偏执型精神分裂症最主要的表现是幻觉和妄想，幻觉和妄想是偏执型精神分裂症最常见的表现。幻觉最常见有言语性幻听，包括命令性、评论性幻听，声音会对患者的一言一行、一举一动进行评论，同时可能命令患者去做事情。另外就是妄想。患者会对一些事情坚信不疑，会出现被害妄想、物理影响妄想、嫉妒妄想等。患者会觉得有特殊的仪器控制自己、影响自己。同时，患者对幻觉和妄想没有自制力，甚至可能会出现冲动、伤人等行为。因此，要及时治疗。

精神分裂症是一种重型的精神病。在临床上只要是确诊为精神分裂症就应该抓紧时间积极干预，尤其是进行药物干预。精神分裂症的表现是不一样的。有的患者表现以明显的外显行为为主，有暴力，攻击他人，甚至危害他人，危害社会的行为。我们老百姓就认为这个患者病情很重，有的患者可能没有这些危害行为，老百姓就认为他是轻微的，所以轻微的精神分裂症是这么来的。其实在临床上没有轻微精神分裂症和严重的精神分裂症之分，只要得了精神分裂症都应该积极干预。那些所谓的老百姓认为的轻微的精神分裂症，他也不主动攻击他人，也没有危害社会的行为，但是他会表现为生活懒散，不讲个人卫生，他的工作能力，学习能力，社会交往能力，这些社会功能都下降，也就是虽然四肢是完好的，但是他不能正常的工作，不能正常的交往，甚至个人生活质量也明显下降。

精神分裂症要做体格检查和神经系统的查体，要做一些实验室检查，精神检查，心理测评等。一、体格检查和神经系统的查体，比如血压、脉搏、呼吸等。二、实验室检查，比如血常规、血生化、甲状腺激素、肾上腺皮质激素等，目的是了解患者的身体状况，同时排除由激素类疾病导致的精神分裂症状。如甲亢的患者，可能会出现夸大、妄想症状。三、精神检查。精神检查是和患者进行沟通和交流时，验证家属提供的患者异常表现，来确定患者是否具有幻觉、妄想等精神分裂症样症状。四、心理测评。症状自评量表、明尼苏达人格量表，人格发展量表、人格倾向量表，对于了解患者的症状特点、人格发展和人格特点也有非常大的帮助，精神分裂症的检查，最重要的就是精神科医生跟患者进行的精神检查。

急性精神分裂症，指急性起病的精神分裂症，也可能是指急性、短暂性精神病性障碍。精神分裂症的起病非常缓慢，但是确实有部分患者是急性起病。患者起病非常急，多在三到五天之内会出现明显的精神异常，出现兴奋、躁动、冲动毁物、行为反常，惊恐、恐惧等情感表现。急性起病的精神分裂症样患者，部分患者其实是急性短暂性精神病，经过治疗以后完全恢复正常，并不是真正的精神分裂症。但是也有一部分经过治疗以后恢复不错，但会再次复发，出现幻觉、妄想等典型精神病性症状。一急性起病的患者，使用的药物都是控制兴奋躁动的药物，常用的药物包括奥氮平、喹硫平、氟哌啶醇等药物。起效非常快，疗效很好。

当一个人患了精神分裂症以后，患者和家属最关心的问题就是，我能治好吗，我可以停药吗。在这里我给大家说，精神分裂症能治愈。精神分裂症患者经过系统规范的药物治疗、心理治疗和康复治疗之后，治疗效果较好。尤其是发病比较急，病程比较短，并且性格外向开朗、家庭支持好、经济条件好、受教育程度高、没有阳性家族史的患者，往往治疗的预后效果好。决定精神分裂症能否治愈的关键因素之一是规范系统、足量足疗程、单一治疗的药物治疗，必要时进行联合治疗。治愈之后患者不可以随意停药，尤其不能随意地过早停药。临床研究和经验发现，如果患者不听从医嘱，随意地过早、过快地停药，极其容易造成精神分裂症复发。可以认为规范、系统、长期的药物治疗，对于精神分裂症的治愈非常重要。如果患者确诊了精神分裂症，还是长期服药为宜，至少服用3到5年。3到5年期间的服药剂量，可以和医生商量。一般维持期的剂量要少于治疗期。3到5年之后，建议和医生沟通具体的治疗方案。如果停药，建议慢慢减量，宜慢不宜快。总体而言，精神分裂症可以治愈，其中长期规范系统的药物治疗特别关键、特别重要，勿随意停药、随意减量。因为这样做的结果，真的可能是会让我们千辛万苦得到的痊愈的疗效失去，导致病情的复发。