霉菌性阴道炎是女性阴道炎性疾病中常见的一种，也是一种条件致病菌。其发病原因主要就是阴道内糖原的增多，导致阴道内酸碱平衡失调，酸性增强，因此白色念珠菌大量的繁殖，从而致使阴道内菌群的失调，形成霉菌性阴道炎。在临床中，治疗霉菌性阴道炎通常使用抗真菌药物纳阴治疗，效果比较好。临床治疗中，通常会嘱患者先使用阴道洗剂，例如皮肤康洗液、醋酸氯己定溶液、聚维酮碘溶液等冲洗阴道。之后使用克霉唑阴道片或者制霉菌素等抗真菌药物纳阴治疗。如果女性霉菌性阴道炎经久不愈者，可以加用口服的抗真菌药物治疗，例如硝酸咪康唑、氟氯康唑等药物，疗效较好。

如果女性白带出现豆腐渣样，可以使用阴道药物进行治疗，未婚女性可以选择口服药物。女性出现豆腐渣状白带，是比较常见疾病，因为外阴阴道假丝酵母菌病，称为念珠菌性阴道炎或VVC，是由假丝酵母菌引起常见外阴和阴道的炎症。VVC的病原体是假丝酵母菌，属于机会致病菌，主要为内源性感染。VVC的主要症状是外阴和阴道的瘙痒或者烧灼痛。阴道分泌物呈现豆腐渣状或凝乳状。确诊的依据是阴道分泌物检查发现假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝。外阴阴道假丝酵母菌病一般在月经前后发作，月经过后随阴道PH值的改变，VVC可能会自愈。对于反复发作，不能自愈的假丝酵母菌要给予抗真菌治疗，常用阴道药物是克霉唑和硝酸米康唑。对于未孕妇女一般同时要给予口服的氟康唑进行全身治疗，配合阴道局部用药，可以在治疗基础上防止疾病复发，但是如果妊娠期的女性，由于口服的药物在妊娠期是禁止使用的，因此只能给予阴道药物局部治疗，复发的风险相对较高，需要定期复查，必要时给予巩固治疗。

我在门诊接诊到这样一位女性患者，她表情非常痛苦，她医生说，我现在结婚两年了，但是我还是没有孩子，你看我是不是得了不孕症？我就问她，我说你曾经既往有妊娠史吗？她说，我是从来没有怀过孕的。我又问，那你的爱人的精液检查了吗？她说，我检查了，我爱人的精液也没有问题，我们也做了输卵管的造影，输卵管也是通畅的，做了超声监测排卵，排卵也是正常的，输卵管也是通畅了，可我就是不怀孕，这是怎么回事呢？那我排除了最先靠前的几种影响不孕因素，我突然想到炎症，阴道炎也可以影响怀孕，于是我进一步的去追问我说，那你平常有没有肚子疼，她说，我平常确实有肚子疼，我经常在寒冷和性生活之后会引起下腹坠痛。我说，那你检查一下妇科吧，于是我们对她进行了妇科检查，打开窥觑那一刹那，我一下就明白了，这个患者为什么会不孕，因为这个患者这个白带具有非常明显的特征性，它是稠厚的，有豆渣状的和凝乳状的，于是我给她做了阴道白带的检查，确实证实她有霉菌性阴道炎。我就问她，我说你知不知道自己有霉菌性阴道炎呢？她说，我知道，可是我霉菌性阴道炎反复的发作，时好时不好，我用药呢就好，不用药它就犯，这个阴道炎的这个问题折磨我两年了。所以说，我一下就明白了，在排除了卵巢和输卵管因素的时候，霉菌性阴道炎也可以是你不孕的第三大杀手。所以我们归纳总结一下，霉菌性阴道炎有什么严重的危害呢？第一，严重的影响工作和生活，因为它会引起严重的瘙痒，使女性坐立不安非常痛苦；第二，影响妊娠，因为霉菌性阴道炎，可以改变阴道内的酸碱环境，会影响精子在阴道内的存活，而导致不孕；第三，霉菌性阴道炎呢，还有可以通过逆行性感染，引起女性的盆腔炎症。

霉菌性阴道炎常由白色念珠菌引起。念珠菌是阴道内常驻菌种，是一种条件致病菌，其发病主要取决于阴道内环境的变化。当阴道内糖原增多，酸度增高时，念珠菌可快速繁殖而引起炎症。妊娠、避孕药、抗生素、激素和免疫抑制剂等因素可加速白色念珠菌繁殖。阴道和子宫颈有病理改变时，发病率亦增高。肥胖、甲状旁腺、甲状腺和肾上腺功能减退等也会影响念珠菌的繁殖且与发病有关。此外亦与大量雌激素应用、糖尿病、性交过频、偏嗜甜食有关。

霉菌性阴道炎也就是我们医学上说的外阴阴道假丝酵母菌病，在我们临床中最常见的一种阴道炎，大多数的霉菌性阴道炎是以外阴瘙痒为主要的症状，其瘙痒的程度那也是我们所有阴道炎中最厉害的。另外一个症状就是白带的增多，那么白带像一个豆腐渣样的或者是一个凝乳状的。她由于外阴瘙痒的严重，患者常常不自觉的会去抓它，那么外阴常常会出现抓痕、皲裂、甚至溃疡，水肿等等。那么由于外阴的溃疡、水肿，小便的时候她可以出现外阴尿道口的疼痛。此外，特别严重的一个霉菌性阴道炎可能还会出现阴道里面的烧灼感、性交痛、尿频等等的表现。