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类风湿关节炎的检查

发布时间:2019-08-1952965次收听

语音内容:

类风湿关节炎相关的检查主要包括三大方面:
第一,体格检查,也就是医生对患者受累关节所做的一个物理性检查,医生要了解这个患者有哪些关节出现问题,所以他要通过看,通过触诊,通过关节的活动来进行一个评估,比如说腕关节,医生就要看局部有没有肿胀,还要看看有没有疼痛,然后再看看腕关节的活动度是否受到限制,这是一个针对关节的体格检查。
第二,血液学检查,大家如果去看过病都知道,一般看病之后,医生都会开一些化验单让患者去做检查,血液学检查包括一般的常规检查,比如血细胞的检查、生化的检查,还有跟类风湿比较相关的,比如像炎症指标的检查,包括血沉,包括C反应蛋白;还有是一些免疫学相关的检查,尤其是自身抗体的检测,这里有大家比较熟悉的类风湿因子的检测,还有抗环瓜氨酸多肽的检测,也就是类风湿的自身抗体,现在临床上常检测的大概有六、七种,所以很多人只知道类风湿因子,不知道其它的,其实类风湿的检查项目很多,除了类风湿相关的自身抗体外,我们还要做一些其它的自身抗体检测,目的是为了做排他性诊断。因为关节炎不仅见于类风湿,还可见于很多其它风湿病或非风湿病,所以医生的检查往往开的比较多,是为排除其它疾病,才能最后确诊类风湿,因为诊断一个病是要排除其它病,然后再满足这个病的诊断标准,才进行诊断。
第三,影像学检查,影像学检查里包括的第一部分是关节的影像学检查,包括关节的超声、X线以及核磁检查,医生会根据患者所处疾病阶段来选择做哪项检查,一方面用于诊断,一方面用于评估病情,来选择治疗方案。除了关节的影像学检查,还包括脏器受累的影像学检查,比如肺部及胸部的CT,如果患者有肺间质病变,也就是类风湿累及到肺,这些影像学检查非常必要,所以医生在评估病情时,也会给患者安排这样的检查,来看患者的类风湿关节炎除了累及关节,是不是还累及到其它部位,这个跟治疗方案的选择、用药的选择和疾病的监测都非常重要。

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类风湿性关节炎的症状是什么
类风湿性关节炎属于中医学“痹证”、“历节病”范畴。由风、寒、湿等邪气滞留肢体筋脉、关节后,气血运行不畅,形成风寒湿痹症。以关节疼痛、关节肿胀、晨僵、关节畸形为主要表现症状。风寒湿痹最突出的症状为关节疼痛、屈伸不利,在此基础上,风、寒、湿分别引起的行痹、痛痹、着痹又各有不同的表现。因类风湿性关节炎病程长,常损伤正气,久病入络,病邪留于体内而正气不足,气滞血瘀,最终致使关节畸形,功能丧失。患者可在医生的指导下服用大活络丸治疗。
什么是类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种以关节疼痛为主要临床症状的自身免疫系统疾病。类风湿性关节炎一般呈对称性出现,例如双膝双肘等等。它的初期表现为低烧,发热,关节处僵硬,经过活动之后,能够有效缓解。关节处出现疼痛。严重者运动受阻,不能够进行体力性劳动,也会引发心血管并发症,是一种较为严重的疾病。引发类风湿性关节炎出现的原因,一般是以遗传因素,免疫力失衡,感染和环境影响为主的。这种关节炎想要治愈的彻底,是有一些困难的,所以在平时的生活中要多注意。尽量不要长期处于潮湿寒冷的环境中要注意保暖。在发现初期就应该进行及时的诊疗,避免影响扩大,造成关节的损坏,影响身体健康。
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2021-02-02

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类风湿性关节炎有哪些病因
类风湿性关节炎的病因有以下几点:1.家庭遗传,如果家属中患有类风湿性关节炎,那么他的患病几率就会比一般人群要高。2.病毒感染。类似链球菌等病毒感染会造成个人机体出现免疫反应,引起关节处发炎,从而引发类风湿性关节炎。3.性激素水平影响。男性和女性的发病率不同,患有类风湿性关节炎的女性在孕期体内雌性激素水平上升,所以疼痛感会降低,但是在生产后内分泌失调,所以容易复发。4.生活因素。长期吸烟,饮食不规律,不注意身体保暖,身体受凉等都会引起类风湿性关节炎。同时长时间处于潮湿的环境中,过度劳累工作也会引起。
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2021-02-02

