脱发在临床上从中医辨证角度来看，不一定都是肾虚。脂溢性脱发在临床上从中医的辨证角度来看，有相当多数都不是肾虚导致，而是脾胃湿热型或者湿热熏蒸型。因为这种脱发主要和患者的雄性激素分泌过旺有关。雄性激素分泌过旺，主要是由于湿热导致，湿热形成熏蒸或者郁结，都可能导致头皮部位的毛囊逐渐萎缩，最终形成脱发的症状。虽然有的患者脱发和肾虚有关，比如出现斑秃或者产后脱发，或者头发逐渐减少，特别是患者由于年龄的因素，随着年龄的增长而出现头发脱落，这可能也是和肾虚有关。因为从中医的角度来说，“发为血之余”，也可以因为血虚导致脱发，血虚、气血方面都是以肾为先天之本，所以从这个角度就是肾虚导致的脱发。对于肾虚导致的脱发，可以通过补肾的方式来进行养血生发的。比如可以口服六味地黄丸或者等。但是有的脱发就不能够这样治疗，特别是湿热熏蒸型的脱发，就需要使用泻火类或者除湿类的药物进行口服，比如口服丹参酮胶囊或者当归苦参丸，以及防风通圣颗粒等进行治疗。有的脱发同时伴有瘙痒，还需要口服抗组胺药物进行止痒。

生完孩子掉头发很厉害时，首先要在医生的指导下进行药物治疗，同时要做好日常调理，保持良好的心态，饮食方面要避免辛辣刺激类的食品，也要保持充足的睡眠等。这种情况是由于生产过程中导致气血损伤，且损伤比较严重，此时会产生脱发。需要及时的补益气血，在医生指导下口服药物，比如黄芪补血汤。或口服中成药补气养血，比如黄芪养血汤或玉屏风胶囊，以达到补气养血的目的，也可直接口服等。同时，还要多休息，以有利于恢复气血。生活中要注意保持情绪稳定，也有利于头发的生长。有些人由于产后产生情绪变化，甚至产生抑郁，此时会导致脱发情况更加严重。在饮食方面要避免辛辣刺激类的食品，尤其是油炸食品、辣椒、韭菜、洋葱等，否则也不利于头发的生长。另外，在平时可适当的吃些黑豆、黑芝麻、红枣、枣仁等，以帮助脱发恢复。而且也要注意保持充足的睡眠，尽量不要熬夜。

如果患者掉头发比较严重，需要区别对待。首先需要判断这种头发脱落是由于哪种因素导致。比如由于脂溢性皮炎因素或者家族性因素导致的脂溢性脱发，这时候就需要积极的抗雄治疗，一般可以口服非那雄安等进行治疗。也可以口服中成药进行治疗，比如口服丹参酮胶囊或者当归苦参丸等进行治疗。如果患者的脱发同时伴有明显的瘙痒，也可以口服抗组胺药物，这样能够控制头皮瘙痒和炎症的发展，间接上也能够起到防止头发脱落的作用。另外，局部皮肤也可以使用米诺地尔酊外涂，这样能够促进局部头发的生长。如果患者的脱发是由于斑秃导致，就需要及时使用糖皮质激素进行治疗。可以口服糖皮质激素治疗，也可以外用糖皮质激素，比如外涂卤米松，或者使用得宝松，或者曲安奈德等糖皮质激素的针剂进行注射治疗。如果患者的脱发是由于感染性因素导致，比如由于感染梅毒而导致梅毒性脱发，就需要及时进行驱梅治疗。如果患者的脱发是由于感染细菌而导致的毛囊炎性脱发，就需要进行抗生素治疗，比如可以口服罗红霉素。如果是由于真菌感染而导致头癣形成的脱发，就需要进行抗真菌治疗，比如口服伊曲康唑等。

生完孩子脱发要针对病因进行食补，输入白蛋白，规律作息，愉悦心情。营养不均衡，孕妇分娩过后体力不佳，身体的营养跟不上，缺乏微量元素，检查产妇血常规及生化功能，检查血红蛋白，血小板，白蛋白是否在正常范围内，检查结果异常，给产妇进行食补，输入白蛋白。夜间没有充足的睡眠，作息不规律是引起哺乳期脱发的重要原因，避免夜间喂养孩子，保证产妇充足的睡眠。体内激素紊乱和内分泌失衡，产妇分娩过后雌激素，雄激素，孕激素水平在体内失衡，随着产妇身体恢复，体内激素水平会恢复到正常水平，脱发的症状得到改善。精神压力大，听舒缓音乐缓解产妇情绪，避免产妇情绪波动时争吵。

脱发的治疗需要根据脱发的种类采取不同的方法。常见的种类有斑秃，雄激素性脱发，真菌或者细菌感染引起的脱发。根据这些原因不同，治疗方法也不同。斑秃与遗传、免疫、精神压力、休息、身体疾病等因素有关，需要注意营养，休息，外用生发的擦剂，如米诺地尔酊；雄激素性脱发与遗传和雄激素分泌旺盛有关系。治疗常见药物有保法止和米诺地尔汀；细菌或真菌感染引起的脱发，需要针对病因治疗，可以使用抗生素或者抗真菌的药物。病原微生物得到清除，头发才能慢慢的生长出来。若感染引起毛囊破坏，形成瘢痕，则脱发难以恢复。