宫外孕是一个比较危险的妇科疾病。它是因为胚胎组织没有着床在子宫腔内，而是种植在宫腔之外的组织上。最常见的着床在输卵管里，一旦发生宫外孕破裂，腹腔内出血，是有可能危及到患者生命安全的。所以宫外孕的早期识别非常重要，一般宫外孕会有停经后腹痛和阴道出血的症状，但是并不是所有的患者都有阴道出血的现象。出血症状的个体差异往往比较大，部分宫外孕患者会出现不规则的阴道出血，量经常是比较少。还有一部分患者会出现假月经，会在停经4周的时候出现类似来月经的症状，出血量和月经可能也差不多，但是颜色往往还是会比一般的月经偏黑、偏暗红，这个时候经常会被误以为是月经来潮，从而耽误病情的诊治。也有的患者会在停经5周之后开始出现阴道出血，量一般也是比平常的月经要少，颜色也是比平常的月经要深。一般认为宫外孕出血的原因，是因为患者体内人绒毛膜促性腺激素以及孕酮的水平低于正常妊娠。如果是宫外孕流产型，常常会出现类似流产之后，子宫内膜剥脱一样的出血，颜色就和正常月经就非常相似了。所以宫外孕多久会出血和宫外孕的类型、HCG水平，还有孕酮值的高低都有关系。但是宫外孕患者出血时间的长短和后续的治疗是有关的。流量如果少于月经期之间的量，患者通常在怀孕40天之后，才会发生阴道流血的症状。

宫外孕是指胚胎怀到宫腔之外的部位，是一种异位妊娠，最常见的部位发生在输卵管，也可以发生于宫颈、卵巢以及剖宫产瘢痕的妊娠。宫外孕的治疗方案在临床上，需要根据患者的一般状态，包括血压、心率、血色素的情况，以及盆腔超声提示包块的大小，胎囊内是否有胎心的搏动，血液学、血HCG的数值、生化检查、肝肾功能影响等来综合判断。如果患者血手术的方法小于2000mIU/ml，包块小于4cm，包块内没有明显的胎心搏动，患者一般情况比较好，盆腔内没有明显的游离液，是可以选用药物保守治疗的。如果不符合药物保守治疗的方案，或者在药物保守治疗当中，血HCG仍然有继续明显的升高，或者病人的症状加重，提示有包块破裂则是要选用手术治疗。所以，并不是所有的宫外孕都需要手术治疗，但是手术治疗是宫外孕急症以及保守治疗无效的病人，可选的治疗方案之一。

宫外孕在临床上是称为异位妊娠，异位妊娠它就是受精卵着床在子宫腔以外的任何部位，多半就是随着受精卵在输卵管的行走阻碍，它不能正常地到达宫腔。种植在输卵管的各个部位，那就是输卵管妊娠；如果受精卵种植在卵巢部位，那就叫卵巢妊娠；如果受精卵种植在了阔韧带，那就叫阔韧带妊娠；受精卵种植在了腹腔，那就叫腹腔妊娠；还有一个就是输卵管可以种植在宫颈，那就叫宫颈妊娠。另外近些年随着之前剖腹产率的增加，子宫的瘢痕妊娠疾病也逐渐的显现出来，它的危害也是大家都可以看到的，所以子宫瘢痕处的妊娠，现在也考虑是异位妊娠。当然异位妊娠大部分都是在盆腔的各个脏器进行种植发展的。这个疾病在妇产科属于一个急腹症，它的危害是比较大的，所以在临床上对这种异位妊娠还是要高度警惕的。如果患者出现了相关的一些异位妊娠的临床表现，或是可疑的表现，要及时的来医院，进行一个积极的诊断或是随诊，以防严重的并发症出现。

宫外孕怀孕一般35天能测出宫外孕，因怀孕35天为正常的宫内怀孕时，宫腔内可见到无回声的妊娠囊。若怀孕35天，对于平时月经周期规律的患者，未见到妊娠囊，在双侧附件区，输卵管或卵巢部位处出现无回声区，应考虑为宫外孕的可能。且进行动态的人绒毛膜促性腺激素测定，常表现为无翻倍的生长，且患者6~8周时常出现有阴道不规则的出血，出血常为点滴状，常伴有一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生一侧输卵管妊娠流产破裂或流产时，会有突感一侧下腹部撕裂样的疼痛，并且伴有恶心呕吐，因为内出血，患者可表现有晕厥，严重者常表现为失血性休克。

如果患者到了该来月经的时候不来月经，这个时候有一点点少量的出血，跟平时的月经很不一样，量很少。这种情况下，如果化验小便是怀孕，就要高度怀疑是不是宫外孕了。另外在早期还有可能会出现一侧小肚子的疼痛，这个疼痛跟先兆流产不一样，因为先兆流产是出现小肚子整个的胀痛，而宫外孕的话一般会出现一侧小肚子的胀痛。这是由于宫外孕，一般都是怀孕在一侧。这种情况都见于患侧的输卵管。胚胎在患侧输卵管生长发育，导致了这一侧输卵管肿胀，所以患者就会出现这样的症状了。另外在早期，还有的人可能会出现停经时间的延长，也就是说到了该来月经的时候不来月经。一般的来说，如果在输卵管的壶腹部和峡部的话，一般是停经六到八周左右就会破裂。如果是间质部的话，一般停经的时间就比较长。