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类风湿关节炎会复发吗
类风湿关节炎是一种较易复发疾病。目前并没有方法能彻底治疗类风湿关节炎,只能控制病情发展,缓解不适,避免关节畸形。病情控制后若不坚持用药,不注意疾病诱因如受凉、感染等,会导致疾病复发。
类风湿关节炎的早期症状有哪些
类风湿关节炎在发病初期会出现晨僵现象,持续时间一般是半小时到一小时,再就是有关节肿胀和疼痛现象,通常以腕关节和手指关节为主,其他早期症状还包括发热和体重下降。
类风湿关节炎的症状
类风湿关节炎的症状有关节肿胀、活动受限、骨折、畸形等。类风湿关节炎的主要的症状表现在关节炎症。一、关节炎多侵犯手足的小关节,具有对称性的特点,比如说掌指关节、近端指间关节和手腕关节、踝关节、足的跖趾关节等,会出现对称性的肿胀。很多患者也会累及膝关节、肩关节、肘关节这些大关节,会出现对称性的肿胀疼痛。关节炎有侵蚀性,常常造成骨折,严重的患者会出现畸形。比如手指头会出现变形、腕关节的活动受限、腕关节固定等。手指有时候也会出现尺侧偏向的畸形、关节的半脱位等等。二、除关节的表现,还有一系列的关节外的表现,类风湿的结节会沉积在内脏,另外可以影响到肺脏,出现肺间质的炎症、肺纤维化,还有少数的患者影响到心脏肾脏。
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2019-12-20

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什么是类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性的侵蚀性的滑膜炎为主的关节的炎症性的疾病,可以侵犯手足、膝、踝、肩肘等大小关节,一般多为对称性的关节侵蚀和损伤,最终可能造成关节畸形,降低患者的生活质量。类风湿关节炎好发于任何年龄的女性患者,40岁~60岁之间是高发年龄。中医上类风湿关节炎属于痹症的范畴里面的尪痹,是由于正气的不足,风寒湿等邪气合而为痹,侵入关节筋骨导致痛风。类风湿关节炎典型的症状是关节变形,但一般已经发展到疾病的中晚期了。所以患者有对称性的关节疼痛,一定要及时到风湿科就诊。
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类风湿关节炎症状
类风湿关节炎症状包括肿胀、疼痛、骨质受损、偏向畸形、活动受限以及关节半脱位等等,甚至有可能会导致心脏和肾脏受累。一、关节炎症,多侵犯手足等小关节,比如掌指关节、近端指间关节、手腕关节、踝关节、足的跖趾关节,以对称性的肿胀为主要表现。很多患者也会累及膝关节、肩关节、肘关节等大关节,出现对称性的肿胀疼痛。关节炎有侵蚀性的,常造成骨质受损,严重的患者会出现畸形。比如手指尺侧偏向畸形,腕关节活动受限,关节半脱位等。二、类风湿关节炎还有一系列关节外表现,比如类风湿结节可以沉积在内脏,比如出现肺间质炎症,导致肺纤维化,还有少数患者可以有心脏和肾脏受累。
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类风湿因子高怎么办
类风湿因子高,标志着人体的免疫功能出现了紊乱。类风湿因子高,最常见的原因是类风湿关节炎,也可以见于干燥综合症、红斑狼疮、硬皮病、肌炎等弥漫性结缔组织病。类风湿因子高还可以见于某些感染,比如病毒性肝炎、结核病等。常常用类风湿因子判断患者疾病类型、疾病的预后情况。类风湿因子和患者的病情可能有一定的关系,临床上常常用类风湿因子来判断某些药物的疗效。最主要的是,在停药以后,可以通过类风湿因子来判断类风湿关节炎患者有没有复发的可能性。
类风湿关节炎吃什么中药
类风湿关节炎患者在患病的不同时期,最好选择不同的中药。早期的时候可以选择地龙和牛膝等药物,这样可以缓解疼痛。中期的患者可以服用三七粉和鸡血藤,晚期患者可服用中成药,例如小活络丸和除湿止痛胶囊。
什么是类风湿因子
类风湿因子是一种自身抗体,它是一种变性的免疫球蛋白,它跟类风湿关节炎有关系,很多人会把类风湿因子和类风湿关节炎画等号,认为类风湿因子高那是类风湿,如果这个类风因子没有,那就应该不是类风湿关节炎,其实并不是这样。类风湿因子做为一种自身抗体,常见于类风湿关节炎,但首先它不仅仅见于类风湿关节炎,它可以见于很多种不同的疾病,比如风湿病里的干燥综合征、红斑狼疮、系统性硬化症等等;它还可以见于非自身免疫性疾病,感染性疾病、肿瘤性疾病可以出现类风湿因子的阳性;除免疫病、感染、肿瘤之外,它在少数的老年人里,甚至在少数的正常人里,可以出现低滴度的阳性,也是数值比较低的弱阳性,类风湿因子阳性到底是什么意义,怎么解释,还需到医生那里去进行判断。
语音时长 01:41

