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查疾病 找医生 找医院

妊娠高血压要终止妊娠吗

发布时间:2018-09-0750751次收听

语音内容:

因为每个孕妇的情况不一样,她既往有没有孩子,她的年龄,她丈夫的年龄,她的生育史,她有没有她的既往史,就是她以前有过什么疾病等等一系列的因素,都会影响到是否要终止妊娠的这个问题。就是说每一个孕妇,一旦在孕期发生了妊娠期高血压疾病,她可能都会面临这个问题。因为我们知道如果妊娠终止,这个疾病基本上就会停止,所以她不怀孕她好好的,她没有高血压,也没有尿蛋白。但是她一怀孕她就会出现这种情况,一旦这个妈妈她在怀孕比较早期的情况下,她出现了比较严重的情况,甚至我们评估已经有肝肾功能的损害,甚至已经非常严重的子痫,HELLP综合征甚至胎死宫内,那肯定要及时终止妊娠。但是如果到了24周以后,尤其在我们国家在26周以后或者是28周以后,这个孩子出生体重能达到800克以上,究竟在什么时候延长孕周呢。这个时候就要和产科医生共同的讨论,也根据孕妇的年龄,既往有没有正常的孩子。其次,这次一旦发生早产,当地医院救治能力有没有。还有这个孩子,当时处于一个什么样的情况。如果是急症的情况,胎盘早剥了那不得不终止。所以这是有很多很多的准妈妈和准爸爸最为纠结的情况。因为她妊娠一终止,这个病病程就基本上会终止,但是如果不积极终止妊娠,甚至会影响这个妈妈。所以选择最佳的孕周,选择最佳的时机和方式来终止妊娠,要根据这个孕产妇本身的疾病情况,本身的条件。还有医院的条件,新生儿科的救治能力,甚至还有这个医院,对危重症孕产妇的一个抢救能力或者是高危孕产妇的ICU,外科ICU或产科ICU来决定她不同的孕周。所以在我们国家它有最小的孕周。比如说有二十五六周,600克左右的孩子也有存活的,当然了因为这个妈妈过早的终止了妊娠,孩子发生了晚期的流产或者发生了早产,这也是我们国家早产率,发生率较高的一个重要原因。因为为了妈妈不得不终止妊娠,所以近年来我们国家的早产率成翻倍的增加,这也是对这个影响比较大的一个。但是究竟是在什么最佳的时节,最佳的孕周来终止,一定要和医生充分的沟通。

