牙髓炎是炎症局限于牙髓，而根尖周炎是炎症向根尖周发展。牙髓炎有自发痛，并且疼痛是相当剧烈，甚至向耳颞部放射。另外有温度的刺激痛，如果是浆液性牙髓炎，即早期牙髓炎，是冷刺激痛。化脓性牙髓炎是热刺激痛。另外是疼痛不能定位。还有夜间痛，就是晚上由于体位改变，这个压力强的压力会更大，就感觉更痛。经常会痛醒。根尖周炎就是牙髓炎向根尖发展，造成根尖的炎症，根尖周炎主要是咬合痛，患牙有浮出感，有扣痛。当然疼痛也是十分剧烈。它区别牙髓炎的是它可以定位，一般来说咬一口就知道是哪颗牙齿。

根管治疗如果是活髓牙，牙髓神经刺激痛是很明显，所以是肯定要打麻药，除了在牙齿周围打麻药，还可能直接在牙髓神经里面注射麻药。如果牙髓神经已经坏死，这个时候就不需要打麻药。因为本身就没有知觉，可以拔髓做根管处理，然后冲洗、消毒、干燥，最后用根管充填材料彻底把根管系统封闭，最后做冠修复。

慢性根尖周炎就是根管里的慢性炎症和细菌代谢产物作用于牙齿的根尖，而发生的慢性炎症，可以造成牙槽骨，甚至颌骨的破坏。但是慢性炎症患者可能没有任何自觉的不适，这样就掩盖了症状，患者可能不会得到及时的处理。慢性根尖周炎，正确的处理是做彻底的根管治疗，然后牙齿再做冠的修复。

由于智齿比较大并且埋得比较深，拔完智齿以后一般会遗留比较大的洞腔。要求患者两个星期内不能用拔牙一侧进食。如果食物残渣嵌到拔创里，通过漱口很难漱出。可以用消毒的注射器，用弯且钝的针头抽取生理盐水进行冲洗。如果家庭条件允许，可以买冲牙器，装漱口水进行冲洗。关键是要注意口腔卫生，两个星期内不要用拔牙这一侧来进食。因为进食比较麻烦，会干扰到伤口愈合。

虫牙就是医学上的龋齿，是由菌斑微生物，慢慢的产酸，最后腐蚀牙面，在牙面形成洞，最后慢慢的牙齿崩解，进一步发展为牙髓炎、根尖周炎，甚至会破坏颌骨。这种龋齿是临床上最常见的疾病，它和肿瘤、心脏病一样，是危害人类健康的前三大疾病。