三叉神经痛不能治愈。三叉神经痛属于周围神经疾病，是三叉神经脱髓鞘以后所引起的病理性的变化。主要表现为三叉神经的上颌支或者下颌支的剧烈疼痛，像雷击一样、闪电一样、烧灼一样的剧痛，疼痛时间数秒或数十秒，但是会反复的发作，造成患者非常痛苦。三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两种情况，对于原发性三叉神经痛由于病因并不明确，所以一旦确诊为原发性三叉神经痛以后，需要口服药物治疗，比如卡马西平、苯妥英钠或者营养神经的B1、维生素B12等治疗，一般不能够完全治愈，需要用药物维持治疗。对于继发性三叉神经痛，比如桥小脑角肿瘤导致的或者炎症、外伤、感染所引起的，在去除病因了以后，一般三叉神经痛能够达到治愈水平，这需要医生进行相关的查找。所以当患者出现了三叉神经痛的发生时，首先自身先不要恐慌，也不要盲目服用镇痛药物，一定要就诊于神经内科，请医生进行查找，比如进行头颅核磁、头颅CT、脑电图，正式进行相关的血管的一些检查，都明确诊断了以后进行治疗，如果真的是肿瘤所导致的，及时进行手术治疗，手术切除以后肿瘤压迫缓解三叉神经，它的压迫症状得到有效的缓解以后，症状自然也就会缓解。如果是确诊了原发性三叉神经痛，那么就要遵从医嘱、规律的用药，同时在服药期间密切观察药物的不良反应。因为口服卡马西平以后，有的患者会出现眩晕、嗜睡或者粒细胞减小，以及皮肤变得粗糙、齿龈增生等。当不能耐受时，我们也可以采取一些手术的治疗方案，比如三叉神经或半月结的封闭治疗，三叉神经半月节经皮射频热凝等这些方案基本上都能够达到有效的控制三叉神经痛的水平。

三叉神经痛也是针灸的适应证，因为针灸对于止痛方面还是有优势的，因为三叉神经痛致痛的原因不是很清楚，所以一般治疗的时候就是从控制三叉神经痛的发作，然后寻找致痛诱因而去治疗，根据三叉神经痛产生的原因，比如由于精神紧张、情绪不佳造成的，那么治疗的时候就要从这个原因去进行疏解，结合全身症状进行治疗，如果不注意全身症状的调理，只是止痛，可能很快就会再次发作。即使根据全身症状一块治疗，疼痛消失，再过数年或者是甚至于数十年以后，遇到一些诱发因素，还可能复发。所以对于三叉神经痛的治疗，往往时间比较长，可能坚持数十年的都有，所以这个疾病是比较顽固的、难治的病。

三叉神经痛虽然是周围神经病，但是它被认为是癫痫发作的一种。为什么说它是癫痫发作的一种，因为现在给患者吃一些抗癫痫药有效果，像巴比妥类、安定类、苯二氮卓类、德巴金等药物。三叉神经痛按癫痫治疗有效，所以一般来讲，吃这些药物可以，如果说三叉神经痛还严重的影响睡眠，所以还配合一些镇静剂药物。除一些药物治疗以外，还可以给病人做一些物理因子方面的治疗，比如给病人做一些超短波，这样患者就会有效的缓解疼痛，并且可以延长它缓解的时间。

三叉神经手术复发的原因要看是什么手术，三叉神经痛有不同的术式，有射频毁损的术式或者是球囊压迫的术式，还有微血管减压的术式，还有神经根切断的术式，手术种类比较多，微血管减压术是最常见的术式。对于三叉神经痛来说，手术失败的原因一个是减压不充分或者责任血管没找到，减压不充分，可能是动脉血管分开以后又连了，还有的就是判断失误，有的是静脉血管压迫，有的是动脉，没有处理静脉血管或者静脉血管不好处理，或者静脉、椎动脉变异，再一个就是进去以后没有神经血管压迫。三叉神经痛形成的原因现在并不是很清楚，目前主流观点认为是脱髓鞘改变，所以说，有的术中发现责任血管不明确，一般会做三叉神经的感觉根切断，这样能保险一点，症状能缓解一点。所以，复发的原因或无效的原因很多，要具体情况具体看。

三叉神经痛会自愈。三叉神经痛，它有时候跟人的情志比较相关，跟人的饮食相关，如果当人们饮食或情志比较改善的情况下，三叉神经痛也可以有自愈的可能性。另外三叉神经，当然它是一个全世界非常难治的一种疾病。自愈的往往就是发作越来越厉害。它跟面瘫不一样，据调查百分之五六十的人都有自愈的可能性。