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妊娠高血压的过程及并发症有哪些
1,高血压:收缩压为140mmHg以上,舒张压为90mmHg以上,或收缩压比孕前高30mmHg以上,舒张压比孕前高15mmHg以上。2,体重增加:妊娠期高血压的另一个症状是体重异常增加。妊娠中期每周增加0.5kg,以上妊娠晚期每周增加1kg以上。3,浮肿:脚背或小腿处出现浮肿,手指按压的压痕不能及时恢复。4,如果高血压合并蛋白尿或其他内脏损伤,胎儿发育迟缓等症状时,则被诊断为子痫前期。另外高血压与抽搐同时出现时,则被诊断为子痫。有妊娠期高血压的产妇中一半左右会出现蛋白尿或头痛,上腹部疼痛,视觉障碍等症状,可能会发展为子痫,此时可能会出现羊水过少或胎儿生长受限。妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉痉挛,凝血系统的激活及止血机制异常,前列环素与血栓素比值的改变,心钠素及钙水平的变化。可引起胎儿生长迟缓,死胎,早产,围生期窒息,孕妇也容易并发胎盘早剥,抽搐,颅内出血,肺水肿及肾,肺功能衰竭。
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妊娠期高血压的症状有哪些
1,高血压:收缩压为140mmHg以上,舒张压为90mmHg以上,或收缩压比孕前高30mmHg以上,舒张压比孕前高15mmHg以上。注意要同一手臂至少2次测量的收缩压≥140mmHg(或)舒张压≥90mmHg,两次测量之间应休息间隔6小时以上。2,体重增加:妊娠期高血压的另一个症状是体重异常增加。妊娠中期每周增加0.5kg以上,妊娠晚期每周增加1kg以上。3,浮肿:脚背或小腿处出现浮肿,手指按压的压痕不能及时恢复。孕8个月以后,在每天下午可有双足部轻度水肿,休息后消失。如果水肿出现的时间过早(如孕6或7月),持续时间长,休息后不消失。水肿加重延伸到小腿部,均应立即到医院检测血压和尿常规,了解有无妊娠期高血压。4,如果高血压合并蛋白尿或其他内脏损伤,胎儿发育迟缓等症状时,则被诊断为子痫前期。另外高血压与抽搐同时出现时,则被诊断为子痫。
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妊娠期高血压怎样处理
妊娠期高血压的治疗原则主要包括:1,镇静休息:妊娠期高血压患者应镇静休息,以防止血压水平继续升高;2,解痉治疗:妊娠期高血压患者的首要病理变化为血管痉挛,可采取硫酸镁进行治疗;3,降压治疗:若患者血压达到一定水平,应考虑进行降压治疗,将血压调整到较为理想的范围;4,利尿治疗:患者出现水肿,腹水或肾水时,应考虑进行利尿治疗;5,终止妊娠:最终的治疗方式为终止妊娠。03‘38’‘当孕妇血压较稳定,无头痛,视觉障碍,上腹部疼痛,蛋白尿等症状时,大部分可接受门诊治疗。门诊治疗时,应避免过度的运动,持续测量血压及蛋白尿,经常去医院检查胎儿和产妇的状态。高血压持续加重时,应住院接受相应的检查。若高血压持续并出现血小板减少,肝功能异常,肺水肿,肾功能障碍,胎盘早剥,持续的头痛,视觉障碍等症状时,经医生的判断考虑是否需要分娩。
妊娠高血压能治好吗
妊娠高血压是能治好的,其治疗方法主要是根据病情的严重程度来选择,如果属于轻度妊娠高血压,就可以采取一般治疗,主要是保证充足睡眠和密切监护母婴状态。如果血压大于150,就要进行降压治疗,如果接受治疗后病情恶化,就需要尽早的实施早产手术终止妊娠。
妊娠高血压生产后多久能恢复
一般来说孕妇都需要调理一个月,妊娠高血压现象才能结束。妊娠高血压最重要的是调理,而不是药物治疗,因为这个时候如果随便使用药物,很害怕会对胎儿造成损害,孕妇可以多吃些疏通气血的食物,妊娠高血压可以自我恢复,等到孕妇生产一个月以后,这种现象基本都会消失,身体调理比较好的,恢复的速度会更快。
妊娠期高血压的治疗方法
妊娠期高血压是很多孕妇都会出现的情况,比如妊娠期出现高血压的治疗方法,首先情况不严重的话可以采取一般治疗,那就是孕妇只需要在家好好的休息,保持足够的睡眠即可,如果情况严重的话,那么就要进行降压治疗了,需要在专业医生的指导下进行,除此之外,如果是饮食问题导致的高血压,孕妇还可以通过调整饮食结构来达到降压的目的。
妊娠高血压症状
生活中有很多女性在怀孕后,会一些原因而导致在孕期患上高血压疾病,这种疾病不止对孕妇影响很大,严重会危害到孕妇及胎儿的健康。孕妇在孕期患有轻度妊娠高血压时,孕妇会出现轻度水肿和微量蛋白尿等症状,如果孕妇患有中度妊娠高血压时,相对症状也会加重,严重时就会导致孕妇出现头晕、头疼等症状。
妊娠合并高血压怎么治疗
妊娠合并高血压如何治疗呢。主要包括两个方面,一个是非药物治疗和药物治疗。非药物治疗。低盐饮食,情绪保持稳定。保持充足的睡眠。药物治疗,妊娠高血压通过,一段的非药物治疗以后,血压仍然高于正常收缩压大于或等于150,舒张压大于或等于100,就可以考虑药物治疗。
妊娠高血压有哪些症状
