鼻窦炎如果是细菌感染，就会导致化脓性鼻窦炎，也就是细菌性鼻窦炎，这种情况通常表现为持续地流脓性鼻涕和鼻塞，症状比一般的鼻窦炎要重一些，但一般情况也不会很严重。通常的治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天1~2次，每次每个鼻孔可以冲洗200毫升以上，冲洗后间隔15分钟后，使用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松，一般连续治疗1~3个月，就可以缓解鼻窦炎的情况。另外，对于慢性鼻窦炎来说，通常还需要考虑使用抗生素治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾。通常急性鼻窦炎需要连续治疗10~14天，慢性鼻窦炎需要连续治疗至少三周，一般来说就可以缓解鼻窦炎的相关的鼻塞、流浓鼻涕，以及头痛、记忆力下降等相关症状。所以说，对于鼻窦炎来说，尽管一般来说不会很严重，但是如果出现了化脓性鼻窦炎，通常说明是细菌感染导致。但如果慢性鼻窦炎治疗效果不好，要考虑手术治疗以达到更好的疗效。

鼻窦炎有可能会引起发烧，但是这个情况相对比较少，一般只有急性鼻窦炎或者比较严重的急性鼻窦炎，以及慢性鼻窦炎急性发作的时候，是有可能会导致发烧的。如果有明显的发烧，往往说明病情加重，或者有明显的细菌感染导致。这种情况尤其在发烧超过39℃，要考虑使用抗生素治疗，常用的抗生素一般首选使用阿莫西林克拉维酸钾。一般对于急性鼻窦炎，需要连续治疗10-14天，而对于慢性鼻窦炎的急性复发，一般需要治疗至少2周。通常其他治疗方式还包括用生理盐水或者鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天1-2次，每次每个鼻孔可以冲洗200ml以上，这样将鼻腔、鼻窦的分泌物冲洗干净，也有利于尽快的缓解鼻窦炎的相关症状。另外，如果这样治疗仍然持续效果不好，病情包括头痛、发烧仍然加重，要进一步的做鼻内镜以及鼻窦CT检查，以进一步明确鼻窦炎的范围和程度，以防止严重的并发症发生。

鼻窦炎手术有一定的危险，任何手术都有一定的危险性，但是鼻窦炎手术是一种相对较成熟的手术，对患者的身体影响不大。在鼻窦炎手术期间可能会出现麻醉风险，如果患者对麻药过敏可能会产生麻醉并发症，同时手术期间还有可能会出现大出血，对眼睛或颅底也有可能会产生损伤，会引起脑膜炎、脑脊液鼻漏等各种疾病，也有可能会产生生命危险，但是这种危险系数相对来说比较低，不必过度担心。如果想要去医院进行鼻窦炎手术，一定要选择正规医院，有一定的保障。

鼻窦炎并不一定要开刀，现在有很多种方法都可以用来治疗鼻窦炎，在鼻窦炎急性发作期可以选择使用消炎抗感染的药物治疗，比如可以选择敏感度比较强的大环内酯类药物或头孢菌素类的药物，能够减轻炎症，缓解鼻腔粘膜水肿充血症状，同时还可以促进分泌物排出，让疾病尽快恢复。但是如果鼻窦炎比较严重，进行保守治疗后达不到较好的效果，此时可以进行微创手术治疗，内窥镜下开放术治疗效果较好，不必进行传统的开刀治疗，而且后期反复发作的几率比较小，手术后恢复较快。

在我们鼻子的旁边，左、右侧各有四个鼻窦，分别是上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。鼻旁的左右侧，一共是四组八个鼻窦。这四组八个鼻窦，在我们鼻翼旁边的分别是上颌窦、筛窦、额窦，在鼻腔最深面是我们的蝶窦。鼻窦的黏膜发生了炎症，也就是鼻窦炎。如果是急性期，处于急性发作的就是急性鼻窦炎。如果是迁延不愈且发作时间超过三个月的就是慢性鼻窦炎。这种急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎刚才讲过，它们的症状各有四个。急性鼻窦炎的症状有四个，慢性鼻窦炎的症状也有四个。急性鼻窦炎的四个症状就是，黏脓鼻涕、鼻塞、头疼和面部沉重感。慢性鼻窦炎的四个症状是鼻塞、黏脓涕、面部沉重感和嗅觉障碍。慢性鼻窦炎的症状不包括头疼，大家要注意。