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胆结石和胆囊结石有哪些区别

发布时间:2018-06-1365004次收听

语音内容:

胆结石是一个比较笼统的说法,结石可以长在胆囊内、肝内胆管内、肝外胆管,笼统称为胆结石,从发病率的角度来讲,胆囊结石的发病率远远高于其它位置的结石,在胆结石中占绝大多数的比例,因此通常把胆囊结石称为胆结石。

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核磁共振即核磁检查,是在CT检查基础之上发展的一种检查方式,通过核磁的震动,使身体不同的组织、器官,形成不同的成像效果。其主要是观察软组织、包括液体。通过核磁共振还可以观察头部、胸部、心脏以及腹腔等诸多脏器的相关疾病。通过核磁、CT两种影像学的相关的印证性检查,对很多不明原因的疾病,均可以进行比较明确的判断。核磁共振也并非是全能的,有些疾病即便在核磁共振或CT检查均发现病变的基础之上,也要通过具体的手术切除,进行相关的病理检查,才能做出最终的确切病变和相关的报告。
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胆结石发生疼痛时,一般缓解的方式包括以下几种:第一种可以应用一些解痉挛的药物,比如口服或者是肌肉注射。山莨菪碱或者阿托品等,能够有效的缓解胆道平滑肌引起的痉挛性疼痛。第二种原因如果是由于胆结石引起的一些胆囊炎症,那么要想缓解疼痛,可以考虑应用一些消炎利胆的药物。必要时可以应用一些头孢类的抗生素来进行抗炎止痛治疗。第三种方式是在诊断明确的胆结石患者。可以考虑短期内应用一些止疼类的药物,包括氨酚丹心片和曲马多片。但是原则上应用这类止疼药物一定要在严密的观察或者是住院期间来进行应用,否则容易掩盖病情的加重,容易导致胆囊穿孔的可能性。服用这类的止疼药物,缓解疼痛时,一定要在医生的指导下来进行服用。
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胆结石是如何诊断的呢?患上了胆结石在治疗之前需要先去诊断,这也是治疗疾病通常需要进行的步骤之一,因此患有胆结石的人们对于胆结石的诊断方式是需要多了解的,毕竟诊断也具有很大的重要性,那么胆结石是如何诊断的呢?
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胆结石怎么检查
胆结石可以通过很多方法检查,彩超、B超是简单有效的检查手段,确诊率达95%以上。当B超显示胆囊内有数个或者一个强回声团,这个团随体位可以活动,还有一个长长的声影。那么在这种情况下,就是胆囊长了结石,所以B超是最简单的有效方法。其他可以通过CT、核磁等等影像的手段,也可以达到检查效果。非常大的结石,有的时候可能在拍腹平片,甚至胸片的时候,也能够意外的发现。当摄入肉食、油腻食物后,出现右上腹部不适,伴随右上肩部胀痛时,应该到医院做检查。
胆结石切除后的注意事项
胆结石切除后注意要保证伤口的干燥,定期更换敷料,避免剧烈运动,避免高脂肪的食物,戒烟戒酒,注意术后定期的随访和复查等。胆囊切除手术主要通过腹腔镜微创完成,腹腔镜胆囊切除手术之后,需要注意以下几方面的内容,第一是切口,腹腔镜胆囊切除手术,通常可以选择三个小切口,或者是四个小切口来完成,切口通常直径只有零点五到一公分,愈合时间在一周左右,对于伤口来讲,手术后早期要避免污染伤口,包括液体的污染,包括外力的暴力可能会导致伤口裂开,在手术后早期要保证伤口的干燥,定期更换敷料,同时避免剧烈运动。胆囊切除后第二个注意事项是要饮食控制,虽然大多数患者在胆囊切除后都能够及时的恢复正常饮食,仍建议在手术后早期要避免高脂肪的食物,特别是油炸,人造奶油,以及过度加工的食品,同时戒烟戒酒。对于胆囊切除后还需要注意术后定期的随访和复查,建议手术后第一个月进行,包括肝功能服务,B超的检查,以后每半年进行全面的体检。
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症胆结石症状有什么
胆结石的典型症状为腹痛。具体位置是腹部右上边绞痛。有时一阵一阵,偶尔会加剧。加剧时会蔓延到背部和胸部,同时会伴有恶心呕吐的症状。一般病发的原因多与暴饮暴食和过度劳累有关。若患者已出现发热症状,说明他胆囊已经开始化脓感染了,再发展下去可能会穿孔。穿孔是非常严重的并发症,治疗会非常棘手。急性胆囊炎病情发展非常迅速,拖的时间一长,会出现脱水甚至休克的症状。此病通常病发率男性比女性高,可以选择使用腹腔镜胆囊切除治疗。生活上适当节制饮食,宜吃清淡易消化食物,少吃脂肪过多、含胆固醇高的食物。在日常生活中也许多注意锻炼,保持良好的生活习惯,除了舒适的生活环境,自己的状态也不能焦躁,需时刻保持良好的心情。经常心情不畅也会诱发此病。
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胆结石的原因
胆结石的形成和饮食结构、饮食习惯,常年不吃早饭,高脂,高糖饮食,吸烟,饮酒,过多的辛辣刺激,熬夜有密切相关性。另外某些慢性疾病,包括肝脏疾病、内分泌系统糖尿病、甲状腺功能紊乱引起一些激素的失衡,都会促进胆汁当中形成结石。此外,某些胃肠道的手术,由于改变了胃肠道食物的流向,而出现了胆汁分泌排泄和食物不同步的现象,也会增加胆结石的出现。胆结石是指胆道内或者胆囊内的结石。胆囊是储存和浓缩胆汁的器官,胆汁在胆囊内停留过久,胆汁内的成分发生改变,特别是胆固醇和胆汁酸盐的比例失衡,以及胆囊收缩功能出现障碍,都会导致胆汁中胆固醇、胆色素沉积出来而形成结石。
胆结石不能吃什么食物
胆结石所引发的原因比较多,有不少的人在患有这种疾病之后,都会觉得出现明显的疼痛现象,其实在日常的生活中,我们一定要尽量的少吃油腻食物,避免刺激性的饮食,别喝牛奶,那么才能有效的控制病情,不容易出现更严重的现象。
胆结石的症状
胆结石是一种比较麻烦的疾病,危害性很大,通常会导致患者出现诸如胆绞痛以及腹痛等比较常见的、比较典型的不良症状。此外,胆结石还有可能影响患者的肠胃道,甚至是全身,带来一些诸如黄疸等不良症状的出现。
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胆结石是怎么形成的
胆结石分为胆囊结石、肝内胆管结石和胆总管结石,形成原理并不相同,但大多与饮食习惯有关,比如偏荤食会容易导致胆囊内胆固醇结晶,进而形成胆囊结石。或者是偏素食会导致胆汁淤积在胆囊里,胆汁中的杂质沉积也容易形成结石。胆囊结石的成分大部分是胆固醇结晶,比较胖、血脂比较高、又有脂肪肝的人容易形成胆囊内胆固醇结晶,在这基础之上容易形成胆囊结石。偏瘦的人也可能形成胆囊结石,是因为吃油类食物比较少,胆囊收缩较少,胆汁淤积在胆囊里,胆汁中的杂质沉积也容易形成结石。所以在饮食上一定要注意均衡膳食。胆总管结石和肝内胆管结石,成分大部分是胆色素结晶。形成原理和胆囊结石不同,往往和患者胆道的结构有关系。
胆结石胰腺炎危险吗
胆结石胰腺炎危险,如果有胆道结石要积极的进行治疗,以防止引起比较严重的胆源性胰腺炎的发生。胰腺炎有一种发病原因是胆源性胰腺炎,这主要是因为胆囊或者胆管内的结石,引起的胆道炎症而波及到胰腺。如果结石通过胆道排入到胆总管下端,引起胆道梗阻,同时影响到胰管中胰液的排出,就有可能引起胆源性胰腺炎。胆源性胰腺炎需要积极的进行治疗:第一,要解决这种梗阻的问题,也是胆道结石的问题;第二,要禁食、禁水,给予相应的这种胰腺炎的治疗。如果不能及时的解决胆道梗阻,进行及时的、相应的治疗,病情加重会引起一些比较严重的并发症。
语音时长 01:16

