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什么是肩袖损伤

发布时间:2018-09-2948892次收听

语音内容:

锁骨、肩胛骨、肱骨、肱骨头和肩胛骨的关节,组成人体的肩关节。肩关节是人体关节中活动最大的关节,除了可以做屈伸、外展,甚至可以做环转运动
肱骨上端有两个突起,小的突起叫肱骨小结节。在肱骨大结节周围,有四块肌肉附着在其上。在肩胛骨的前侧叫肩胛下肌,上方为岗上肌,在肩胛骨的后侧有两块肌肉,小圆肌和冈下肌。
这四块肌肉像袖子一样附着在肱骨的近端,肱骨头的外侧面。这四块肌肉笼统地称为肩袖,这个部位的损伤称之为肩袖损伤。

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肩袖损伤康复训练方法
1、钟摆运动坐位,身体前倾,健侧手托住患侧手的肘关节,肩关节做顺时针或者逆时针的锻炼,通常可以做360度的活动,锻炼幅度应由小到大。2、爬墙训练面对墙壁或者侧对着墙壁站好,把手指搭到墙面上,通过食指和中指的交替向上爬墙,如果出现疼痛,就不要继续向上了。3、患者平躺在床上,操作者拿起患肢,上臂紧贴床,使患者的肘部与上臂呈90度角,患者握拳,做“招财猫”的动作,肩膀保持不动。4、患者平躺在床上,双手交叉于脑后,两手肘做开合运动。
肩袖损伤适合什么姿势睡觉
肩袖损伤症状主要是疼痛,肩关节活动障碍。疼痛往往是发生在晚上,厉害的时候,可能病人在睡觉时会半夜痛醒,其实对于睡觉的姿势,通俗一点就是觉得怎样舒服,手和胳膊应该放在什么样的位置就行。当然也不要做太大力的牵拉,因为牵拉太厉害,例如手放在太前或者太后的位置,此时牵拉的力量就比较大,会觉得特别不舒服,疼痛也特别的厉害,这个时候对局部是有刺激性的,所以不建议做特别不太利于肩关节恢复或者是有损伤的姿势。但是大多数情况下,这些睡觉的姿势都是可以的。另外就是侧位的时候,对局部肩关节的压迫,也是尽量去避免。因此睡眠姿势的选择,总体是以舒适,不损伤肩关节,减少肩部的劳损加重为原则。
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2021-10-15

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肩袖损伤怎么治疗
临床上对于肩袖损伤的患者,根据患者的病情会选择保守治疗,手术治疗两种方法。对于病情比较轻的部分患者,可以选择保守治疗,方法主要包括休息,然后药物治疗、理疗、还有外展架或者石膏固定的治疗方法。急性损伤期疼痛比较重的患者,应该在医生的指导下,然后结合个人的情况,选择适合的止疼药,并且进行冰敷,使可能出现的肿胀得到控制。完全损伤的患者,临床医生会经过专业评估后,来采取手术的方法,包括开放性的手术,关节镜下的修补等,术后会指导患者进行康复训练。此外肩袖损伤的患者,应该合理使用肩关节,避免因为过度的活动,长期的负重、猛然的用力等,注意休息防止病情的反复和加重。
语音时长 01:11