2019-08-19

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类风湿因子偏高如何办
类风湿因子偏高要怎么办,主要就是查明为什么它会偏高,它有什么意义。首先要知道什么情况下会出现类风湿因子高,主要是疾病状态下,包括以下几种疾病:第一,类风湿关节炎,在类风湿关节炎里,超过一半的人都会出现类风湿因子阳性,但类风湿因子阳性的人不一定都是类风湿关节炎,也就是说其它的多种疾病也可以出现类风湿因子阳性。第二,其它的风湿病,干燥综合征、系统性硬化症、系统性红斑狼疮等,也可以出现类风湿因子阳性,在干燥综合征里,它的类风湿因子的数值比类风湿关节炎的患者可能还要高出很多。第三,很多感染性疾病和肿瘤性疾病也可以出现类风湿因子的阳性。第四,在少数的老年人以及少数的正常人里面,也可以出现类风湿因子的低滴度的阳性,也就是数值很低的这种弱阳性。所以类风湿因子阳性到底是什么情况,大家还是要去医院由医生做出其它的鉴别诊断相关的检查,来帮助大家进行鉴别和诊断,来看看对于个体来说,类风湿因子阳性到底是什么意义。
语音时长 01:53

2019-08-19

58944次收听

得了类风湿关节炎该如何治疗
类风湿关节炎给患者带来极大的痛苦。要根据患者的病情,进行针对性的药物治疗。比如使用止疼药、糖皮质激素等等。情况严重的,要进行手术治疗,比如腕管松解术、关节置换术。患者要进行功能锻炼,恢复关节功能,同时进行心理治疗。
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类风湿性关节炎检查项目
对于类风湿性关节炎这种疾病来说,为了更加准确的进行诊断,患者可以检查类风湿因子。这几年又出现新的抗体,例如抗胶质蛋白、抗核周因子以及抗CCP抗体。这些抗体,对于诊断类风湿性疾病,则更为敏感,可以很早的发现类风湿性关节炎。患者也可以进行X线检查。在类风湿性关节炎的早期,表现不出来。在疾病的晚期,可以看出患者的骨头有没有坏,也就是说,骨头有没有出现侵蚀,或者是关节面有没有出现侵蚀的现象。如果病人的血沉特别高,C反应蛋白特别高,同时就要排除其他原因引起的血沉高,以及C反应蛋白高。要注意观察类风湿性关节炎患者病情的轻重,有一些指标,可以反映病情的轻重,比如患者的手指头是否出现肿胀,以及患者的晨僵是否明显等情况。
吃鱼和补鱼油可防类风湿性关节炎
类风湿性关节炎(RA)是一种全身性炎症疾病,影响体内多个关节。该病还会影响其他器官健康。研究已经发现,类风湿性关节炎患者心血管疾病发病率更高。据美国“今日医药新闻网”12月27日报道,美国《风湿病学》杂志刊登一项新研究发现,通过经常吃鱼和适量补充鱼油的方式补充欧米伽-3脂肪酸有助于防治类风湿性关节炎。