孕妇总胆汁酸稍微偏高，可以是生理性的，我们会发现孕期、妊娠期，可以出现总胆汁酸的稍微偏高，这时候生活调适就可以。饮食方面主要是以清淡的、高蛋白质、高纤维素、高维生素这种饮食就比较好。总胆汁酸实际上是胆固醇在代谢以后的一个产物，所以如果进食的胆固醇含量太高的食物，总胆汁酸也会增高。当然还有就是肝脏的病变，肝外胆道的梗阻等病理状况，也可以出现总胆汁酸的增高，这就有别于孕妇生理期的，生理性的总胆汁酸高。当然孕妇也可以合并有肝脏的病变，这时候就要综合判断了。除了总胆汁酸高，可能还会有转氨酶等等的增高，还可能有胆红素的增高，超声或CT可以看到肝脏，或肝外胆道的这些病变，这些就是属于病理性的。生理性的孕妇的总胆汁酸高，我们可以多吃一些鱼、虾，可以吃瘦肉、鸡蛋，但是蛋黄要注意一天一个就足够了。还有蔬菜最好吃当季的，不用去追求高品质生活，非得要吃那些反季节蔬菜，这不好，价格还高。另外当季的瓜果，这样能够提供充分的营养物质，不建议吃高胆固醇的食物，像肥肉，还有煎炸的食物，烧烤的食物，这些都是不恰当的。孕妇总胆汁酸高，也不必太紧张，按时、定期的进行孕检就可以了。一般我们每次孕检都会查查肝功能，会查查尿常规，如果这些都比较稳定，没有异常的话，就可以平稳的度过妊娠期。等到孩子生出来以后，总胆汁酸一般就能够很快恢复正常。

什么是肝外胆管结石。我们的胆道系统分为肝内胆道系统和肝外胆道系统。肝外胆道是指位于肝脏以外，乙肝门以下的胆管统称为肝外胆道系统，肝外胆道系统就包括了肝总管，胆囊胆总管等。通常我们认为肝外胆管结石是指，除胆囊结石之外的位于肝总管或胆总管内的结石，一般分为原发性和继发性两种。原发性胆管结石是由于胆管的炎症导致的胆汁淤积出现的，结石的形成往往伴随着局部的胆管的狭窄或者是炎症，多数是胆色素或者是混合性的结石。继发性的胆管结石是指胆囊内结石通过胆囊管掉入胆总管内，这种结石的成分多为胆固醇性的结石，大多数的胆管结石患者都有在进油腻食物，体位改变，出现明显的腹痛，包括发热，黄疸等等这样的胆管结石合并胆管炎的症状。那么肝外胆管结石一旦诊断，我们建议还是尽早的通过手术干预来解除结石对于胆道的梗阻。

肝结石是指肝内胆管结石，是肝内胆管受感染或炎症导致胆汁淤堵而成。胆管结石如果小，没有引发胆道梗阻，患者一般无明显临床表现，如果引发胆道梗阻，患者的临床表现有寒战、发热、上腹部疼痛等。治疗方法有：1、积极抗感染治疗；2、手术治疗，如果梗阻位置靠上，结合超声、CT、磁共振检查提示梗阻胆管扩张，可以进行超声引导下置管引流胆汁，以缓解症状。也可以手术取出结石，肝胆管结石现在存在传统开腹手术和腔镜手术之分。传统的腔镜手术肝胆管结石一般根据结石的分布范围，行单纯的肝门部胆管切开取石，T管引流。或行肝脏切除、胆管整形、胆肠吻合等可能。胆管结石腔镜手术恢复快、创伤小，但手术技术复杂、要求高。如果梗阻位置靠下，可以通过ERCP手术取石，解除梗阻。

肝外胆管结石是指肝总管、胆总管发生的结石称肝外胆管结石。主要由两个原因导致：即肝内胆管原发结石和胆囊结石继发肝外胆管的结石，胆囊结石继发肝外胆管结石主要以胆固醇结石为主，肝外胆管原发结石是因胆道的感染，胆道寄生虫引起，主要以胆色素结石为主，肝外胆管原发结石，即使切除胆囊，取出胆管结石，仍有复发可能，手术时需留置Ｔ管，观察是否有新生的结石。肝外胆管结石一般可分为原发性和继发性。原发性出现情况会更多些，即原发在胆管系统里的结石，多数是胆色素结石或者混合性结石。而继发性则指的是胆囊内的结石进入到了胆管里面，大多为胆固醇结石这样。肝外胆管结石除正常治疗还要患者自身提前就做好预防，才能够更好的减少患病的风险。调整饮食结构，使其合理均衡，在抗感染治疗方面一定要积极，秉持早发现早治疗原则。

肝外胆管结石治疗可以分为两部分，一种就是消化内镜下治疗，另一种就是外科手术治疗。肝外胆管结石的传统治疗，主要是采用外科手术的方式，目的是通过手术取出结石，通畅的引流。随着微创技术的发展，目前已经有很大一部分的操作，可以通过消化内镜下的逆行胰胆管造影，逆行的胆管下取石、支架，或者是鼻胆管引流的方法来加以解决。当然如果这种治疗失败，还可以通过传统的外科手术或者腹腔镜的微创外科手术来解决。手术的方法包括胆总管的探查取石、引流。如果同时合并有胆囊的结石和胆囊的炎症，可以进行胆囊的切除。如果发现合并有肝内胆管的结石，根据结石分布的情况，如果在大胆管里，就进行取石和引流。如果在一侧的肝段或者肝叶，就可以联合肝脏的局部性、区域性的切除。有一部分患者的肝外胆管已经失去了正常的结构和功能，需要进行胆肠吻合手术，或者留置T管，或者是游离肠袢，埋在皮下。手术后可以通过术后的胆道镜进行再次的取石，或者在消化内镜下进行微创的手术治疗。消化内镜下治疗包括经过12肠境逆行的胰胆管造影，做ERCP把乳头括约肌进行切开，通过乳头下逆行置入胆道的网栏进行取石，也可以放置鼻胆管或是胆道支架进行胆道的引流。所以目前针对于胆管结石治疗，可以有内科和外科联合的办法，一般都能够进行合理和有效治疗。