2019-01-14

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胆结石手术全麻吗
胆囊结石伴胆囊炎,这时候如果需要做手术,手术现在一般都是采用腹腔镜下胆囊切除,这个手术需要全麻。因为在手术当中,用腹腔镜需要建立气腹,也就是在腹腔内打入二氧化碳气体,让腹腔充满二氧化碳,这样才能有手术的操作空间。所以,一般情况下都是要进行全麻手术。现在全麻手术是以放喉罩,来代替以前的气管插管全麻。这样对气道的损伤会更小,而且安全性也要更高;术后病人的不适感、咳嗽,以及肺部感染的几率可能都要更小一些。
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胆总管结石必须手术吗
胆总管结石需要积极进行治疗,因为它很容易引起梗阻,继发胆管炎、黄疸,影响肝功能,甚至重症胆管炎可能还会危及生命。胆总管结石导致的胆源性胰腺炎发生率比较高,所以胆总管结石需要进行积极地外科干预,但结石大小不同,它的手术治疗方法也不一样。有的是经过外科手术,比如说腹腔镜,在胆囊切除的同时,直接切开胆道取石,在做一个T管引流;另一种方式就是十二指肠镜,经十二指肠乳头逆行插管来进行取石,这样的取石方式一般适合比较小的结石。
胆结石手术需要住院几天
胆结石手术需要住院几天,需要根据选择的胆结石手术来确定,一般的胆结石手术分为二种,一种为微创保胆手术,一般需要3—5天就能出院,而第二种是胆囊切除手术,一般要7-10天才能出院。建议选择微创保胆手术,这样对自身也有好处。