2021-07-09

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01:59
肩袖损伤不治疗会怎样
一般来说肩袖损伤以后如果不进行规范化的治疗,症状的缓解是比较困难的,甚至有可能会加重。因此建议间锈损伤的患者还是应该及时到医院就诊,尤其是一些运动医学科结和临床判断相应的治疗方法,尤其是要去助于生活中和工作中进一步避免该疾病的加重。病情重的患者往往对于治疗来讲难度是比较大,后期的预后也是比较差的。对于肩关节损伤需要进行客观的分级。医生通过检查初步的判断,这些物理检查还有一些影像学检查等等,这些检查的目的主要判断兼修损伤的严重程度,核磁的准确率能够达到百分之九十以上。所以在核磁下可以清楚地看到肩袖损伤的程度,对轻度和中度的这些损伤不一定要进行手术治疗,大多数通过这个休息、物理治疗都能够缓解症状。对于比较严重的肩袖损伤,这类患者肩袖已经大部分或者完全撕裂,只有通过手术治疗才能够取得良好的治疗效果。
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肩峰撞击综合征可通过锻炼自愈吗
撞击后如果再锻炼就会使撞击更严重或者撞击产生的后果更严重。肩峰撞击综合征是指肩袖的异常,在肩关节外展到一定程度的时候,会出现肌肉受到挤压、撞击,然后产生疼痛。这种撞击的情况下,通过锻炼只会加重症状,而且从运动系统来说,一旦得了疾病,锻炼就会加重损伤,加重疾病的症状。运动系统疾病受伤或者是得了疾病以后,更应该是休息而不是锻炼。但是也要少量、适度地锻炼,防止粘连。其他的治疗,主要是通过限制活动,而不是通过加强锻炼。
肩袖损伤和肩周炎一样吗
肩袖损伤与肩周炎是完全不同的两种疾病,两者的病因不同,发病年龄也不相同,患病之后的症状表现也有很大区别,其中肩周炎有一定的自限性,后期可明显缓解,而肩袖损伤则可能需要手术治疗。
肩袖损伤手术后注意什么
肩袖损伤手术后要多观察伤口的情况,看看伤口是否出现渗出现象。再就是要适当的服用消肿止痛的药物,这能够促进术后恢复。还要合理搭配日常的饮食,并且定期到医院去复查。
肩袖损伤的危害有哪些
肩袖损伤后肩关节处会有剧烈疼痛感,还会出现肩关节功能受限,也可能有肩关节僵硬的并发症,患者心理负担加重。
肩袖损伤的原因是什么
肩袖损伤主要分两大块,一大块就是年轻人,年轻人的肩袖损伤往往有一个急性的暴力,这种病人也可能是在摔倒的时候突然手撑地,肌肉剧烈的收缩或者在打一些球类运动,比如说棒球、排球甚至水球的时候,羽毛球突然用力挥臂,肌肉剧烈地向前伸肩关节,导致了肩袖受损,这是一种急性损伤。还有一种损伤的原因就是老年人或者是说一些持续的反复的慢性劳损,是因为肩袖的蜕变和缺血逐渐的慢性的出现了一个慢慢的缓慢的撕裂。
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肩袖损伤术后如何康复
肩袖损伤术后需要进行康复训练如肩关节活动度的恢复,肩关节周围肌肉力量的锻炼等帮助康复。1、肩关节活动度的恢复:肩袖修补以后,可能会使用肩关节外展支架4到6周,肩关节这时候处于活动受限的状态,会发生粘连。需针对这一问题,专门进行肩关节前屈、外展、内旋和外旋活动范围的训练,关节科或康复科医师会指导锻炼方法。2、肩关节周围肌肉力量的锻炼,肩袖撕裂及手术以后,长时间不进行活动,不但肩袖可能会萎缩,肩关节周围的一些肌肉也会发生萎缩。肩袖被修补以后,周围的肌肉处在萎缩状态,它的力量还是远远不够的,肩关节镜术后的康复中,肩关节周围的肌肉力量的训练是非常重要的。一般通过2到3个月的康复训练,多数肩袖损伤术后患者可以达到满意的效果。
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肩损伤撕裂的原因
肩损伤撕裂最常见的是肩袖撕裂,常见的原因有创伤、老化、磨损等。一、创伤,主要是突然摔倒、搬重物,肩袖突然受到暴力、挤压或牵扯引起撕裂。二、老化,随着年龄增长,肩袖血运比较薄弱,导致肩袖老化,变得不结实。三、肩袖的长期慢性的磨损,特别是经常需上举、外展肩关节的患者,如打排球、油漆工,肩袖易和肩峰造成摩擦,长期摩擦后肩袖也会发生撕裂。肩袖分为四块肌肉,冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌,每一块肌肉的撕裂拉伤都叫肩袖损伤,肩袖损伤在肩损伤中不常见,但在肩关节的慢性疼痛中,肩袖损伤比较常见。如果患者肩关节疼痛3个月,疼痛还不减轻,且夜间疼痛较重,可确诊为肩袖损伤,一般做磁共振能确定。
语音时长 01:42

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肩袖损伤的手术方式有哪些
目前治疗肩袖损伤这种常见病症的方式主要有两种分别为开放性手术和微创手术,现如今在临床上被人们广泛应用的主要为微创手术。因为微创手术相比较而言,优势更多一些。而除了手术疗法以外,存在着肩袖损伤状况的人也可以考虑其他的治疗方法,比如药物疗法以及功能康复疗法。
肩袖撕裂怎么确诊
肩袖撕裂发生后需要进行查看与治疗,在确诊时会通过病史,症状和体征查看,比如拍普通的X片没有骨折,肩关节有明显疼痛。另外还要进行核磁检查,这样才可以有明确的诊断,治疗时可以通过一般治疗,非手术治疗与手术治疗,要根据具体的情况进行选择。
02:00
肩袖损伤手术后注意什么
术后6周之内要多做外展活动,6到8周后,佩戴外展架主动外展6到10次,6到12周做肩关节外展和旋转运动,12周后加强肌肉练习等。1、手术以后6周之内早期要用外展架或者肩关节的外展枕保证肩关节外展到40到60度,这样可以在无张力情况下使肩袖愈合。病人不能主动做外展的活动,如果有别人辅助,可以每天做几次的肩外展活动避免黏连,但是其他能活动的关节,如手、肘关节都要主张多做活动。2、6到8周之后,肩袖已经有了一定愈合能力情况下,可以在佩戴外展架下适当每天主动做6到10次的外展活动,但是一般不主张超过90度。3、8到12周之后肩袖基本上已经愈合的强度比较大,这个时候肩关节逐渐开始做主动的外展甚至旋转运动,在12周之后逐渐的加强肌肉的练习。大约要半年以后,才能真正的完全恢复运动能力。
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关节镜治疗肩袖损伤的优缺点
关节镜治疗肩袖损伤具有创伤小、出血少、恢复快、美观等优点。1、创伤小,在肩关节周围在肩关节周围只需开几个不到一公分的小口就可以完成一切的操作。2、出血少,手术出血几乎可以省略不计。3、患者恢复较快。4、恢复较为美观。