光眼的风险,也会及时给出一些诊疗意见。因此建议担心青光眼的患者,一定让眼科医生做判断。
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青光眼手术后注意事项
不同的手术方式对患者术前术后要求不一样。首先要明白做的是哪一类手术,现在青光眼的术式非常多,有最传统的小梁切除术,也有新型微创的抗青光眼手术,小梁切除术术后一定要注意监控眼压,按照医生的要求进行定期检查,为了防止小梁切除术术后可能短期出现的眼部波动,中期或远期有滤过泡瘢痕化,造成手术效果衰减,甚至消失,此时需要医生及时识别和早期干预。微创手术,对患者的要求更加个体化。建议患者认真听医生交代的注意事项,做好术前术后准备。