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甲肝疫苗需要打吗

发布时间:2019-09-1258544次收听

语音内容:

甲肝疫苗需要打。
甲肝疫苗有必要打,一般儿童或没有感染过甲肝人群,尤其对周围有感染甲肝患者人群,需注射甲肝疫苗。
甲肝疫苗有两种:一种是解毒活疫苗,另外一种是灭活疫苗。解毒活疫苗本身是一种活性碱低活病毒。注射后可引起主动免疫,形成抗体持续时间较长,效果很好。国家疫苗多半是解毒活疫苗。灭活疫苗是将病毒灭活后做成疫苗,安全性更高,但免疫原性稍低。一般灭活疫苗往往要打两针或者三针,效果也比较好。一些进口疫苗,很多是灭活疫苗,国家也有灭活疫苗。如果以前没有感染过甲肝或抵抗力较低老人、儿童、有机会接触到病毒或患者,最好注射甲肝疫苗。

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甲肝服用什么药,要根据具体情况而定。甲肝感染后,往往是一个自限性过程。对于大多数病情轻微的患者,并不需用太多药。对于肝细胞性的患者,转氨酶化验可达到好几千,需适当运用保肝药如甘草酸制剂,解毒药如还原型谷光甘肽,细胞膜保护剂如多烯磷脂酰胆碱等。这类药物在肝功能损伤比较严重,肝酶指标明显升高时,也可用。对于胆汁淤积型患者,可能会出现胆红素升高,黄疸可能会持续不退,可以给丁二磺酸腺苷蛋氨酸或胸腔胆酸等利胆退黄类药物,或应用活血化瘀类中药。对于比较严重,爆发性肝炎导致的肝衰竭患者,可能需人工肝的血液净化或肝移植治疗。
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甲肝应如何治疗
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确诊甲肝需至少有两个检查,一个是肝功能要明显异常,还有甲肝抗体,igm是阳性的,结合临床患者有相应的症状。乏力食欲下降,眼黄尿黄表现,就可以确诊甲肝了。当然有患者是得甲肝后没有症状,甲肝有很多隐匿感染的尤其是成年人,如果临床症状很轻,但有甲肝的抗体的igm阳性,肝功能明显异常也是可以做确诊的。但作为甲肝,一种急性的病毒性肝炎,他的肝功能异常是非常明显的。其它原因导致的明显的肝功异常,比如乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎,巨细胞或eb病毒的肝炎自身免疫性肝炎等,都是在病因上需做鉴别诊断的项目都是需查的。另外还需查病情是否严重方面的项目,要查腹部的超声看看有没有肝脏的肿大,有没有慢性肝炎的基础,有没有脾大,浮水等等。也需查安全性的指标,比如肾功能因为要输液,要考虑药物的代谢,还有凝血功能来判断肝脏损伤的轻重情况,血尿便常规等需查的。有的甲肝有发烧的,所以也要有发烧患者,要查发热的方面的鉴别诊断的项目。另外在确诊甲肝项目中,甲肝igm抗体是必须有的,需鉴别的有患者有甲肝抗体的假阳性,比如类风湿关节炎患者就可以有甲肝抗体的假阳性,这需结合临床来做鉴别。
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甲型病毒性肝炎简称为甲肝,它是由甲型肝炎病毒引起的疾病,具有传染性,该疾病在冬春季节比较常见。甲型病毒性肝炎主要通过消化道传播,比如食用被病毒污染的水、食物等。人体得了甲型病毒性肝炎后,主要表现是乏力、食欲下降、腹泻、恶心、呕吐、肝区不适等,但上述症状没有特异性,不是肝炎独有的症状,部分病情严重患者也会出现黄疸,皮肤巩膜黄染、尿黄、皮肤瘙痒等肝炎特有的症状,也有患者感染以后隐匿发病,无明显临床不适。甲型病毒性肝炎一般能够自愈,不需要特别治疗,只要适当休息、加强营养等就能恢复。肝功能损伤较重者可以积极保肝抗炎、退黄等治疗。虽然甲肝一般可以治愈,但是不建议饮酒,饮酒会加重肝脏损伤。
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甲肝就是甲型病毒性肝炎,是一种传染性疾病,是由甲型肝炎病毒感染引起来的肝脏炎性病变。主要能经粪-口途径传播,人群普遍容易感染,冬季和春季发病高。成年人症状比儿童儿童的明显。甲肝主要的临床症状是急性的症状,在感染甲肝病毒的早期又出现类似于于感冒,发热,退热之后可能会出现消化道的其它症状,可能会出现恶心、呕吐、全身乏力、食欲不振、不喜欢吃油腻的食物、腹部发胀、尿液发黄、巩膜和皮肤也会出现黄染、皮肤出现瘙痒等。有的重症的肝炎病人会出现发高热、肝区的疼痛、肝脏肿大、脾脏肿大、有的人还会出现肝腹水、腹腔积液、出血的倾向、肝性脑病,有的人会出现昏迷、抽搐、脑水肿等。也有无症状的感染者。要根据临床的症状和实验室肝功能的检查,甲型肝炎病毒等来进行确诊。
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甲型肝炎是通过消化道传播。甲型肝炎和戊型肝炎相同,都是通过消化道传染的肝炎。甲肝不同于乙肝或丙肝。病毒性肝炎有甲肝、乙肝、丙肝、丁型肝炎以及戊型肝炎。五种肝炎里只有甲肝和戊肝是通过消化道传播,可以通过不洁饮食互相传染。曾经80年代有甲肝大流行,当时是因为沿海地区吃了不洁的毛蚶后引起的流行,感染人数非常多,有很多重病人。现在甲肝虽然没有大的爆发,但是经常能见到散发的病人。因为甲肝是消化道传染性疾病,所以在外面吃饭时,尤其吃海产品时一定要做熟、加热足够而且要做好消毒。