妊娠高血压主要表现是高血压加上各个脏器的损伤,包括神经系统,如头疼,还会影响到视力,出现视物不清就叫视网膜剥离,更严重的时候可能还会有上腹部的疼痛,还有腰痛、胎死宫内等。妊娠高血压在若干年前或几十年前叫做妊娠中毒症,以前认为是水肿、高血压、蛋白尿这些,随着现在观念的进展,逐渐认识到水肿并不是主要表现。
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妊娠高血压怎么调理
在孕期如果医生告诉孕妇发生了妊娠期高血压,有几种情况。第一种根据她血压升高的情况,有没有出现尿蛋白,有没有出现严重的水肿,是否影响到孩子的生长发育,可能要把它进行分类,分类就是一个普通的妊娠期高血压。她仅仅有高血压,没有尿蛋白,那么子痫前期可能是会有尿蛋白。子痫前期重度,除了有尿蛋白以外,可能还会有全身的水肿、肝肾功能的损害,血小板的下降甚至还会有胎儿宫内发育受限等一系列的后果。在这个基础上如果发生了抽搐,就是子痫。所以要根据它的病程不同对它进行分类,如果仅仅是有轻微的血压升高的妊娠高血压疾病,要根据她的孕周来决定是要住院评估来监测,还是在门诊监测。因为这种疾病它有两个病程过程,一个是比较缓慢,它的影响,可能它的这个病程可以长达几周甚至几个月。那么还有一种发病急骤,在很短的时间内,它就会出现一个严重的一个不良后果,所以这个是对医生来讲比较难的一个挑战。因为现在没有办法准确地评估出来,所以如果在比较小的孕周,我们发现了这种情况,医生建议你及时住院,希望能听从医生的建议进来评估,自己也要掌握就是反复强调的,一旦发生了头晕、头疼、事物不清、少量的阴道出血,哪怕只有少量的阴道出血都应该及时的赶到医院来,如果在比较合适的孕周没有发现严重的不良后果下,那我们通过积极救治孩子有可能存活,大人有可能不出现严重的合并症和并发症。所以往往这个时候,作为一个准妈妈来讲,她比较难以掌握尤其在没有症状情况下。但是我们要告诉她,一个准妈妈发现了这种情况,一定要注意休息,生活要有规律,饮食适当的要清淡。根据我们的建议可以吃一些清淡或者是以优质蛋白为主的食物。另外注意除了血压监测的情况下,要注意监测自己的体重。如果在一周之内体重的增加大于0。5公斤或者双下肢水肿明显的增加,也都是积极要去医院的一个情况。所以希望每个女性要了解这些异常情况,不要对于这个掉以轻心,尤其医生建议了血压非常高,尿蛋白比较多或者是病情有加重的时候,一定要遵从医嘱,及时住院,及时治疗。
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怎样预防妊娠高血压
妊娠高血压的预防包括以下几点:第一,要预防流感等病因,比如戴口罩、勤洗手,避免和高发人群接触,保持室内良好通风等;第二,如果发现病人有妊娠高血压疾病的高危因素,在怀孕12周时,建议做评估,预测妊娠期高血压疾病发生的风险;第三,小剂量服用阿司匹林,可以有效降低子痫前期的发生;第四,孕妇在孕期应该合理控制体重,适量运动,少吃动物性脂肪,因为动物性脂肪中含饱和脂肪,易导致肥胖,所以最好以植物油代之,保证每天蛋白质的摄入量充足,每日补钙,多吃蔬菜水果,预防妊娠高血压。
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妊娠高血压能顺产吗
妊娠高血压能否顺产取决于个体身体状况。如果孕期评估胎儿没有明显的头盆异常,孩子大小适中,且仅有轻微高血压,则认为可以顺产。但是分娩过程中可能由于产痛增加,血压会急剧升高,所以一定要重视孕妇在分娩期间的血压监测,以便及时发现异常,采取措施。同时还要服预防子痫的药物,比如硫酸镁。所以妊娠高血压能否顺产,要根据妊娠高血压患者不同的孕周、年龄、既往分娩史、血压情况和有无其他器官损害来决定。一般情况下,如果具备阴道分娩的条件,建议选择顺产。
妊娠高血压症状有什么
妊娠高血压症出现头疼,恶心,上腹部不适,甚至肢体活动障碍等症状,如果怀孕的女性出现妊娠高血压症,要增加孕检的次数,及时监测血压,进行动态血压的监测,有妊娠高血压症状初期应该及时的到医院就医,以免耽误治疗。
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妊娠高血压有什么危害
妊娠高血压的危害是很大的,心、脑、肾这些重要的器官都会发生损害,比如会出现严重的心衰,会出现抽搐,甚至发生脑梗、颅内出血、脑血管意外的所有的后遗症,这些都有可能出现,严重的情况下出现胎盘早剥,胎儿窘迫在宫内严重的缺氧。
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妊娠高血压产后多长时间能恢复
妊娠高血压产后一般3个月之后就会恢复,输硫酸镁2到3天这些治疗都是非常有必要的,除了产后42天的这种常规的产后检查,以外我们还建议产后三个月还要注意血压的监测,如果产后三个月还没有恢复正常,就应该转入内科治疗。
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